На этом посту экс-глава Минздравсоцразвития
заменит уходящую в Центробанк Эльвиру Набиуллину
(«Ведомости» 15.03.2013)
Евгения Письменная
Помощником президента по экономическим вопросам, скорее всего, станет Голикова, рассказали «Ведомостям» три федеральных чиновника. Сейчас она тоже помогает президенту, но по более узкому вопросу — социально-экономическому развитию Абхазии и Южной Осетии.
Пресс-секретарь Путина Дмитрий Песков назвал вопрос о преемнике Набиуллиной (президент предложил ее кандидатуру на пост главы ЦБ) «преждевременным», поскольку еще около двух месяцев Сергей Игнатьев продолжит исполнять свои полномочия председателя Банка России, а Набиуллина — работать помощником президента.
Назначение Голиковой на должность помощника по экономическим вопросам было бы логичным, рассуждает сотрудник администрации президента: она наиболее вероятный кандидат. У Голиковой большой опыт: она была ключевым замминистра финансов, возглавляла Минздравсоцразвития, говорит собеседник «Ведомостей», но сейчас занимается очень узким сектором.
Другой кандидат, по словам еще одного сотрудника администрации президента, — советник президента Сергей Глазьев. Но вероятность его назначения, по его мнению, крайне низка: Глазьев больше тяготеет к теоретическим изысканиям, нежели к административной работе.
Вопрос о том, кто займет место Набиуллиной, не менее важный, чем недавние рассуждения о будущем главе Центробанка, уверен предприниматель со связями в администрации и правительстве. Исторически этот пост очень значим, напоминает он: именно этот помощник курирует экспертное управление администрации президента, по сути руководя им. Назначенец, уверен собеседник «Ведомостей», будет влиять в том числе на работу ЦБ во главе с Набиуллиной. Если учесть, что в России — президентское правление, роль экономического помощника президента высока, сказал партнер ФБК Игорь Николаев.
Голикова как администратор жестче, чем Набиуллина, говорит их знакомый, сказывается минфиновская закалка, когда «каждодневная работа — отбиваться от лоббистов». «И если Набиуллина оказывает сильное давление на министров, то что тут говорить о Голиковой. Она может задать перцу», — шутит он. Другое дело, Голикова не станет устраивать прессинг, если перед ней не поставит такую задачу президент, заключает он.
Голикова сделала карьеру в Минфине: придя туда рядовым сотрудником в 1990 г., она доросла до первого замминистра, а в 2007 г. ушла на пост министра здравоохранения и социального развития.
В Минфине она отвечала за трудные реформы: меняла бюджетную классификацию, рассчитывала монетизацию льгот. Во главе Минздравсоцразвития Голикова провела пенсионную реформу: увеличила денежную стоимость пенсионных прав (валоризация) и настояла на увеличении страховых взносов до 34% (впоследствии были снижены до 30%). Для финансирования модернизации здравоохранения Голикова лоббировала повышение взносов в ОМС с 3,1 до 5,1% в 2011 г.
При ней были приняты три базовых закона в сфере здравоохранения: «Об обращении лекарств», «Об основах охраны здоровья граждан» и об обязательном медицинском страховании (ОМС), а также введено госрегулирование цен на важнейшие и жизненно необходимые лекарства, напоминает представитель Servier Василий Груздев.
В 2012 г. Голикова не хотела покидать Минздравсоцразвития и была против его разделения, полагает ее бывший коллега: «Она очень хотела завершить пенсионную реформу, готовила стратегию развития пенсионной системы». Но Дмитрий Медведев, став премьером, решил иначе. Тогда Путин без раздумий забрал Голикову в администрацию, говорит собеседник«Ведомостей»: «Специалистами такого уровня и с таким опытом не разбрасываются». Путин высоко ценит Голикову, прислушивается к ее советам, сказал ее коллега и привел пример: против предложения Голиковой о кардинальном увеличении пенсионных прав и повышении страховых взносов резко выступали два министра: ее бывший начальник по Минфину Алексей Кудрин и Набиуллина, но президент принял точку зрения Голиковой. Валоризация привела к росту пенсий и дефицита Пенсионного фонда (см. врез). Многие федеральные чиновники до сих пор считают провал пенсионной реформы изъяном именно Голиковой.
Голикова — сильный администратор, опытный аппаратный игрок, характеризует Голикову ее бывший коллега. Если она займет место экономического помощника, то она точно не станет холодным контролером, а «неизбежно будет оказывать влияние» на политику правительства, считает он: «А ей эта политика часто не по вкусу». Голиковой многое не нравится в политике социального блока Ольги Голодец, особенно по пенсионным вопросам, знает ее коллега по администрации президента: «Она не раз в узком кругу высказывалась по этому поводу».
От Голиковой можно ожидать большего аппаратного веса, чем у Набиуллиной, но она вряд ли пойдет на обострение отношений с правительством без сигнала атаковать, солидарен гендиректор Центра политической конъюнктуры Михаил Виноградов: «Она будет в засаде». Назначение Голиковой существенно не скажется на взаимодействии с правительством, считает президент Minchenko Consulting Евгений Минченко. Дело не в персоналиях, противоречия порождают майские указы президента, многие положения которых невыполнимы, говорит Минченко.
В подготовке статьи участвовали Маргарита Лютова, Мария Дранишникова, Василий Кудинов, Лилия Бирюкова
Линия смерти
Россия заняла первое место в Европе
по количеству самоубийств среди детей
и подростков
(«Российская газета» 15.03.2013)
Ирина Краснопольская
Во всем мире суицид входит в десятку ведущих причин смерти населения. Но еще никогда Россия не занимала первое место в Европе по количеству самоубийств среди детей и подростков. Лидерство со знаком "минус". Об этом корреспондент "РГ" беседует с Главным государственным санитарным врачом РФ академиком РАМН Геннадием Онищенко.
Геннадий Григорьевич, так что случилось?
Геннадий Онищенко: Проблема суицидов характерна не только для нашей страны. Прогнозируется, что к 2020 году суицид выйдет на второе место в мире как причина смерти, обойдя раки. Уступив первенство лишь сердечно-сосудистым болезням. Кстати, термин "суицид" ввел Томас Браун. Каждый день добровольно уходят из жизни почти три тысячи человек. Значит, каждый год по причине суицидов теряется примерно один миллион человек. То есть 1,5 процента всех смертельных случаев.
Масштабы проблемы еще более значительны, поскольку число попыток самоубийств существенно больше, чем число завершенных суицидов. Попытки превышают число самоубийств в 10-20 раз. В некоторых группах населения в 40 раз. Более всего тревожит, что суицид становится все более модным среди детей и подростков. У половины подростков 15-16 лет, совершающих попытки самоубийств, эти попытки не первые.
Всемирная организация здравоохранения делит страны на три вида: с низким уровнем самоубийств - 10 человек в год на 100 тысяч населения, со средним - от 10 до 20 на те же 100 тысяч и высоким - свыше 20 на 100 тысяч.
Геннадий Онищенко: Это так. Понятие "самоубийство" предусматривает осознанность действий предпринятых человеком для лишения себя жизни. За последние 50 лет количество самоубийств в мире выросло приблизительно на 60 процентов.
Особенно среди подростков, молодых людей. К сожалению, сегодня Российская Федерация занимает первое место в Европе по количеству самоубийств среди детей и подростков. И шестое место в мире по числу суицидов среди всех возрастов. За последние годы количество детских суицидов и попыток самоубийств увеличилось на 37 процентов. В 2009 году в стране было 260 подростковых суицидов. А уже в 2010-м - в 1,2 раза больше. До 20 самоубийств на 100 тысяч подростков. Это в три раза больше, чем мировой показатель.
Регионы в этом плане разнятся?
Геннадий Онищенко: Лидирует Республика Тыва - 120 случаев на 100 тысяч подростков. Затем Бурятия - 87 случаев. Далее Якутия - 74 случая. Высокие данные по Забайкалью, Хакасии, Калмыкии.
А по возрасту?
Геннадий Онищенко: Чаще всего кончают жизнь самоубийством подростки и молодые люди в 15-35 лет. У этой категории на одну смерть от суицида приходится почти 200 нереализованных суицидальных попыток. Ежегодно каждый двенадцатый подросток в возрасте 15-19 лет пытается совершить самоубийство. Напомню, в 2009 году в стране было 260 подростковых суицидов. А вплоть до сегодняшнего дня этого года, по официальной информации, произошло уже 237 самоубийств.
Потому что одинок
Основные, на ваш взгляд, причины?
Геннадий Онищенко: Неразделенная любовь, конфликты с родителями и сверстниками, страх перед будущим, одиночество. Выпускники детских домов, интернатов чаще других подростков прибегают к суицидам. А вообще среди самоубийц лидируют неработающие. Второе место занимают учащиеся. На третьем - рабочие, вклад которых вдвое превысил долю студентов. Студенты - это социальная группа молодежи с наиболее широкими жизненными перспективами. Противоположный им полюс - неработающие подростки.
Неработающие - тоже разные...
Геннадий Онищенко: Это те, кто не был ни учащимся, ни студентом, ни рабочим. То есть не был занят какой бы то ни было социально полезной деятельностью. Подобная ситуация вполне может складываться в весьма состоятельных семьях, число которых в России невелико. Либо, что более распространено, в семьях, слабо социально адаптированных, маргинальных со всеми присущими подобным слоям общества формами поведения, в том числе злоупотреблением спиртным.
Еще одна закономерность - значительная вариация частоты самоубийств связана с культурно-этническими вариантами уклада жизни населения. Существуют этнические группы, например угрофинская, для которых суицид - элемент национальной культуры.
Участились случаи так называемых массовых суицидов, когда в попытке или завершенном суициде участвуют два и более человек. Особенно это заметно, когда "сообща" выбрасываются с крыш высоток.
Геннадий Онищенко: Чаще всего, по данным официальной статистики, молодые люди уходят из жизни через повешение, или наносят себе несовместимые с жизнью раны, или принимают смертельную дозу яда. Хотя насчет выбрасывания из высотных домов - вы правы.
А еще явный рост суицидов - 60 процентов - приходится на весну, когда обостряются психические заболевания, и на начало лета, когда начинаются школьные каникулы. Ребенок стремится заполучить репутацию исключительной личности, он как бы играет со смертью. Установлено, что лишь у 10 процентов подростков в случае самоубийства имело место истинное желание убить себя. В остальных 90 процентов случаев - это крик о помощи.
Который мы, увы, не всегда слышим...
Геннадий Онищенко: Не всегда. Часто суицидальные действия подростков носят демонстративный характер, осуществляются в виде своеобразного "суицидального шантажа". Такие попытки чаще всего спровоцированы наказаниями, которые подростки считают несправедливыми, и бывают окрашены возникающим чувством мести по отношению к обидчику, желанием доставить ему большие неприятности. В последнее время к суицидам все чаще "толкает" Интернет. Живем мы в такое время, что дети приобщаются к этому величайшему достижению раньше, чем начинают ходить и говорить.
Пособие из Интернета
А некоторые интернет-сайты похожи на "пособия по суициду", доступ к которым абсолютно свободен. Например, идет видеосюжет: на крыше высотки четыре девочки-подростки. У одной в руках видеокамера. Снимает, как сперва одна девочка подходит к краю крыши и бросается вниз, затем вторая, затем третья... Такое вот "красивое" прощание с жизнью: прыжок однозначно смертельный.
Геннадий Онищенко: Начиная с конца прошлого года, когда, в соответствии с постановлением российского правительства, мы начали заниматься проблемой суицидов среди детей и подростков, обнаружили более тысячи таких "тематических" сайтов.
Что это за постановление?
Геннадий Онищенко: Если коротко, то это постановление об ограждении детей от сайтов, которые наносят вред их здоровью. Оно вышло в октябре прошлого года. В нем сказано, что Роспотребнадзор отслеживает ситуацию с суицидами в Интернете. Потому как очевидно: вседозволенность, бесконтрольность Интернета опасна.
Но если это очевидно, то почему такое обилие подобных сайтов?
Геннадий Онищенко: В чем цинизм ситуации? Так называемое российское либеральное общество при таких страшных цифрах, которые я назвал, пытается преподнести заключения наших экспертов о недопустимости подобных сайтов, как попытки правительства ограничить свободу слова. Собирали Интернет-сообщество, в частности Google, Youtube, еще целый ряд. Спрашиваю: мы с вами признаем существование проблемы суицида с помощью Интернета или не признаем? Если признаем, тогда можем отбросить разглагольствования, подозрения относительно прав человека, и вместе принимать решения: есть пропаганда суицида или нет?
В ответ уход от проблемы, от темы признания, что Интернет провоцирует суициды. Разговоры о том, кто нам дал право заниматься данной проблемой, кто такие наши эксперты, их фамилии, должности. Явное нарушение закона психологии: если признается проблема, то можно ее решать. Если не признается, то все уходит в демагогию о том, что мы против свободы слова. Но когда в Интернете обнародуется 10 способов самоубийства, когда в Интернете есть таблица, какой способ самоубийства эффективнее, когда есть призыв к самоубийству... Что это высшее выражение твоей свободы личности? Ты хочешь - ты живешь, ты не хочешь жить - ты не живешь.
Нужно сформулировать соответствующие статьи в законе, в Уголовном кодексе, административном кодексе. Пока даже нет права войти в Интернет, выбрать подобные страницы и принять решение об их закрытии. Мне сперва обязательно должны пожаловаться. Более того, из 1200 страниц, с которыми работали наши эксперты, значительная часть многократно повторяется. В одном месте их закроем. Через день они обнаруживаются в другом.
Они размещают их в разных программах?
Геннадий Онищенко: Конечно. Тут закрыли, в следующей открыли.
Злокачественная информация
При вашем ведомстве созданы экспертные группы?
Геннадий Онищенко: Да. По приказу, который зарегистрирован в минюсте, создан так называемый "пул экспертов", которые специализируются в этой области. Например "Лига безопасного Интернета". Она занимается Интернетом, видит проблему, хочет избавить интернет-пространство от этой опасной злокачественной информации. Разработана программа мониторинга профилактики детского суицида в образовательных учреждениях России, которая реализуется во всех субъектах Федерации, начиная с прошлого года. Скажем, в Липецкой области в сети Интернет открыта рубрика для родителей, детей и подростков "Вопрос-ответ". Но есть люди, которые считают это наступлением на свободу слова, и всячески противодействуют избавлению детей от этой опасности. Игры в смерть продолжаются.
Справка "РГ"
ВОЗ признала: Россия в состоянии чрезвычайной ситуации, поскольку в течение длительного периода показатель самоубийств существенно превысил установленный критический уровень.
Из заключения экспертов
С 1 ноября 2012 года по 11 марта 2013 года на "горячую линию" Роспотребнадзора поступило 1208 обращений с пометкой "суицид". По результатам рассмотрения поступивших материалов было вынесено 1087 решений о закрытии сайтов, содержащих информацию о способах совершения самоубийств и (или) призывы к совершению самоубийства (88% от всех принятых решений), и 121 решение об отсутствии запрещенной информации на страницах сайта. 528 страниц с запрещенной информацией были удалены.
Наиболее распространенным видом запрещенной информации являются перечисление различных способов суицидов (в том числе изощренных) с подробным описанием самого процесса ухода из жизни. |
