Перечень и формы документов, представляемых инициаторами выдвижения кандидатов (списков кандидатов), кандидатами, зарегистрированными кандидатами на выборах глав муниципальных образований и депутатов представительных органов местного самоуправления в Томской области
Скачать 0.58 Mb.
|
В муниципальную избирательную комиссию_________________________________ (название муниципального образования) от гражданина Российской Федерации _________________________________ (фамилия, имя, отчество) ЗаявлениеДаю согласие баллотироваться на должность главы муниципального образования _______ ___________________________________________________________________________________ (наименование муниципального образования) в порядке самовыдвижения (выдвижении моей кандидатуры избирательным объединением – его наименование). О себе сообщаю следующие сведения: ________________________________________, (фамилия, имя, отчество) дата рождения ____________________, место рождения ____________________________________ (число, месяц, год) (наименование селения, поселка, города, района, области) образование _____________________________________________________________, (среднее профессиональное, высшее профессиональное) _______________________________________________________________________ основное место работы или службы, занимаемая должность (в случае отсутствия основного места работы или службы – род занятий) ____________________адрес места жительства _________________________________ наименование субъекта РФ, наименование _______________________________________________________________________, района (за исключением района города), наименование города, наименование улицы, номер дома, квартиры документ, удостоверяющий личность гражданина __________________________________, (наименование документа) серия и номер документа, ____________________________________________________ _______________________________________________________________________, (наименование или код органа, выдавшего документ и дата его выдачи) гражданство Российской Федерации. В случае избрания меня главой муниципального образования _________________________ ________________________________________ обязуюсь в пятидневный срок после определения (наименование муниципального образования) результатов выборов и извещения меня об этом прекратить деятельность, несовместимую со статусом главы муниципального образования и представить в избирательную комиссию копию приказа (иного документа) об освобождении от обязанностей. Дата Подпись Примечание: 1. В случаи наличия у кандидата неснятой и непогашенной судимости, в заявлении указываются сведения о судимости. 2. Если кандидат является депутатом представительного органа и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в заявлении указываются сведения об этом с указанием наименования представительного органа. 3. Кандидат вправе указать в заявлении свою принадлежность к политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, зарегистрированному не позднее чем за один год до дня голосования в установленном законом порядке, и свой статус в этой политической партии, этом общественном объединении при условии представления вместе с заявлением документа, подтверждающего указанные сведения и официально заверенного постоянно действующим руководящим органом политической партии, иного общественного объединения (приложение 3 Перечня). Приложение 2 к Перечню и формам документов, представляемых инициаторами выдвижения кандидатов (списков кандидатов), кандидатами и зарегистрированными кандидатами на должность главы муниципального образования и депутатов представительных органов местного самоуправления в Томской области Сведения о размере и об источниках доходов, имуществе, принадлежащем кандидату (супругу кандидата) <1> на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах <2> Я, кандидат ________________________________________________, сообщаю сведения о (фамилия, имя и отчество) размере и об источниках своих доходов (доходов моего супруга), имуществе, принадлежащем мне (моему супругу) на праве собственности (в том числе совместной), о вкладах в банках, ценных бумагах:
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю: _______________________ (подпись кандидата) "__" ________________ ____ г. -------------------------------- <1> Сведения об имуществе супруга указываются только в том случае, если их представление предусмотрено федеральным законом. <2> Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении выборов. <3> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году назначения выборов, полученные от физических и (или) юридических лиц, являющихся налоговыми агентами в соответствии с федеральными законами, организаций, осуществляющих соответствующие выплаты. <4> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на дату получения дохода. <5> Указывается вид транспортного средства: легковой автотранспорт, грузовой автотранспорт, прицепы, водный транспорт и другие виды транспорта. <6> Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации. <7> Указываются полное или сокращенное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие). <8> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются номинальная стоимость и количество акций. <9> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя, чеки, сертификаты и другие), за исключением акций. Приложение 3 к Перечню и формам документов, представляемых инициаторами выдвижения кандидатов (списков кандидатов), кандидатами и зарегистрированными кандидатами на должность главы муниципального образования и депутатов представительных органов местного самоуправления в Томской области В _______________________________________ (муниципальную (окружную) избирательную комиссию _________________________________________ наименование муниципального образования) Справка Кандидат _______________________________________________________________________ (вид выборной должности) ___________________________________________________________________________________ (фамилия, имя отчество кандидата) дата рождения ________ _________ _________ года (день) (месяц) (год) действительно является ______________________________________________________________ (статус кандидата в политической партии, общественном объединении) _____________________________________________________________________________________________________________________________ (полное наименование и регистрационный номер политической партии, общественного объединения) _____________________________________________________________________________________________________________________________, Зарегистрированной(ого) _______ ____________ _________ года (день) (месяц) (год) _______________________________________________________________________________________________________________________. (наименование органа, зарегистрировавшего политическую партию, общественное объединение)
Приложение 4 к Перечню и формам документов, представляемых инициаторами выдвижения кандидатов (списков кандидатов), кандидатами и зарегистрированными кандидатами на должность главы муниципального образования и депутатов представительных органов местного самоуправления в Томской области В муниципальную избирательную комиссию ________________________________________ (наименование муниципального образования) от кандидата на должность главы ________________________________________ (наименование муниципального образования) ________________________________________ Ф.И.О. Заявление На основании пункта 5 статьи 49 Закона Томской области «О муниципальных выборах в Томской области» представляю для регистрации моим уполномоченным представителем по финансовым вопросам _______________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, серия, номер, дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, адрес места _______________________________________________________________________________. жительства, основное место работы или службы, занимаемая должность (в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий) Контактные телефоны: ___________________________________________________________. Заявленияи о согласии осуществлять указанную деятельность и наториально заверенная доверенность прилагаются на ____ листах. Дата Подпись Приложение 4.1. к Перечню и формам документов, представляемых инициаторами выдвижения кандидатов (списков кандидатов), кандидатами и зарегистрированными кандидатами на должность главы муниципального образования и депутатов представительных органов местного самоуправления в Томской области Доверенность Город ___________________________________ дата ______________ (город, область, край, округ, республика и дата (прописью) Я, гражданин ____________________________________________________________, родившийся (фамилия, имя и отчество полностью) __________________, паспорт ________________________, выдан __________________________ (дата рождения) (серия и номер паспорта) (дата выдачи _______________________________________________________________________ паспорта, номер и наименование органа внутренних дел, название _____________________, проживающий по адресу: _______________________________________ населенного пункта) (название населенного пункта, ______________________________________, кандидат _________________________ улицы, номер дома, номер квартиры) (вид выборной должности) _______________________________________, настоящей доверенностью уполномочиваю гражданина ______________________________________________________________ (фамилия, имя и отчество полностью) родившегося ________________, паспорт _______________________________________________, (дата рождения) (серия и номер паспорта) выдан _____________________________________________________________________________ (дата выдачи паспорта, номер и наименование органа внутренних дел, ________________________________, проживающего по адресу:___________________ название населенного пункта) (название _______________________________________________________________________, населенного пункта, улицы, номер дома, номер квартиры) быть моим уполномоченным представителем по финансовым вопросам, связанным с моим участием в выборах ________________________________________________________________________________________ (вид выборов) и совершать все необходимые действия в пределах указанных полномочий, как то: открытие и закрытие специального избирательного счета; распоряжение денежными средствами избирательного фонда, включая их возврат; учет денежных средств избирательного фонда, контроль за их поступлением и расходованием; представление избирательной комиссии финансовых и других документов о поступлениях и произведенных затратах; заключать и расторгать договоры; ставить подпись на финансовых документах; представлять мои интересы как кандидата_______________________________________________________________ (вид выборной должности) в государственных органах. Полномочия гражданина ______________________________________________________________________________ (фамилия, имя и отчество уполномочиваемого __________________ по настоящей доверенности начинаются с момента его регистрации полностью) уполномоченным представителем по финансовым вопросам _____________________________________________________________________________________________________________ (наименование избирательной комиссии) и прекращаются через шестьдесят дней со дня голосования, а в случае проведения судебного разбирательства - с момента вынесения окончательного решения судом. Подпись кандидата_______________________ Приложение 5 к Перечню и формам документов, представляемых инициаторами выдвижения кандидатов (списков кандидатов), кандидатами и зарегистрированными кандидатами на должность главы муниципального образования и депутатов представительных органов местного самоуправления в Томской области В муниципальную избирательную комиссию ______________________________________ (наименование муниципального образования) от кандидата на должность главы ______________________________________ (наименование муниципального образования) _______________________________________ ф.и.о. Заявление | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 | Законодательной Думы Томской области шестого созыва, приема и проверки подписных листов, представляемых инициаторами выдвижения | | О методических рекомендациях о порядке сбора подписей избирателей в поддержку выдвижения (самовыдвижения) кандидатов на муниципальных... |
 | Предварительного внутрипартийного голосования по определению кандидатур для последующего выдвижения кандидатами в депутаты представительных... | | В соответствии с частью 7 статьи 58 Закона Пермского края от 09. 11. 2009 №525-пк «О выборах депутатов представительных органов муниципальных... |
| «О выборах главы муниципального образования в Республике Бурятия» (далее Закон о выборах главы) и статьей 28 Закона Республики Бурятия... | | Архангельского областного Собрания депутатов, на должности глав муниципальных районов и городских округов и в депутаты представительных... |
| Просам, связанным с выдвижением и регистрацией кандидатов, списков кандидатов на выборах в органы государственной власти субъектов... | | О порядке открытия, ведения и закрытия специальных избирательных счетов для формирования избирательных фондов кандидатов, избирательных... |
| «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации», с пунктом 1 статьи 51 Закона... | | Российской Федерации и в органы местного самоуправления в поддержку самовыдвижения кандидатов, а также в поддержку выдвижения кандидатов... |