ФОРМА 2. ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В АУКЦИОНЕ
-
№_________
|
| «__» __________ 201_ г.
| Заявка на участие в аукционе Уважаемые господа! Изучив извещение о проведении аукциона № ___ и документацию о проведении аукциона на ________________, размещенные на официальном сайте о размещении заказов в сети Интернет по адресу: ___________ и в ЭТП, и принимая на себя обязанность выполнять установленные в них требования и условия,
____________________________________________________________________________________,
(полное наименование участника закупки с указанием организационно-правовой формы, фамилия, имя, отчество участника закупки физического лица)
в лице __________________________________(должность, ФИО), действующего на основании _______________________________ (Устава, доверенности №__ от __) предлагает заключить Договор на __________________________________________________________________________,
(предмет договора)
на условиях и в соответствии с настоящей заявкой и приложениями к заявке, проектом Договора с __________________ (указывается наименование Заказчика), являющимися неотъемлемыми приложениями к извещению, документации по данному аукциону, по цене предложенной нами в результате аукционного торга.
Настоящим подтверждаем, что _________________________________________________
(наименование организации или Ф.И.О. участника закупки)
не находиться в процессе ликвидации и не признанно по решению арбитражного суда несостоятельным (банкротом), в отношении ________ не введена какая-либо из процедур несостоятельности (банкротства); __________ не является организацией, на имущество которой наложен арест по решению суда, административного органа и (или) деятельность, которой приостановлена, в том числе в порядке предусмотренном КоАП РФ; __________ не внесено в реестры недобросовестных поставщиков в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд», Федеральным законом от 18 июля 2011 года N 223-ФЗ "О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц", не имеет задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год, размер которой превышает ___ (_________) процентов балансовой стоимости активов участника закупки, определяемой по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период (Установить такое требование, при необходимости).
Подача заявки и ставки во время аукционного торга является для (наименование участника закупки) принятием (акцептом) всех условий ______ (наименование заказчика), в том числе, согласием исполнять обязанности участника закупки, в том числе заключить и исполнить договор на предусмотренных извещением, документацией условиях.
Настоящая заявка на участие в аукционе дополняется следующими документами, включая неотъемлемые приложения:
Техническое предложение на поставку Товара – на ____ л;
Справка о перечне и годовых объемах выполнения аналогичных договоров – на ____ л;
Документы, подтверждающие соответствие поставляемого Товара установленным требованиям (перечислить) – на ____ л.;
Документы, подтверждающие соответствие Участника аукциона установленным требованиям – на ____ л.
-
__________________________________
(подпись, М.П.)
| __________________________________
(фамилия, имя, отчество подписавшего, должность)
| Техническое предложение на поставку Товара
[заполняется отдельно по каждому из лотов с указанием номера и названия лота]
Приложение №1 к заявке на участие в аукционе от «____»____________ года №________ Техническое предложение на поставку Товара
Наименование и адрес Участника закупки: _________________________________
Номер и наименование лота: _____________________________________
[Здесь Участник закупки в свободной форме приводит свое техническое предложение, описывая поставляемый Товар]
-
__________________________________
(подпись, М.П.)
| __________________________________
(фамилия, имя, отчество подписавшего, должность)
|
Справка о перечне и годовых объемах выполнения аналогичных договоров Приложение №2 к заявке на участие в аукционе от «____»_____________ года №_______
Справка о перечне и объемах выполнения аналогичных договоров
Наименование и адрес Участника закупки: _________________________________
№
п/п
| Сроки выполнения (год и месяц начала выполнения – год и месяц фактического или планируемого окончания выполнения, для незавершенных договоров — процент выполнения)
| Заказчик (наименование, адрес, контактное лицо с указанием должности, контактные телефоны)
| Описание договора (объем и наименование Товара, описание основных условий договора)
| Сумма договора
(в рублях)
| Подтверждающий документ
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| …
|
|
|
|
|
| ИТОГО за полный год [указать, например «2010 год»]
|
| х
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| …
|
|
|
|
|
| ИТОГО за полный год [указать, например «2011 год»]
|
| х
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| …
|
|
|
|
|
| ИТОГО [указать, в зависимости от обстоятельств, например «I квартал 2012 года» и т.д.]
|
| х
|
__________________________________
(подпись, М.П.)
| __________________________________
(фамилия, имя, отчество подписавшего, должность)
| ФОРМА 3. АНКЕТА УЧАСТНИКА ЗАКУПКИ 1.Полное наименование организации и ее организационно - правовая форма:
_______________________________________________________________________
Адрес (юридический и фактический)
|
| Телефон, факс
|
| e-mail
|
2.Банковские реквизиты:
№ расчетного счета
| Название банка
| Кор. Счет
| БИК
| ИНН организации
| КПП
|
3. Регистрационные данные:
Дата, место и орган регистрации
|
| Учредители
|
| Регистрационные номера
|
| Налоговая инспекция, в которой организация стоит на учете
|
|
4. Руководящий состав:
Должность
| Ф.И.О.
| телефон
| Директор
|
|
| Зам. директора
|
|
| Гл. инженер
|
|
| Гл. бухгалтер
|
|
| Ответственный исполнитель
|
|
|
Налоговый режим организации:
__________________________________________________
Я заверяю правильность всех данных, указанных в анкете.
Директор __________________________________________
Главный бухгалтер__________________________________ М.П. Приложение №1 к аукционной документации Техническое задание.
на поставку дезинфицирующих средств для объектов метрополитена. 1.Наименование и кол-во поставляемых товаров: 1.) Дезинфицирующее моющее средство «Демокс» (0,5 % концентрации) (канистра не более 5 л) – 12 680 л
2.) Дезинфицирующее средство «Дезэфект-Санит» (0,5% концентрации) (1 л. бут. с дозатором) – 4 189 л (Возможна поставка аналогичной продукции, не уступающей по характеристикам) 2. Места поставки товаров: город Москва, Ленинградское шоссе, д. 2А, скл.№3 |