Предмет регулирования регламента

Скачать 0.75 Mb.

Название	Предмет регулирования регламента
страница	4/4
Тип	Регламент

filling-form.ru > бланк заявлений > Регламент

1 2 3 4

З А Я В Л Е Н И Е
Прошу выдать ( заменить) удостоверение тракториста-машиниста (тракториста) в связи с
Окончанием подготовки, срока действия удостоверения, срока лишения, утратой, после самоподготовки

Удостоверение на право управления самоходными машинами: Серия_____ № ________________

Вид, категории (квалификации) _______________________________________________________

Получено: ______________ , _________________________________________________________

Дата выдачи, Наименование органа, выдавшего удостоверение

К заявлению прилагаю:
1. Свидетельство (диплом, аттестат): серия ___ № ___________ , дата выдачи ______________, кем выдан _____________________________, специальность _______________________________

2. Мед. справка: №______ дата, кем выдана ___________________________________________

3. Водительское удостоверение: серия ___, № __________ , дата _________, категории ________

Кем выдано _________________________________________________________________________

4. Квитанции об оплате: дата __________, сумма ___________, № ___________

дата ___________, сумма ___________, № ___________

5. Индивидуальная карточка от __________________________________________

Другие документы: ________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

«___» ________________ 20 ___ г. ______________________________

Подпись
Указанные документы проверил. От заявителя приняты: _______________________________

___________________________________________________________________________________

« ___» _________ 20 __ г. ___________________________________________________________

Подпись, фамилия государственного инспектора

Заключение:

Направить запрос, допустить до экзамена, выдать, заменить удостоверение без экзамена, отказ с указанием причины _______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

« ___» _________ 20 __ г. ___________________________________________________________

Подпись, фамилия государственного инспектора

Заявителю выдано:
Удостоверение тракториста-машиниста (тракториста):

Серия ____ № ____________, категории ____________,

Особые отметки: ____________________________________________________________________

Временное разрешение: Серия ____ № ____________.

Указанные документы получил (а) « ____» _______________ 20__ г. ______________________

подпись

Приложение 3

к Административному регламенту по предоставлению государственно услуги

по приему экзаменов на право управле- ния самоходными машинами и выдаче удостоверений тракториста –машиниста (тракториста)

)
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ КАРТОЧКА

Фамилия __________________ Имя ____________Отчество _______________

Дата и место рождения ______________________________________________ Место для фото

Место жительства ___________________________________________________

Паспорт серия _____ № _________ выдан _____________________________ М.П

дата выдачи, орган внутренних дел

Мед.справка __________________________________________________________________ Государственной инспекции

наименование медучреждения, номер справки, дата по надзору за техническим состоянием самоходных машин

и других видов техники
Прошел обучение по программе :

Документ о прохождении обучения			Наименование образовательного учреждения	Категории, Квалификация, Специальность
Сер.	№	Дата	Наименование образовательного учреждения	Категории, Квалификация, Специальность

«______» ___________________ 20__ г. Личная подпись ____________________
Выдано удостоверение тракториста-машиниста (тракториста):

Дата выдачи	Серия, № удостоверения тракториста-машиниста (тракториста)	Разрешительные категории	Наименование Государственной инспекции по надзору за техническим состоянием самоходных машин и других видов техники Министерства сельского, рыбного и охотничьего хозяйства Республики Карелия	Подпись государственного инспектора Государственной инспекции по надзору за техническим состоянием самоходных машин и других видов техники Министерства сельского, рыбного и охотничьего хозяйства Республики Карелия, печать

Приложение 4

к Административному регламенту по предоставлению государственно услуги

по приему экзаменов на право управле- ния самоходными машинами и выдаче удостоверений тракториста –машиниста (тракториста)
Протокол

приема экзаменов на право управления самоходными машинами

от "___"___________ 20 ____ г. N __________________

_________________________________________________________________________

(наименование органа гостехнадзора)

Экзаменатор _____________________________________________________________

(должность, фамилия, и.о.)

┌───┬──────┬────┬────┬──────┬───────────────────────────────────────────┐

│ N │Фами- │Чис-│Ка- │Обра- │ Результаты экзаменов │

│п/п│лия, │ло, │те- │зова- ├────────────────────────────────┬──────────┤

│ │имя, │ме- │го- │тель- │ Теоретический │Практичес-│

│ │от- │сяц,│рия │ное ├──────────┬──────────┬──────────┤ кий │

│ │чество│год │СМ │учреж-│По эксп-│По безо- │ По ПДД │ │

│ │экза- │рож-│ │дение │луатации │пасной │ │ │

│ │менуе-│де- │ │ │ │эксплуата-│ │ │

│ │мого │ния │ │ │ │ ции │ │ │

│ │ │ │ │ ├────┬─────┼────┬─────┼────┬─────┼────┬─────┤

│ │ │ │ │ │Пер-│Сдал,│Пер-│Сдал,│Пер-│Сдал,│Пер-│Сдал,│

│ │ │ │ │ │вич-│не │вич-│не │вич-│не │вич-│не │

│ │ │ │ │ │но │сдал │но │сдал │но │сдал │но │сдал │

│ │ │ │ │ │или │ │или │ │или │ │или │ │

│ │ │ │ │ │пов-│ │пов-│ │пов-│ │пов-│ │

│ │ │ │ │ │тор-│ │тор-│ │тор-│ │тор-│ │

│ │ │ │ │ │но │ │но │ │но │ │но │ │

├───┼──────┼────┼────┼──────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │

└───┴──────┴────┴────┴──────┴────┴─────┴────┴─────┴────┴─────┴────┴─────┘

Экзаменатор _____________________

(подпись)
Приложение 5

к Административному регламенту по предоставлению государственно услуги

по приему экзаменов на право управле- ния самоходными машинами и выдаче удостоверений тракториста –машиниста (тракториста)

)
Удостоверение тракториста-машиниста

(тракториста)

Код ____________ АА 000000

Фамилия _________________________________________________________________

Имя _____________________________________________________________________

Отчество ________________________________________________________________

Дата и место рождения ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

Место жительства ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подпись владельца ______________________________________ ┌──────────────┐

Выдано государственной инспекцией гостехнадзора ________ │ │

________________________________________________________ │ Место │

________________________________________________________ │ для │

________________________________________________________ │ фотографии │

________________________________________________________ │ │

Дата выдачи ____________________________________________ │ │

________________________________________________________ └──────────────┘

Действительно до _______________________________________ М.П.

________________________________________________________ инспекции

гостехнадзора

Главный государственный инженер-инспектор

гостехнадзора

(правая сторона удостоверения)
Российская Федерация
* * * * * RUS * * * * *

Категории самоходных машин		Разрешающие отметки
A	Автотранспортные средства, не предназначенные для движения по автомобильным дорогам общего пользования либо имеющие максимальную конструктивную скорость 50 км/час и менее:
AI	Внедорожные мртотранспортные средства;
AII	Внедорожные мототранспортные средства, разрешенная максимальная масса которых не превышает 3500 килограммов и число сидячих мест которых, помимо сидения водителя, не превышает 8;
AIII	Внедорожные мототранспортные средства, разрешенная максимальная масса которых превышает 3500 килограммов (за исключением относящихся к категории «АIV»;
AIV	Внедорожные мототранспортные средства, предназначенные для перевозки пассажиров и имеющие,помимо сидения водителя, более 8 сидячих мест;
B	Гученичные и колесные машины с двигателем мощностью до 25,7 кВт;
C	Колесные машины с двигателем мощностью от 25,7 до 110,3 кВт;
D	Колесные машины с двигателем мощностью свыше 110,3 кВт;
E	Гусеничные машины с двигателем мощностью свыше 25,7 кВт;
F	Самоходные сельскохозяйственные машины

Особые отметки:

Код _________ АА 000000

Приложение 6

к Административному регламенту по предоставлению государственно услуги

по приему экзаменов на право управле- ния самоходными машинами и выдаче удостоверений тракториста –машиниста (тракториста)

Временное разрешение на право управления самоходной машиной к

удостоверению тракториста-машиниста (тракториста)

(лицевая сторона временного разрешения)

┌───────────┬───────────┬───────────┬───────────┬───────────┬───────────┐

│ А │ В │ С │ Д │ Е │ F │

├───────────┴───────────┴───────────┴───────────┴───────────┴───────────┤

│ Временное разрешение │

│ Код ________ АА 000000 │

│ на право управления самоходной машиной к удостоверению │

│ тракториста-машиниста (тракториста) серия ___ N_______________ │

│ │

│ │

│Фамилия ______________________________________________________________│

│Имя ______________________________________________________________│

│Отчество ______________________________________________________________│

│Дата, место рождения __________________________________________________│

│_______________________________________________________________________│

│Выдано инспекцией гостехнадзора _______________________________________│

│_______________________________________________________________________│

│"___"_______ 2 _____ г. ___________________ М.П. │

│ (подпись) │

│Действительно на период практики │

│ до "___" ______ 2 _____ г. │

│Продлено до "___" ______ 2 _____ г. │

│_______________________________________________________________________│

│ (должность, │

│_______________________________________________________________________│

│ фамилия, подпись) │

│ М.П. │

└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

(оборотная сторона временного разрешения)

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Карточка учета нарушений │

├──────────────┬───────────────┬───────────────────────┬────────────────┤

│Дата нарушения│Дата исполнения│ N нагрудного знака │ Вид нарушения │

│ (изъятия │ (возврата │ или служебного │ │

│удостоверения)│ удостоверения)│ удостоверения │ │

├──────────────┼───────────────┼───────────────────────┼────────────────┤

├──────────────┼───────────────┼───────────────────────┼────────────────┤

├──────────────┼───────────────┼───────────────────────┼────────────────┤

├──────────────┼───────────────┼───────────────────────┼────────────────┤

├──────────────┼───────────────┼───────────────────────┼────────────────┤

├──────────────┼───────────────┼───────────────────────┼────────────────┤

├──────────────┼───────────────┼───────────────────────┼────────────────┤

├──────────────┼───────────────┼───────────────────────┼────────────────┤

├──────────────┼───────────────┼───────────────────────┼────────────────┤

├──────────────┼───────────────┼───────────────────────┼────────────────┤

├──────────────┼───────────────┼───────────────────────┼────────────────┤

├──────────────┼───────────────┼───────────────────────┼────────────────┤

├──────────────┼───────────────┼───────────────────────┼────────────────┤

├──────────────┼───────────────┼───────────────────────┼────────────────┤

├──────────────┼───────────────┼───────────────────────┼────────────────┤

└──────────────┴───────────────┴───────────────────────┴────────────────┘

Приложение 7

к Административному регламенту по предоставлению государственно услуги

по приему экзаменов на право управле- ния самоходными машинами и выдаче удостоверений тракториста –машиниста (тракториста)

)

Блок- схема

Прием заявления у физического лица о выдаче (замене) удостоверения, временного удостоверения, временного разрешения тракториста-машиниста (тракториста)

Мотивированный отказ заявителю в выдаче или замене удостоверения

Рассмотрение представленных документов

Возврат документов для дооформления

Принятие решения о сдаче кандидатом экзаменов

Принятие решения о выдаче (замене) удостоверения, временного удостоверения, временного разрешения

Выдача удостоверения, временного удостоверения, временного разрешения тракториста-машиниста (тракториста)

Прием теоретических экзаменов

Прием практического экзамена

Принятие решения о выдаче удостоверения (временного удостоверения) тракториста-машиниста

Выдача удостоверения (временного удостоверения) тракториста-машиниста (тракториста)

Дополнительная подготовка

к экзаменам

Мотивированный отказ заявителю в выдаче удостоверения

1 2 3 4

	«Предоставление гражданам субсидий на оплату жилого помещения и коммунальных... Предмет регулирования административного регламента предоставления муниципальной услуги		I. Общие положения Предмет регулирования административного регламента... Предмет регулирования административного регламента предоставления государственной услуги
	1. Предмет регулирования административного регламента		1. Предмет регулирования административного регламента
	Проект административного регламента Предмет регулирования административного регламента предоставления муниципальной услуги		Проект административного регламента Предмет регулирования административного регламента предоставления муниципальной услуги
	Проект административного регламента Предмет регулирования административного регламента предоставления муниципальной услуги		Проект административного регламента Предмет регулирования административного регламента предоставления муниципальной услуги
	Административный регламент Предмет регулирования административного регламента предоставления государственнойуслуги		Утвержден Предмет регулирования административного регламента предоставления государственной услуги

Предмет регулирования регламента

Похожие: