О конкурсе «Учитель года Кировской области» в 2016 году


Скачать 337.41 Kb.
НазваниеО конкурсе «Учитель года Кировской области» в 2016 году
страница4/4
ТипПриказ
filling-form.ru > бланк заявлений > Приказ
1   2   3   4

7. Досуг

Хобби



Спортивные увлечения




Сценические таланты



8. Контакты

Рабочий адрес с индексом




Домашний адрес с индексом




Рабочий телефон с междугородним кодом




Домашний телефон с междугородним кодом




Мобильный телефон




Факс с междугородним кодом




Рабочая электронная почта




Личная электронная почта



9. Документы

Паспорт (серия, номер, кем и когда выдан)




ИНН




Страховое свидетельство пенсионного государственного страхования




10. Общие вопросы

Ваше заветное желание?




Ваши кумиры в профессии?




Победитель конкурса – это…. (продолжите фразу).




Какими инновациями можете поделиться с коллегами?




Ваши пожелания организаторам конкурса «Учитель года»…





Приложение № 4

к Порядку проведения конкурса

«Учитель года Кировской области»
СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных участника

IV (областного) этапа конкурса «Учитель года Кировской области»
Я,

(фамилия, имя, отчество)

Паспорт , выдан

(серия, номер) (кем, дата выдачи)


проживающий (ая) по адресу:

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ
«О персональных данных» даю согласие Кировскому областному государственному образовательному автономному учреждению дополнительного профессионального образования (повышения квалификации) «Институт развития образования Кировской области» (г. Киров, ул. Р. Ердякова, 23/2), осуществляющему подготовку и проведение конкурса «Учитель года Кировской области» (далее – Конкурс):

1. На обработку персональных данных, а именно:

– общие сведения (Ф.И.О., дата и место рождения, семейное положение, образование, специальность, квалификация);

– сведения о педагогической деятельности (место работы, должность, послужной список, педагогический стаж, квалификационная категория);

– сведения о повышении квалификации, профессиональной переподготовке;

– сведения о наградах (поощрениях), почетных званиях;

– сведения о месте регистрации и фактического проживания, контактных телефонах;

– сведения об общественной деятельности (членство в общественных организациях, год вступления);

– иные сведения (увлечения, хобби, занятия спортом, артистические данные);

– сведения о результатах профессиональной деятельности;

– сведения о личном счете, открытом в кредитной организации (предоставляются в случае победы в конкурсе «Учитель года Кировской области»;

фотографий.

2. На передачу моих персональных данных третьим лицам в целях размещения сведений в СМИ, пресс-релизах, на Информационно-образовательном портале Кировской области, сборниках материалов для жюри, подготовки нормативно-правовых документов по итогам Конкурса, выплаты премии Правительства Кировской области путем перечисления денежных средств на личный счет (в случае победы в Конкурсе):

– департамент образования Кировской области;

– ОГУ «Центр бюджетного и технического сопровождения»;

– организационный комитет Конкурса;

– жюри Конкурса.

Обработка моих персональных данных может осуществляться исключительно в целях проведения Конкурса, обеспечения соблюдения законов и иных нормативных правовых актов.

Я предоставляю право Кировскому областному государственному образовательному автономному учреждению дополнительного профессионального образования «Институт развития образования Кировской области» осуществлять следующие действия (операции) с моими персональными данными: сбор, использование в период проведения Конкурса, хранение (на период проведения Конкурса), распространение (в том числе передачу), обезличивание, уничтожение с помощью смешанного способа обработки персональных данных.
Настоящее согласие дано мною _____________________________

(дата)

Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Кировского областного государственного образовательного автономного учреждения дополнительного профессионального образования (повышения квалификации) «Институт развития образования Кировской области» по почте заказным письмом с уведомлением о вручении, либо доставлен лично под расписку в приемную руководителя указанного образовательного учреждения.
Данное согласие действительно на период проведения Конкурса и предоставления социальной выплаты в виде премии Правительства Кировской области победителю Конкурса.
__________________

(подпись)

.
1   2   3   4

Похожие:

О конкурсе «Учитель года Кировской области» в 2016 году iconО конкурсе «Учитель года Кировской области» в 2017 году
Конкурс «Учитель года Кировской области» в 2017 году (далее – Конкурс) проводится в целях выявления и поддержки творчески работающих...

О конкурсе «Учитель года Кировской области» в 2016 году iconО городском конкурсе "Учитель года -2015" Общие положения
Конкурс в рамках всероссийского конкурса «Учитель года России – 2015». Конкурс проводится в соответствии с Положением о Всероссийском...

О конкурсе «Учитель года Кировской области» в 2016 году iconПоложение о городском конкурсе «Учитель года» 2016 Общие положения
Учредителями городского конкурса «Учитель года» – 2016 (далее Конкурс) являются Управление образования Администрации города Екатеринбурга...

О конкурсе «Учитель года Кировской области» в 2016 году iconЗакон кировской области о налоге на имущество организаций в кировской области
Законом Кировской области от 2 июля 2010 года n 537-зо "О регулировании инвестиционной деятельности в Кировской области"

О конкурсе «Учитель года Кировской области» в 2016 году iconПрика з «20» января 2015 г п. г т. Тура №6 Об утверждении Положения о профессиональном конкурсе
В соответствии с Порядком проведения профессиональных конкурсов на получение денежного вознаграждения лучшими учителями и «Учитель...

О конкурсе «Учитель года Кировской области» в 2016 году iconКонкурс проводится по трем номинациям: «Учитель года»
Окружной этап Конкурса «Учитель года Кировской области» (далее – Конкурс) проводится в целях выявления и поддержки творчески работающих...

О конкурсе «Учитель года Кировской области» в 2016 году iconКонкурс проводится с 15. 09. 2013 г по 01. 02. 2014 г
Положением о Всероссийском Конкурсе "Учитель года России", утвержденным приказом Министерства образования и науки Российской Федерации...

О конкурсе «Учитель года Кировской области» в 2016 году iconПорядок проведения регионального этапа конкурса
Учитель года 2014" (далее конкурс) подготовлен и реализуется в соответствии с Положением о Всероссийском конкурсе "Учитель года России",...

О конкурсе «Учитель года Кировской области» в 2016 году iconКировской области постановление
Фз «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» и Законом Кировской области...

О конкурсе «Учитель года Кировской области» в 2016 году icon3. Конкурсные мероприятия
Всероссийского конкурса «Учитель года России» (далее – финал конкурса) подготовлен и реализуется в соответствии с Положением о Всероссийском...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск