│ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│2. Предъявлено ли обвинение в совершении преступления? │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│3. Находились ли в прошлом на государственной службе, работали в │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│судебных, прокурорских и иных правоохранительных органах? │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│4. Увольнялись ли по основаниям, которые в соответствии с│
│законодательством Российской Федерации связаны с совершением│
│дисциплинарного проступка, грубым или систематическим нарушением│
│дисциплины, совершением проступка, порочащего честь государственного│
│служащего, утратой доверия к нему? │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│5. Должность и место работы в настоящее время │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│6. Находитесь на какой-либо оплачиваемой должности в общественной │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│организации? │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│7. Состоите (состояли) на учете в органах здравоохранения по поводу │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│психических заболеваний, алкоголизма или наркомании? │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
├───────────────────┬─────────────────────────────────────────────────────┤
│Дата │Подпись (Ф.И.О.) │
├───────────────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤
│ │ │
└───────────────────┴─────────────────────────────────────────────────────┘
Приложение N 5
к Административному регламенту
Министерства внутренних дел
Российской Федерации
по предоставлению государственной
услуги по выдаче удостоверения
частного охранника
ОПИСЬ
документов, представляемых для получения
(переоформления, продления срока действия) удостоверения
частного охранника
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица или фамилия и инициалы гражданина)
N
п/п
|
Наименование документа
|
Количество
листов
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель юридического
лица (либо гражданина)
_________________________ ___________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Документы согласно описи принял:
__________________________________________________________________________
(должность сотрудника, принявшего заявление) (подпись)
(Ф.И.О.)
"__" ___________ 20__ г.
Приложение N 1
к Порядку проверки знания
правил безопасного обращения
с оружием и наличия навыков
безопасного обращения с оружием
в организациях, определяемых
Правительством Российской Федерации
Рекомендуемый образец
┌────────────┐ Председателю Комиссии по проверке
│ Фото │ знания правил безопасного обращения
│ 3 x 4 │ с оружием и наличия навыков
│ │ безопасного обращения с оружием
│ │ _____________________________________
│ │ (наименование организации, проводящей
└────────────┘ проверку)
от гражданина
_____________________________________
(фамилия, имя, отчество)
зарегистрированного по адресу:
_____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас провести в отношении меня проверку знания правил безопасного
обращения с оружием и наличия навыков безопасного обращения с оружием.
С условиями прохождения проверки в организации, а также с обработкой
моих персональных данных в организации, проводящей проверку, и передачей их
в территориальные органы МВД России согласен (согласна).
" " __________ 20__ г. _______________/ ______________________/
(подпись) (фамилия, инициалы)
|
