Об утверждении административного Регламента по предоставлению муниципальной услуги Согласование схемы движения транспорта и пешеходов на период проведения
Скачать 0.52 Mb.
|
1 2
| ЗАЯВЛЕНИЕ на Согласование схемы движения транспорта и пешеходов на период проведения работ на проезжей части автодорог на территории муниципального образования «Омсукчанский городской округ» Прошу согласовать схему движения транспорта и пешеходов на период проведения работ на проезжей части автодороги____________ на территории МО «Омсукчанский городской округ»» п.________ по адресу: _____________ обоснование производства работ (причина):_____________________________ __________________________________________________________________ Приложение № 1 (в соответствии с п. 2.6 Административного регламента):
Ответственные за выполнение работ лица (Ф.И.О., должность, контактный телефон)_______________________________________________________ Заявитель______________________ _______________________ подпись Ф.И.О. Дата "____"______________20____г. Приложение № 2 к Административному регламенту по предоставлению муниципальной услуги «Согласование схемы движения транспорта и пешеходов на период проведения работ на проезжей части автодорог на территории МО «Омсукчанский гродской округ»» Кому: ______________________________ _______________________________ От кого:_____________________________ Заявитель (фамилия, имя, отчество - для физических лиц, ____________________________________________________________________ паспорт, серия, номер, наименование органа выдавшего до- ________________________________________________________________________________________________ кумент, дата выдачи; для юридических лиц: полное наи- _____________________________________________________ менование организации, ИНН, КПП, ОГРН _____________________________________________________ почтовый индекс, юридический/фактический адрес) тел. Заявителя:_______________________ Представитель: ______________________ (ФИО физического лица, ________________________________________________________________ адрес регистрации и адрес для почтовых отправлений – ________________________________________________________________ для физ. лица) (серия, номер, наименование органа _______________________________________________________________ выдавшего документ, дата выдачи) Доверенность_______________________ (дата выдача, номер) ЗАЯВЛЕНИЕ на продление времени проведения работ на проезжей части автодорог на территории муниципального образования «Омсукчанский городской округ»» при Согласовании схемы движения транспорта и пешеходов Прошу продлить срок оказания муниципальной услуги Согласование схемы движения транспорта и пешеходов на период проведения работ на проезжей части автомобильной дороги_______________ на территории МО «Омсукчанский городской округ»» п._________________________по адресу: ________________, в связи с__________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ сроком на _________________________________________________________ Заявитель:_______________________ _________________________________ (должность представителя юридического лица, подпись Ф.И.О. ____________________________________________________________________________________________________________________________________ Ф.И.О. физического лица) подпись Ф.И.О. Дата "____"______________20____г. Приложение № 3 к Административному регламенту по предоставлению муниципальной услуги «Согласование схемы движения транспорта и пешеходов на период проведения работ на проезжей части автодорог на территории МО «Омсукчанский гродской округ»» Кому: ______________________________ _______________________________ От кого:_____________________________ Заявитель (фамилия, имя, отчество - для физических лиц, ____________________________________________________________________ паспорт, серия, номер, наименование органа выдавшего до- ________________________________________________________________________________________________ кумент, дата выдачи; для юридических лиц: полное наи- _____________________________________________________ менование организации, ИНН, КПП, ОГРН _____________________________________________________ почтовый индекс, юридический/фактический адрес) тел. Заявителя:_______________________ Представитель: ______________________ (ФИО физического лица, ________________________________________________________________ адрес регистрации и адрес для почтовых отправлений – ________________________________________________________________ для физ. лица) (серия, номер, наименование органа _______________________________________________________________ выдавшего документ, дата выдачи) Доверенность_______________________ (дата выдача, номер) ЗАЯВЛЕНИЕ на возврат документов/отказ от предоставления Согласования схемы движения транспорта и пешеходов на период проведения работ на проезжей части автодорог на территории муниципального образования «Омсукчанский городской округ»» Прошу вернуть переданные документы, необходимые для оказания муниципальной услуги Согласование схемы движения транспорта и пешеходов на период проведения работ на проезжей части автодороги_______________ на территории МО «Омсукчанский городской округ»» п.__________________ по адресу: ________________________________________________________, в связи с добровольным отказом от предоставления муниципальной услуги. Заявитель:_______________________ _________________________________ (должность представителя юридического лица, подпись Ф.И.О. ____________________________________________________________________________________________________________________________________ Ф.И.О. физического лица) подпись Ф.И.О. Дата "____"______________20____г. Приложение № 4 к Административному регламенту по предоставлению муниципальной услуги «Согласование схемы движения транспорта и пешеходов на период проведения работ на проезжей части автодорог на территории МО «Омсукчанский гродской округ»» БЛОК-СХЕМА предоставления муниципальной услуги «Согласование схемы движения транспорта и пешеходов на период проведения работ на проезжей части автомобильных дорог на территории муниципального образования «Омсукчанский городской округ»» Личный прием, информирование и консультирование Заявителя о порядке предоставления муниципальной услуги (при наличии необходимости) Прием, регистрация заявления с прилагаемыми документами на предоставление муниципальной услуги Рассмотрение заявления, проведение проверки прилагаемых документов на соответствие нормам действующего законодательства. Определение права Заявителя с принятием решения о Согласовании схемы движения либо отказа в Согласовании схемы движения транспорта и пешеходов Формирование и направление межведомственных запросов (для получения Согласования в случае проведения аварийно-восстановительных работ формирование и направление межведом-ственных запросов предусмотрено после Согласования) Отказ в предоставлении муници-пальной услуги. Направление/ вручение решения об отказе в Согласовании схемы движения Предоставление муниципальной услуги. Дача согласия с направлением/вручением Заявителю Согласования схемы движения Приложение № 5 к Административному регламенту по предоставлению муниципальной услуги «Согласование схемы движения транспорта и пешеходов на период проведения работ на проезжей части автомобильных дорог на территории муниципального образования «Омсукчанский гродской округ»» российская федерация Магаданская область АдминистрацияОМСУКЧАНСКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА686410 п. Омсукчан Магаданской обл., ул. Ленина, 19; ИНН 4902003230 КПП 490201001 БИК 044442001 Тел.: 91-5-14, факс: 91-2-31, e-mail: omsadm@rambler.ru СОГЛАСОВАНИЕ схемы движения транспорта и пешеходов на период проведения работ, аварийно-восстановительных работ на проезжей части автодорог на тер-ритории муниципального образования «Омсукчанский городскойокруг»» (без схемы движения транспорта и пешеходов – не действительна) Заявителю____________________________________________________ (наименование организации - для юридических лиц; Ф.И.О. – для физических лиц) согласована схема (согласно приложения) движения транспорта и пешеходов на период проведения аварийно-восстановительных работ:________________ __________________________________________________________________ (вид и характер работ) _____________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Работы выполнять в ____ смены __________________________________ (наименование и адрес объекта) Работа должна быть выполнена с "____"________________201__ года по "____"________________201__ года с соблюдением Правил благоустройства и содержания территории муниципального образования «Омсукчанский городской округ». Об административной ответственности за невыполнение (нарушение) Правил благоустройства и содержания территории муниципального образования «Омсукчанский городской округ» я предупрежден. По окончанию проведения работ обязуюсь в течение 3 рабочих дней предоставить в УЖКХиГ акт приемки выполненных работ, акт по восстановлению нарушенного благоустройства. Подпись ответственного лица __________________ "____"_______201__ год. Адрес организации и № телефона _____________________________________ Домашний адрес и № телефона ответственного лица _____________________ Основание выдачи Согласования _____________________________________ Данные об ответственном лице _______________________________________ Подпись лица, выдавшего Согласование__________________ _____________ (Ф.И.О.) (подпись) "___"________201___ года. Приложение № 6 к Административному регламенту по предоставлению муниципальной услуги «Согласование схемы движения транспорта и пешеходов на период проведения работ на проезжей части автомобильных дорог на территории муниципального образования «Омсукчанский гродской округ»» АКТ приемки выполненных работ по восстановлению нарушенного благоустройства после осуществления работ (аварийно-восстановительных работ) на территории муниципального образования «Омсукчанский городской округ» Работы по восстановлению нарушенного благоустройства:
приняты "_____" ______________ 20___ г. и сданы приемочной комиссии. Разрешение от "____" ___________ 20 __ года № ________ - закрыто. Представитель администрации Омсукчанского городского округа _________________/_______________ (Ф.И.О.) (подпись) Представитель УЖКХиГ администрации Омсукчанского ГО _________________/_______________ (Ф.И.О.) (подпись) Представитель ОАГиДХ УЖКХиГ АОГО _________________/_______________ (Ф.И.О.) (подпись) Представитель Заявителя ________________/_______________ (лицо, получившее Разрешение) (Ф.И.О.) (подпись) |
1 2
Похожие:
 | Июля 2010 года №210-фз «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг», Постановления Правительства РФ №403... |  | «Об утверждении административного Регламента по предоставлению муниципальной услуги «Согласование проведения работ в технических... |
| Об утверждении административного регламента по предоставлению муниципальной услуги «Согласование проведения работ в технических и... | | |
| Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги «предварительное согласование предоставления земельного... | | Об утверждении административного регламента по предоставлению муниципальной услуги «Предварительное согласование предоставления земельного... |
| Об утверждении Административного регламента по предоставлению муниципальной услуги «Выдача пропусков на движение транспортных средств... | | Об утверждении Административного регламента по предоставлению муниципальной услуги «Предоставление в аренду без проведения торгов... |
| Об утверждении административного регламента по предоставлению муниципальной услуги «Согласование проектирования прокладки, переноса... | | Об утверждении Административного регламента по предоставлению муниципальной услуги «Утверждение схемы расположения земельного участка... |