РАЗДЕЛ III. ОБРАЗЦЫ ФОРМ И ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ УЧАСТНИКАМИ Приложение № 1 к документации ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ЗАПРОСЕ ПРЕДЛОЖЕНИЙ «___» ____________ 20_ г. на право заключения с МУП «Водоканал» г. Иркутска договора поставки на: _______
1. Изучив документацию запроса предложений, а также действующие нормативно-правовые акты по предмету проводимого запроса предложения,_________________________________________
(фирменное наименование, сведения об организационно-правовой форме, о месте нахождения)
почтовый адрес (для юридического лица), реквизиты, номер контактного телефона.)
в лице ______________________________________________________________________ действующего (ей) на основании (наименование должности, Ф.И.О. руководителя, уполномоченного лица для юридического лица)
______________________________________________________________________________________________________________________________________
сообщает о согласии участвовать в процедуре закупки на условиях, установленных в указанных выше документах, и направляет настоящую заявку.
2. Мы согласны осуществить поставку в соответствии с требованиями документации и на условиях, указанных в заявке на участие в запросе предложений, и представляем заполненный вариант проекта договора поставки.
3. Настоящей заявкой подтверждаем, что в отношении__________________________________
(наименование организации - участника запроса предложений, индивидуального предпринимателя)
не проводится процедура ликвидации, несостоятельности (банкротства), его деятельность не приостановлена, его имущество не находится под арестом, наложенным по решению суда, а также, что размер задолженности по уплате налогов, сборов и иных обязательных платежей в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год по данным бухгалтерской отчётности за последний завершенный отчётный период не превышает 25 процентов балансовой стоимости активов.
4. Настоящим гарантируем достоверность представленной нами в заявке информации и подтверждаем право Заказчика, не противоречащее требованию формирования равных для всех участников запроса предложений условий, запрашивать у нас, в уполномоченных органах власти и у упомянутых в нашей заявке юридических и физических лиц информацию, уточняющую представленные нами сведения.
5. В случае если наши предложения будут признаны лучшими, мы берём на себя обязательства подписать договор с МУП «Водоканал» г. Иркутска на поставку товара в соответствии с требованиями документации.
6. Подтверждаем, что в случае если наши предложения будут лучшими после предложений победителя запроса предложений, а победитель запроса предложений будет признан уклонившимся от заключения договора с МУП «Водоканал» г. Иркутска, мы обязуемся подписать данный договор в соответствии с требованиями документации.
7. Подтверждаем, что мы извещены о том, что в случае признания нас победителями запроса предложений или принятия решения о заключении с нами договора, в случае отказа от его подписания победителем запроса предложений, и нашего уклонения от заключения договора поставки товара сведения о _____________________________________________________________________________
(наименование, Ф.И.О. участника запроса предложений)
будут включены в Реестр недобросовестных поставщиков.
8. Сообщаем, что мы являемся субъектом малого/среднего/крупного предпринимательства.
(выбрать нужную категорию, к которой относиться участник запроса предложения)
9. Сообщаем, что для оперативного уведомления нас по вопросам организационного характера и взаимодействия с Заказчиком нами уполномочен______________________________________________
(контактная информация уполномоченного лица)
10. Юридический и фактический адреса____________ телефон ___________, факс ___________,
банковские реквизиты участника___________________________________________________________
Участник запроса предложений
(уполномоченный представитель) ____________________________ (Ф.И.О.)
(подпись)
МП
Приложение № 2 к документации На бланке организации
Дата, исх. номер Сведения об участнике процедуры закупки (для юридических лиц): 1. Фирменное наименование (наименование)_________________________________________________ (указывается полное и сокращенное наименование)
2. Организационно-правовая форма_________________________________________________________
3. Место нахождения:_____________________________________________________________________
4. Почтовый адрес:_______________________________________________________________________
5. Регистрационные данные (на основании свидетельства о государственной регистрации после 01.07.2002 г.):
5.1. Дата регистрации: ____________________________________________________________________
5.2. Место государственной регистрации: _____________________________________________________
5.3. Наименование регистрирующего органа: __________________________________________________
6. Номер и почтовый адрес Инспекции Федеральной налоговой службы, в которой участник запроса предложений зарегистрирован в качестве налогоплательщика:____________________________________
ИНН: _________________________________________________________________________________
8. КПП: _________________________________________________________________________________
9. ОГРН: _______________________________________________________________________________
10. ОКПО: _____________________________________________________________________________
11. БИК: ______________________________________________________________________________
12. Адрес электронной почты______________________________________________________________
13.Руководитель:__________________________________________________________________________
14.Главный бухгалтер____________________________________________________________________
15.Телефон: ____________________________________________________________________________
16.Факс: _______________________________________________________________________________
17. Контакт (лица, уполномоченные давать разъяснения по представленным документам):
Контактное лицо
| Должность
| Телефон,
E-mail
| Вопросы, по которым данное должностное лицо уполномочено давать разъяснения
|
18.
Субъект малого/среднего/крупного предпринимательства
| (нужное выбрать)
|
Участник запроса предложений
(уполномоченный представитель) ____________________________ (Ф.И.О.)
(подпись)
МП
Приложение № 3 к документации
На бланке организации
Дата, исх. номер Сведения об участнике процедуры закупки (для ИП и иных физических лиц):
1. Наименование (для ИП)___________________________________________________________________
(указывается полное и сокращенное наименование)
2. Организационно-правовая форма___________________________________________________________
3. Место нахождения:______________________________________________________________________
4. Почтовый адрес:_________________________________________________________________________
5. Регистрационные данные (для индивидуальных предпринимателей):
5.1. Дата регистрации: _____________________________________________________________________
5.2. Место государственной регистрации: _____________________________________________________
5.3. Наименование регистрирующего органа: __________________________________________________
6. Номер и почтовый адрес Инспекции Федеральной налоговой службы, в которой участник запроса предложений зарегистрирован в качестве налогоплательщика:____________________________________
7. ИНН (для ИП и иных физических лиц): _____________________________________________________
8. ОГРН (для ИП) _________________________________________________________________________
9. БИК (для ИП): __________________________________________________________________________
10. Копии документов, подтверждающие личность (для иных физических лиц)
_________________________________________________________________________________________
11. Адрес электронной почты: _______________________________________________________________
12.Телефон:_______________________________________________________________________________
13.Факс:__________________________________________________________________________________
14. Контакт (лица, уполномоченные давать разъяснения по представленным документам):
Контактное лицо
| Должность
| Телефон, E-mail
| Вопросы, по которым данное должностное лицо уполномочено давать разъяснения
|
|
|
|
|
|
|
|
| 15.
Субъект малого/среднего/крупного предпринимательства
| (нужное выбрать)
|
Участник запроса предложений
(уполномоченный представитель) ____________________________ (Ф.И.О.)
(подпись)
МП
Приложение №4к документации
На бланке организации
Дата, исх. номер
|