5. СВЕДЕНИЯ О ДОЛГОВЫХ ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА
|
Обязательства по полученным кредитам:
|
Банк-кредитор (отделение, филиал), местонахождение
| Дата получения кредита
| Цель кредита
| Заемщик/Со заемщик
| Процентн ая ставка
| Сумма кредита
| Срок погашения
| Порядок погашения кредита (периодичность, размер платежей)
| Порядок уплаты процентов (периодичность)
| Остаток задолженности по кредиту
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Обязательства по предоставленным поручительствам:
|
Кому дано поручительство
| Банк-кредитор
| Сумма поручительства
| Процентная ставка
| Срок действия поручительства
| Остаток задолженности по кредиту
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6. СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА (только для заемщика и созаемщика)
|
Объект недвижимости
| Точный адрес
| Документ, подтверждающий право собственности
| Если собственность общая, указать совместная или долевая (размер)
| Наличие собственников (указать их число)
| Наличие страховки (указать виды рисков)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Марка
| Модель
| Год выпуска
| Пробег
| Наличие страховки (виды рисков)
| Регистрационный номер
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ О ФИЗИЧЕСКОМ ЛИЦЕ
|
Я являюсь держателем зарплатной карты ОАО ХАНТЫ-МАНСИЙСКИЙ БАНК
|
| ДА
|
| НЕТ
|
Я подтверждаю, что указанная информация является правдивой и полной, и я могу ее подтвердить соответствующими документами. Я заявляю о своем согласии с тем, что издержки, пошлины и накладные расходы, связанные с предоставлением кредита, несу я. Я знаю, что факт принятия ОАО ХАНТЫ-МАНСИЙСКИЙ БАНК (далее - Банк) данной анкеты к рассмотрению не является обязательством Банка предоставить мне кредит или возместить понесенные мной в этой связи расходы. Я обязуюсь незамедлительно уведомить Банк в случае изменения указанных мной сведений в настоящей анкете, а также о любых обстоятельствах, способных повлиять на выполнение мной перед Банком обязательств по кредиту, который может быть мне предоставлен Банком.
|
Против проверки и перепроверки сообщенных мною сведений Банком или его агентом не возражаю.
| C информацией о запрашиваемом кредите, заполненной работником отдела кредитования Банка, согласен(-на). Прошу считать ее заявлением на предоставление кредита. П.1.1 настоящей анкеты (Заявление физического лица о форме предоставления кредита) прошу считать заявлением на перевод денежных средств со счета. Я согласен(-на) с тем, что предоставленный мною в Банк пакет документов, необходимый для рассмотрения вопроса о предоставлении кредита, останется в Банке.
|
| Я согласен(-на) на получение Банком основной части моей кредитной истории, информации обо мне, проверке сведений, указанных в настоящей Анкете, а также на предоставление всей необходимой информации обо мне и о моих обязательствах по кредитным договорам в одно или несколько бюро кредитных историй (в соответствии с Федеральным законом «О кредитных историях» от 30.12.2004 № 218-ФЗ и перечнем сведений, установленных договором Банка с бюро кредитных историй) и в целях формирования моей кредитной истории. Право выбора бюро кредитных историй предоставляется мной Банку по его усмотрение и дополнительного согласования со мной не требует.
|
|
Код субъекта кредитной истории
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Указать свой код, сформированный посредством комбинации цифровых и буквенных символов в соответствии с пунктом 2.13 Указания Банка России от 31.08.2005 № 1610-У "О порядке направления запросов и получения информации из Центрального каталога кредитных историй субъектом кредитной истории и пользователем кредитной истории посредством обращения в представительство Банка России в сети Интернет". Код (дополнительный код) произвольно формируется заемщиком и должен состоять из букв русского алфавита и цифр или букв латинского алфавита и цифр. Минимальная длина кодов не должна быть менее 4-х (четырех) знаков, максимальная - не должна быть более 15-ти (пятнадцати) знаков.
|
Я согласен(-на) на осуществление Банком обработки (сбора, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), использования, распространения (в том числе передачи третьим лицам для обработки), обезличивания, блокирования, уничтожения), в том числе автоматизированной, моих персональных данных, указанных в настоящей Анкете, в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ "О персональных данных". Указанные мной персональные данные предоставляются в целях получения кредита и исполнения кредитного договора, а также информирования меня о других продуктах и услугах Банка. Настоящее согласие предоставляется с момента подписания настоящей Анкеты и действует до момента его отзыва. Настоящее согласие может быть отозвано путем направления в Банк письменного уведомления об отзыве согласия в произвольной форме, если иное к тому моменту не будет установлено действующим законодательством.
|
Я согласен(-на) на получение от Банка информационных материалов о наступлении сроков исполнения обязательств по кредитному договору, о необходимости пополнения моего счета для обеспечения своевременного выполнения обязательств перед Банком по кредитному договору, возникновении или наличии просроченной задолженности с указанием суммы по любым каналам связи, включая SMS-оповещение, почтовое письмо, телеграмму, голосовое сообщение, сообщение по электронной почте. При этом для данных информационных рассылок я разрешаю Банку использовать любую контактную информацию, указанную в настоящей Анкете. Я выражаю свое согласие на мое фотографирование.
|
Фамилия, имя, отчество
|
|
| (Фамилия, имя, отчество указывается полностью и заполняется собственноручно клиентом)
|
Подпись заявителя
|
|
| Дата
| / /
|
|
|
|
| дд / мм / гггг
|
Анкета и заявление приняты, данные сверены работником отдела кредитования ОАО ХАНТЫ-МАНСИЙСКИЙ БАНК:
|
Фамилия, имя, отчество
|
| Подпись
|
|
Дата
| / /
| Вх. №
|
|
| Уровень риска:
| высокий
|
| низкий
|
|
|
| дд / мм / гггг
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |