Скачать 0.7 Mb.
|
Форма В Главное управление Московской области «Государственная жилищная инспекция Московской области» ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами (при первичном обращении за предоставлением лицензии) Прошу предоставить лицензию на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами __________________________________________________________________________ (указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование (в том числе фирменное наименование) соискателя лицензии) Организационно-правовая форма соискателя лицензии Место нахождения соискателя лицензии ____________________________________________________________________ (указывается адрес места нахождения соискателя лицензии) Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН) ____________________________________________________________________ Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц ____________________________________________________________________ (реквизиты свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию (в случае внесения изменений в устав указываются реквизиты всех соответствующих свидетельств о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию) Идентификационный номер налогоплательщика Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе ____________________________________________________________________ (код причины и дата постановки на учет соискателя лицензии в налоговом органе, реквизиты свидетельства о постановке на налоговый учет соискателя лицензии) Квалификационный аттестат должностного лица соискателя лицензии (номер, серия квалификационного аттестата, кем выдан, дата выдачи) Прошу одновременно с внесением сведений в реестр лицензий субъекта Российской Федерации о предоставлении лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами, внести в реестр сведения о следующих многоквартирных домах, расположенных на территории Московской области в отношении которых осуществляется деятельность по управлению на дату обращения с заявлением о предоставлении лицензии:
Реквизиты документа, подтверждающего уплату государственной пошлины соискателем лицензии за предоставление лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами ____________________________________________________________________ Номер телефона (факса) соискателя лицензии: ________________________ Адрес электронной почты соискателя лицензии: ______________________ Прошу направлять уведомления о процедуре лицензирования в электронной форме: ________________ (да/нет)
(фамилия, имя, отчество должностного лица соискателя лицензии полностью) в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 части первой статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», а также на обработку, передачу и использование моих персональных данных в целях проверки соответствия лицензионным требованиям, установленным пунктами 3, 4 части 1 статьи 193 Жилищного кодекса Российской Федерации. Дата заполнения: «___» ____________ 20___ г. __________________________ ___________________ ____________________ (наименование должности (подпись) (ФИО должностного лица должностного лица соискателя лицензии) соискателя лицензии) М.П. Приложение № 3 к Административному регламенту Форма В Главное управление Московской области «Государственная жилищная инспекция Московской области» ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами (в связи с реорганизацией юридического лица в форме разделения или выделения из его состава одного или нескольких юридических лиц) Прошу предоставить лицензию на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами в связи с реорганизацией юридического лица в форме (указать нужное) разделения выделения из его состава одного или нескольких юридических лиц ____________________________________________________________________ (указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование (в том числе фирменное наименование) соискателя лицензии) Организационно-правовая форма соискателя лицензии Место нахождения соискателя лицензии ____________________________________________________________________ (указывается адрес места нахождения соискателя лицензии) Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН) ____________________________________________________________________ Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц ____________________________________________________________________ (реквизиты свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию (в случае внесения изменений в устав указываются реквизиты всех соответствующих свидетельств о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию) Идентификационный номер налогоплательщика Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе ____________________________________________________________________ (код причины и дата постановки на учет соискателя лицензии в налоговом органе, реквизиты свидетельства о постановке на налоговый учет соискателя лицензии) Квалификационный аттестат должностного лица соискателя лицензии (номер, серия квалификационного аттестата, кем выдан, дата выдачи) Прошу одновременно с внесением сведений в реестр лицензий субъекта Российской Федерации о предоставлении лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами, внести в реестр сведения о следующих многоквартирных домах, расположенных на территории Московской области в отношении которых осуществляется деятельность по управлению на дату обращения с заявлением о предоставлении лицензии:
Реквизиты документа, подтверждающего уплату государственной пошлины соискателем лицензии за предоставление лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами ____________________________________________________________________ Номер телефона (факса) соискателя лицензии: ________________________ Адрес электронной почты соискателя лицензии: ______________________ Прошу направлять уведомления о процедуре лицензирования в электронной форме: ________________ (да/нет)
(фамилия, имя, отчество должностного лица соискателя лицензии полностью) в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 части первой статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», а также на обработку, передачу и использование моих персональных данных в целях проверки соответствия лицензионным требованиям, установленным пунктами 3, 4 части 1 статьи 193 Жилищного кодекса Российской Федерации. Дата заполнения: «___» ____________ 20___ г. __________________________ ___________________ ____________________ (наименование должности (подпись) (ФИО должностного лица должностного лица соискателя лицензии) соискателя лицензии) М.П. Приложение № 4 к Административному регламенту Форма В Главное управление Московской области «Государственная жилищная инспекция Московской области» ЗАЯВЛЕНИЕ о переоформлении лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами Прошу переоформить лицензию на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами ____________________________________________________________________ (указываются реквизиты лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами1) в связи с (указывается основание для переоформления лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами) Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование (в том числе фирменное наименование лицензиата) ____________________________________________________________________ Организационно-правовая форма лицензиата Место нахождения лицензиата ____________________________________________________________________ (указывается адрес места нахождения лицензиата) Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН) ____________________________________________________________________ Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц ____________________________________________________________________ (реквизиты свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию (в случае внесения изменений в устав указываются реквизиты всех соответствующих свидетельств о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию) Идентификационный номер налогоплательщика Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе ____________________________________________________________________ (код причины и дата постановки на учет лицензиата в налоговом органе, реквизиты свидетельства о постановке на налоговый учет лицензиата) Квалификационный аттестат должностного лица лицензиата (номер, серия квалификационного аттестата, кем выдан, дата выдачи) Прошу одновременно с внесением сведений в реестр лицензий субъекта Российской Федерации о предоставлении лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами, внести в реестр сведения о следующих многоквартирных домах, расположенных на территории Московской области в отношении которых осуществляется деятельность по управлению на дату обращения с заявлением о предоставлении лицензии:
Реквизиты документа, подтверждающего уплату государственной пошлины лицензиатом за переоформление лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами ____________________________________________________________________ Номер телефона (факса) лицензиата: ________________________ Адрес электронной почты лицензиата: ______________________ Прошу направлять уведомления о процедуре лицензирования в электронной форме: ________________ (да/нет)
(фамилия, имя, отчество должностного лица лицензиата полностью) в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 части первой статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», а также на обработку, передачу и использование моих персональных данных в целях проверки соответствия лицензионным требованиям, установленным пунктами 3, 4 части 1 статьи 193 Жилищного кодекса Российской Федерации. Дата заполнения: «___» ____________ 20___ г. __________________________ ___________________ ____________________ (наименование должности (подпись) (ФИО должностного лица должностного лица лицензиата) лицензиата) М.П. Приложение № 5 к Административному регламенту Форма В Главное управление Московской области «Государственная жилищная инспекция Московской области» ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче дубликата лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами Прошу выдать дубликат лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами ____________________________________________________________________ (указываются реквизиты лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами) в связи с (указывается основание для выдачи дубликата лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами) Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование (в том числе фирменное наименование лицензиата) ____________________________________________________________________ Организационно-правовая форма лицензиата Место нахождения лицензиата ____________________________________________________________________ (указывается адрес места нахождения лицензиата) Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН) ____________________________________________________________________ Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц ____________________________________________________________________ (реквизиты свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию (в случае внесения изменений в устав указываются реквизиты всех соответствующих свидетельств о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию) Идентификационный номер налогоплательщика Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе ____________________________________________________________________ (код причины и дата постановки на учет лицензиата в налоговом органе, реквизиты свидетельства о постановке на налоговый учет лицензиата) Реквизиты документа, подтверждающего уплату государственной пошлины лицензиатом за выдачу дубликата лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами ____________________________________________________________________ Номер телефона (факса) лицензиата: ________________________ Адрес электронной почты лицензиата: ______________________ Прошу направлять уведомления о процедуре лицензирования в электронной форме: ________________ (да/нет) Дата заполнения: «___» ____________ 20___ г. __________________________ ___________________ ____________________ (наименование должности (подпись) (ФИО должностного лица должностного лица лицензиата) лицензиата) М.П. Раздел заполняется в случае, если до 1 мая 2015 года на дату обращения с заявлением о предоставлении лицензии соискателем лицензии осуществляется деятельность по управлению многоквартирными домами 1 В случае реорганизации в форме слияния, присоединения, преобразования указываются реквизиты лицензий на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами всех реорганизуемых юридических лиц |
Распоряжением Главного управления Московской области «Государственная жилищная инспекция Московской области» | Главным управлением Московской области «Государственная жилищная инспекция Московской области» в лице Генерального директора Кагарлыка... | ||
Московской области» (часть I) разработаны Главным управлением архитектуры и градостроительства Московской области (Володин С. В.,... | Московской области» (часть I) разработаны Главным управлением архитектуры и градостроительства Московской области (Володин С. В.,... | ||
Московской области "Сельское хозяйство Подмосковья", утвержденной постановлением Правительства Московской области от 13. 08. 2013... | Московской области, государственными органами Московской области, Положением о Министерстве имущественных отношений Московской области,... | ||
О порядке предоставления коммунальных услуг гражданам", Постановлением Правительства Московской области от 08. 02. 2006 n 75/52 "Об... | Министерством потребительского рынка и услуг Московской области разработан проект распоряжения Министерства потребительского рынка... | ||
Главным управлением «Государственная жилищная инспекция Смоленской области» государственной услуги «Лицензирование предпринимательской... | Московской области, государственными органами Московской области, на основании Протокола заседания Комиссии по проведению административной... |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |