Административный регламент


НазваниеАдминистративный регламент
страница4/5
ТипРегламент
filling-form.ru > бланк заявлений > Регламент
1   2   3   4   5

Форма N 1

Запись акта о рождении

N ____ от "__" _______________ ____ г.
В отдел ЗАГСа _________________

от ____________________________

фамилия, имя, отчество отца
и _____________________________

фамилия, имя, отчество матери
ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ
Заявляем о рождении у нас ребенка мужского/женского (нужное

подчеркнуть) пола

"__" ___________________ ____ г.
Сообщаем о себе следующие сведения:








ОТЕЦ

МАТЬ

1.

Фамилия, имя,отчество







2.

Дата рождения

«__»___________г.

«___»____________г.

3.

Место рождения







4.

Гражданство







5.

Национальность(графа заполняется по желанию родителей)







6.

Место жительства







7.

Документ, удостоверяющий личность


наименование документа

серия______________

№_________________

наименование органа, выдавшего документ

«___»_______________г.


наименование документа

серия______________

№_________________

наименование органа, выдавшего документ

«___»_______________г.

8.

Основание для внесения сведений об отце ребенка

свидетельство о заключении брака

запись акта №______________________

от «___»______________________г.
наименование органа ЗАГСа

свидетельство об установлении отцовства

запись акта №

от «____»______________________________________

_________________________________________________

наименование органа ЗАГСа



Просим произвести государственную регистрацию рождения

ребенка с присвоением ему:

фамилии ______________________________________________________

имени ________________________________________________________

отчества _____________________________________________________

В запись акта о рождении и в свидетельство о рождении просим

внести/не вносить (нужное подчеркнуть) национальность отца, матери

(нужное подчеркнуть).

Медицинское свидетельство о рождении прилагаем.

________________________________ _________________________________

подпись отца подпись матери

"__" __________________________ ____ г.

Приложение № 3

к административному регламенту предоставления

государственной услуги "государственная

регистрация рождения" органами ЗАГС
Форма N 2

Запись акта о рождении

N ____ от "__" _______________ ____ г.
В отдел ЗАГСа _________________

от ____________________________

фамилия, имя, отчество матери


ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ
Заявляю о рождении у меня ребенка мужского/женского (нужное

подчеркнуть) пола

"__" _________________ ____ г.
Сообщаю о себе следующие сведения:

1. Фамилия, имя, отчество

2. Дата рождения "__" ________________ ____ г.

3. Место рождения

4. Гражданство

5. Национальность

(графа заполняется по

желанию матери)

6. Место жительства

7. Документ, удостоверяющий _____________________________

личность наименование документа
серия ____ N ________

_____________________________

наименование органа,

выдавшего документ

"__" ________________ ____ г.

Прошу произвести государственную регистрацию рождения

ребенка с присвоением ему:

фамилии ______________________________________________________

имени ________________________________________________________

отчества _____________________________________________________
В запись акта о рождении и в свидетельство о рождении сведения

об отце ребенка прошу не вносить/внести на основании моего

заявления от "__" _______________ ____ г. (нужное подчеркнуть),

а также внести/не вносить (нужное подчеркнуть) национальность

матери.

Медицинское свидетельство о рождении прилагаю.

"__" ________________ ____ г. ____________________________________

подпись матери


Приложение № 4

к административному регламенту предоставления

государственной услуги "государственная

регистрация рождения" органами ЗАГС
Форма N 3

Запись акта о рождении

N ____ от "__" _______________ ____ г.
В отдел ЗАГСа _________________

от ____________________________

фамилия, имя, отчество матери
Заявление

о внесении сведений об отце ребенка

в запись акта о рождении
Прошу в запись акта о рождении моего ребенка _________________

__________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество

внести следующие сведения об отце ребенка:

фамилию (по моей фамилии) ________________________________________

имя ______________________________________________________________

отчество _________________________________________________________

Место государственной регистрации рождения ___________________

наименование органа

ЗАГСа

__________________________________________________________________

Дата государственной регистрации "__"_______ ___ г., а/з N ___

Подтверждаю, что в браке с отцом ребенка не состою и отцовство

в отношении моего ребенка не установлено.

"__"_____________ ____ г. __________________________

подпись матери

Приложение № 5

к административному регламенту предоставления

государственной услуги "государственная

регистрация рождения" органами ЗАГС
Форма N 4

Запись акта о рождении

N ____ от "__" _______________ ____ г.
В отдел ЗАГСа _______________________

от __________________________________

фамилия, имя, отчество

_____________________________________

должность

_____________________________________

наименование организации

документ, удостоверяющий личность

серия ____ N ________________________

выдан _______________________________

"__" __________________ ____ г.
ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ НАЙДЕННОГО РЕБЕНКА
Прошу произвести государственную регистрацию рождения

найденного (подкинутого) ребенка мужского/ женского (нужное

подчеркнуть) пола, обнаруженного "___" ______________ ____ г.

в ________________________________________________________________

адрес (название местности)

__________________________________________________________________

следующим(ми) лицом(ами):

__________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество

__________________________________________________________________

место жительства

__________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество

__________________________________________________________________

место жительства

В настоящее время ребенок находится в ________________________

наименование организации

__________________________________________________________________
В записи акта о рождении прошу указать следующие сведения о

ребенке:

фамилия ______________________________________________________

имя __________________________________________________________

отчество _____________________________________________________

дата рождения "__" _____________________ ____ г.
Сведения о родителях неизвестны.

Документ об обнаружении ребенка, выданный органом внутренних

дел/органом опеки и попечительства (нужное подчеркнуть), а также

документ, выданный медицинской организацией и подтверждающий

возраст и пол ребенка, прилагаю.

"__" ____________________ ____ г. ________________________________

подпись

Приложение № 6

к административному регламенту предоставления

государственной услуги "государственная

регистрация рождения" органами ЗАГС
Форма N 5

Запись акта о рождении

N ____ от "__" _______________ ____ г.
В отдел ЗАГСа_______________________

от __________________________________

фамилия, имя, отчество

проживающего(ей) по адресу__________

_____________________________________

документ, удостоверяющий личность

серия ____ N ________________________

выдан _______________________________

"__" __________________ ____ г.
ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ
Заявляю о том, что я _________________________________________

фамилия, имя, отчество

мужского/женского (нужное подчеркнуть) пола родился (лась)

"__" _______________________ ____ г.

__________________________________________________________________

место рождения
Сообщаю следующие сведения о родителях:
┌───────────────────────────┬──────────────────┬──────

│ │ отец │ мать │

└───────────────────────────┴──────────────────┴──────

1. Фамилия, имя, отчество

2. Дата рождения "__" ______ ____ г. "__" ______ ___ г.

3. Место рождения

4. Гражданство

5. Национальность

(графа заполняется по

желанию заявителя)

6. Место жительства

7. Основание для внесения свидетельство о заключении брака

сведений об

отце ребенка запись акта N ____

"__" _______________ ____ г.
______________________________________

наименование органа ЗАГСа
свидетельство об установлении отцовства
запись акта N ____

"__" _____________ ____ г.
_______________________________________

наименование органа ЗАГСа
заявление матери от "__" ___________________ г.

(в случае, если мать не состоит в

браке и отцовство в отношении

ребенка не установлено)

------------------------------------------------------------------
Прошу произвести государственную регистрацию моего рождения.

Ранее государственная регистрация рождения не производилась.

Медицинское свидетельство о рождении прилагаю.
"__" ______________________ ____ г. ______________________________

подпись заявителя
В запись акта о рождении и в свидетельство о рождении просим

внести/не вносить (нужное подчеркнуть) национальность отца, матери

(нужное подчеркнуть).

__________________________________ _______________________________

подпись отца подпись матери

"__" _______________ ____ г.

Приложение № 7

к административному регламенту предоставления

государственной услуги "государственная

регистрация рождения" органами ЗАГС
Форма N 6

Запись акта о рождении

N ____ от "__" _______________ ____ г.
В отдел ЗАГСа _______________________

от __________________________________

фамилия, имя, отчество

проживающего (ей) по адресу____________

___________________________________-___

_______________________________________

документ, удостоверяющий личность_______

________________________________________

серия ____ N ________________________

выдан _______________________________

"__" __________________ ____ г.
ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ,

подтверждающее факт рождения ребенка вне медицинской

организации и без оказания медицинской помощи
Подтверждаю, что в моем присутствии "__" _____________ ____ г.

в _____ часов у __________________________________________________

фамилия, имя, отчество

в ________________________________________________________________

адрес (название местности)

родился живорожденный/мертворожденный (нужное подчеркнуть) ребенок

мужского/женского (нужное подчеркнуть) пола вне медицинской

организации и без оказания медицинской помощи.

Количество родившихся детей __________________________________
С положением статьи 14 Федерального закона "Об актах

гражданского состояния" о том, что настоящее заявление является

основанием для государственной регистрации рождения ребенка,

ознакомлен(а).

"__" ______________________ ____ г. ______________________________

подпись


Приложение № 8

к административному регламенту предоставления

государственной услуги "государственная

регистрация рождения" органами ЗАГС
Форма N 37
ИЗВЕЩЕНИЕ
Заявителю ________________________________________________________

фамилия, имя, отчество
отказано в государственной регистрации/во внесении изменений в

запись акта о(об) ненужное зачеркнуть

__________________________________________________________________

наименование акта гражданского состояния
Причина отказа ___________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________
Наименование органа ЗАГСа, выдавшего извещение

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________
Дата выдачи "__" ___________________ ____ г.
М.П.
Руководитель органа

записи актов гражданского состояния ______________________________

подпись


Приложение № 9 к административному регламенту

предоставления государственной услуги

«государственная регистрация рождения»
1   2   3   4   5

Похожие:

Административный регламент iconАдминистративный регламент
Административный регламент предоставления государственной услуги «Лицензирование образовательной деятельности» (далее Административный...

Административный регламент iconУтверждено Постановлением Исполнительного комитета Высокогорского...
Административный регламент предоставления государственной услуги по выдаче разрешения на вступление в брак несовершеннолетним гражданам...

Административный регламент iconАдминистративный регламент
Настоящий административный регламент устанавливает сроки и последовательность административных процедур и административных действий...

Административный регламент iconНовый административный регламент мвд с 1 апреля 2017 года Новый административный...
Новый административный регламент о внесённых изменениях в конструкцию автомобилей

Административный регламент iconАдминистративный регламент
Административный регламент предоставления муниципальной услуги Выдача справок на жилые и нежилые объекты недвижимости в Неклиновском...

Административный регламент iconАдминистративный регламент
Административный регламент предоставления муниципальной услуги Выдача справок на жилые и нежилые объекты недвижимости в Неклиновском...

Административный регламент iconАдминистративный регламент по предоставлению муниципальной услуги...
Административный регламент). Административный регламент определяет порядок, сроки и последовательность действий (административных...

Административный регламент iconУтвержден Постановлением Администрации города Норильска от 3 ноября...
Настоящий Административный регламент (далее Административный регламент) определяет стандарт предоставления муниципальной услуги;...

Административный регламент iconПостановлением Правительства Кировской области от № административный регламент
Административный регламент предоставления государственной услуги по экспертизе племенной продукции (материала) (далее – Административный...

Административный регламент iconАдминистративный регламент муниципальной услуги «Регистрация граждан...
Административный регламент). Административный регламент определяет порядок, сроки и последовательность действий (административных...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск