Глава
Полтавского сельского поселения
Красноармейского района В.А. Побожий
ПРИЛОЖЕНИЕ №3
к административному регламенту
"Признание граждан малоимущими
в целях принятия их на учёт в качестве
нуждающихся в жилых помещениях"
Форма декларации
о видах доходов, полученных гражданином, и подлежащем
налогообложению имуществе, отчужденном в течение периода
оценки стоимости имущества
| Декларация
о видах доходов, полученных гражданином, и подлежащем
налогообложению имуществе, отчужденном в течение периода
оценки стоимости имущества
|
Я,
|
|
,
|
|
(фамилия, имя, отчество - полностью)
|
дата рождения
|
|
года, место рождения
|
|
|
(страна, республика
|
|
(край, область), город, район, населённый пункт)
|
документ, удостоверяющий личность -
|
|
, серия
|
|
, номер
|
|
,
|
|
вид документа
|
|
дата выдачи
|
"
|
|
"
|
|
год,
|
|
|
(наименование органа, выдавшего документ)
|
зарегистрированный(ая) по месту жительства по адресу:
|
|
|
(полный адрес регистрации
|
|
по месту жительства)
|
не имея возможности документально подтвердить доходы, за исключением доходов от трудовой и индивидуальной предпринимательской деятельности, в порядке части 4 статьи 11 Закона Краснодарского края от 29 декабря 2009 года № 1890-КЗ "О порядке признания граждан малоимущими в целях принятия их на учёт в качестве нуждающихся в жилых помещениях" настоящим подтверждаю, что:
|
1) в течение 12 месяцев с
|
"
|
|
"
|
|
20
|
|
года по
|
"
|
|
"
|
|
20
|
|
года я (мой(и) несовершеннолетний(ие) ребенок (дети)) имел(а)(и)
|
следующие виды доходов:
|
| №
п/п | Наименование | Сумма (в рублях) | Примечание* |
1.
|
Компенсация, выплачиваемая государственным органом или общественным объединением за время исполнения государственных или общественных обязанностей, за исключением ежегодных компенсаций и разовых (единовременных) пособий, предоставляемых различным категориям граждан в соответствии с:
Законом Российской Федерации от 15 мая 1991 года № 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС";
Законом Российской Федерации от 12 января 1995 года № 5-ФЗ "О ветеранах";
Законом Российской Федерации от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации";
Законом Российской Федерации от 10 января 2002 года № 2-ФЗ "О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне";
Федеральным законом от 26 ноября 1998 года № 175-ФЗ "О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча"
|
|
|
2.
|
Социальные выплаты из бюджетов всех уровней, государственных внебюджетных фондов и других источников, к которым относятся:
|
Х
|
Х
|
а)
|
пенсии, компенсационные выплаты (кроме компенсационных выплат неработающим трудоспособным лицам, осуществляющим уход за нетрудоспособными гражданами) и дополнительное ежемесячное обеспечение пенсионеров
|
|
|
б)
|
ежемесячное пожизненное содержание судей, вышедших в отставку
|
|
|
в)
|
стипендии, выплачиваемые обучающимся в учреждениях начального, среднего и высшего профессионального образования, аспирантам и докторантам, обучающимся с отрывом от производства в аспирантуре и докторантуре при образовательных учреждениях высшего профессионального образования и научно-исследовательских учреждениях, слушателям духовных учебных заведений, а также компенсационные выплаты указанным категориям граждан в период их нахождения в академическом отпуске по медицинским показаниям
|
|
|
г)
|
пособие по безработице, материальная помощь и иные выплаты безработным гражданам, а также стипендия и материальная помощь, выплачиваемая гражданам в период профессиональной подготовки, переподготовки и повышения квалификации по направлению органов службы занятости, выплаты безработным гражданам, принимающим участие в общественных работах, и безработным гражданам, особо нуждающимся в социальной защите, в период их участия во временных работах, а также выплаты несовершеннолетним гражданам в возрасте от 14 до 18 лет в период их участия во временных работах, за исключением компенсации материальных затрат, выплачиваемой безработным гражданам в связи с направлением их на работу (обучение) в другую местность по предложению органов службы занятости в соответствии с Законом Российской Федерации от 19 апреля 1991 года № 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации"
|
|
|
д)
|
пособие по временной нетрудоспособности, за исключением средств материнского капитала, выплачиваемых в соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 № 256-ФЗ "О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей", а также пособий гражданам, имеющим детей, в связи с их рождением и воспитанием, выплачиваемых в соответствии с Федеральным законом от 19.05.95 № 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей"
|
|
|
е)
|
ежемесячное пособие супругам военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, в период их проживания с супругами в местностях, где они вынуждены не работать или не могут трудоустроиться в связи с отсутствием возможности трудоустройства по специальности и были признаны в установленном порядке безработными, а также в период, когда супруги военнослужащих вынуждены не работать по состоянию здоровья детей, связанному с условиями проживания по месту воинской службы супруга, если по заключению учреждения здравоохранения их дети до достижения возраста 18 лет нуждаются в постороннем уходе
|
|
|
ж)
|
ежемесячная компенсационная выплата неработающим женам лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации и учреждений уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации в отдалённых гарнизонах и местностях, где отсутствует возможность их трудоустройства
|
|
|
з)
|
ежемесячные страховые выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, за исключением единовременных страховых выплат, производимых в возмещение ущерба, причиненного жизни и здоровью гражданина, его личному имуществу и имуществу, находящемуся в общей собственности членов его семьи, а также ежемесячных сумм, связанных с дополнительными расходами на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию в соответствии с решением учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы
|
|
|
3.
|
Иные социальные выплаты, установленные органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти Краснодарского края, органами местного самоуправления, организациями, за исключением пособия на погребение, выплачиваемое в соответствии с Федеральным законом от 12 января 1996 года № 8-ФЗ "О погребении и похоронном деле", а также единовременная материальная помощь на погребение, выплачиваемая в соответствии с законом Краснодарского края от 04.02.2004 года № 666-КЗ "О погребении и похоронном деле в Краснодарском крае"
|
|
|
4.
|
Доходы от имущества, принадлежащего на праве собственности, доходы от реализации и сдачи в аренду (наём, поднаём) недвижимого имущества (земельных участков, домов, квартир, дач, гаражей, иных объектов нежилой недвижимости и (или) их частей (долей в праве общей собственности)), транспортных и иных механических средств
|
|
|
5.
|
Другие доходы, в которые включаются
|
Х
|
Х
|
а)
|
денежное довольствие военнослужащих (за исключением доходов военнослужащих, проходящих военную службу по призыву в качестве сержантов, старшин, солдат и матросов, а также военнослужащих, обучающихся в военных образовательных учреждениях профессионального образования и не заключивших контракт на прохождение военной службы), сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации, таможенных органов Российской Федерации и других органов правоохранительной службы, а также дополнительные выплаты, носящие постоянный характер, и продовольственное обеспечение (денежная компенсация взамен продовольственного пайка), установленные законодательством Российской Федерации
|
|
|
б)
|
единовременное пособие при увольнении с военной службы из органов внутренних дел Российской Федерации, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации, таможенных органов Российской Федерации, других органов правоохранительной службы
|
|
|
в)
|
оплата работ по договорам, заключаемым в соответствии с гражданским законодательством Российской Федерации
|
|
|
г)
|
материальная помощь, оказываемая работодателями своим работникам, в том числе бывшим, уволившимся в связи с выходом на пенсию по инвалидности или по возрасту
|
|
|
д)
|
авторские вознаграждения, получаемые в соответствии с законодательством Российской Федерации об авторском праве и смежных правах, в том числе по авторским договорам наследования
|
|
|
е)
|
доходы от занятий предпринимательской деятельностью, включая доходы, полученные в результате деятельности крестьянского (фермерского) хозяйства
|
|
|
ж)
|
доходы по акциям и другие доходы от участия в управлении собственностью организаций
|
|
|
з)
|
алименты, получаемые членами семьи или одиноко проживающим гражданином, за исключением выплаченных алиментов
|
|
|
и)
|
денежные эквиваленты полученных мер социальной поддержки, установленных органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти Краснодарского края, органами местного самоуправления, организациями
|
|
|
к)
|
проценты по банковским вкладам
|
|
|
л)
|
наследуемые и подаренные денежные средства
|
|
|
м)
|
вознаграждение, причитающееся приемным родителям за оказание услуг по воспитанию приемных детей
|
|
|
н)
|
оплата труда патронатных воспитателей
|
|
|
о)
|
субсидии гражданам, ведущим личное подсобное хозяйство, предоставляемые в соответствии с законодательством Краснодарского края
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(подпись)
|
|
(ФИО)
|
|
|
|
"
|
|
"
|
|
20
|
|
г.
|
|
|
2) в течение 60 месяцев с
|
"
|
|
"
|
|
20
|
|
года по
|
"
|
|
"
|
|
20
|
|
года я (мой(и) несовершеннолетний(ие) ребенок (дети)) произвел(а)(и)
|
отчуждение подлежащего налогообложению имущества:
|
| №
п/п | Вид имущества | Стоимость отчужденного имущества (в рублях)** |
I
|
Недвижимое имущество
|
Х
|
1.
|
Земельный(ые) участок(и), за исключением земельных участков площадью 600 и менее квадратных метров, предоставленных для ведения садоводства или огородничества, но не более одного на семью
|
|
2.
|
Жилой дом (часть жилого дома)
|
|
3.
|
Квартира (часть квартиры)
|
|
4.
|
Дача (часть дачи)
|
|
5.
|
Садовый домик в садоводческом товариществе (часть домика)
|
|
6.
|
Гараж (часть гаража)
|
|
7.
|
Иные объекты (части объектов) недвижимости любого функционального назначения
|
Х
|
1)
|
Строения
|
|
2)
|
Помещения
|
|
3)
|
Сооружения
|
|
II
|
Движимое имущество
|
Х
|
|
Транспортные средства, за исключением транспортных средств, находящихся в розыске, при условии подтверждения факта их угона (кражи) документом, выдаваемым уполномоченным органом:
|
Х
|
1)
|
Автомобиль, за исключением автомобиля легкового, специально оборудованного для использования инвалидами, а также автомобиля легкового с мощностью двигателя до 100 лошадиных сил (до 73,55 кВт), полученного (приобретенного) через органы социальной защиты населения в установленном законом порядке
|
|
2)
|
Мотоцикл
|
|
3)
|
Мотороллер
|
|
4)
|
Автобус
|
|
5)
|
Самоходные машины на пневматическом ходу, за исключением тракторов, самоходных комбайнов всех марок, специальных автомашин (молоковозы, скотовозы, специальные машины для перевозки и внесения минеральных удобрений, ветеринарной помощи, технического обслуживания), зарегистрированных на сельскохозяйственных товаропроизводителей и используемых при сельскохозяйственных работах для производства сельскохозяйственной продукции
|
|
6)
|
Снегоходы
|
|
7)
|
Мотосани
|
|
8)
|
Самолёт
|
|
9)
|
Вертолёт
|
|
10)
|
Другое воздушное транспортное средство
|
|
11)
|
Теплоход
|
|
12)
|
Яхта
|
|
13)
|
Катер
|
|
14)
|
Гидроцикл
|
|
15)
|
Моторная лодка, за исключением моторной лодки с двигателем мощностью не свыше 5 лошадиных сил
|
|
16)
|
Несамоходное (буксируемое) судно
|
|
17)
|
Другое водное транспортное средство, за исключением промысловых морских и речных судов и весельных лодок
|
|
|
Указанные мною в настоящей декларации сведения полны и достоверны.
Я даю согласие на получение уполномоченным органом по учету любых данных, необходимых для проверки предоставленных мною сведений и восполнения отсутствующей информации, от соответствующих федеральных, краевых органов государственной власти и органов местного самоуправления, организаций всех форм собственности, а также на обработку и использование моих (наших) персональных данных.
Я предупрежден(а) о последствиях, предусмотренных Законом Краснодарского края от 29 декабря 2009 года № 1890-КЗ "О порядке признания граждан малоимущими в целях принятия их на учёт в качестве нуждающихся в жилых помещениях", при выявлении указанных мною неполных сведений или сведений не соответствующих действительности.
|
|
|
|
|
|
|
|
(подпись)
|
|
(ФИО)
|
|
|
|
"
|
|
"
|
|
20
|
|
г.
|
|
* Если соответствующий доход подтвержден гражданином документально, в графе "Примечание" ставится отметка "подтвержден документально" либо "отсутствует", если у гражданина отсутствует такой вид дохода.
** Если гражданин не допускал отчуждение какого-либо имущества в графе "Стоимость отчужденного имущества" соответствующей строки ставится прочерк.
*** Настоящая декларация заполняется отдельно в отношении каждого совершеннолетнего члена семьи, не имеющего возможность документально подтвердить свой доход и включенного в заявление о признании гражданина и членов его семьи малоимущими в целях принятия на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях
| |
