в количестве
______________________________________, произрастающих на земельном участке
(количество зеленых насаждений)
__________________________________________________________________________,
(адрес месторасположения земельного участка)
площадью _________________________________________________________________,
(площадь земельного участка)
в связи с необходимостью проведения плановых работ по ремонту,
строительству, реконструкции зданий, строений, сооружений, при плановых работах по
ремонту, строительству, реконструкции автомобильных дорог, сетей инженерно-технического обеспечения в том числе за счет средств федерального бюджета, и (или) бюджета
Тюменской области, и (или) бюджета города Тюмени, при проведении работ по
сохранению объектов культурного наследия (при проведении ремонтных,
реставрационных работ) (нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
(наименование объекта)
Дополнительно информирую:
Строительство (реконструкция, ремонт, работы по сохранению объекта
культурного наследия) осуществляется на основании:
_______________________________________________ от "___" ________ г. N ____
(наименование документа, органа, его выдавшего)
Право на пользование земельным участком подтверждается
_______________________________________________ от "___" ________ г. N ____
(наименование документа)
Заключение государственной экспертизы получено
за N _____ от "___" _________ г.
Документ, подтверждающий полномочия представителя:
___________________________________________________________________________
Прошу уведомить о дате, времени и месте проведения обследования зеленых
насаждений и ознакомления с актом обследования посредством СМС-сообщения на
мобильный телефон или электронный адрес: __________________________________
(данная графа подлежит обязательному заполнению, неуказание сведений
является основанием для отказа в предоставлении муниципальной услуги)
Прошу уведомить о необходимости получения результата муниципальной
услуги посредством СМС-сообщения на мобильный телефон или электронный
адрес: ___________________________________________________________________.
(данная графа заполняется по желанию, в ней выбирается способ уведомления,
указывается номер телефона или электронный адрес)
Способ получения результата муниципальной услуги (указывается один из
указанных способов):
- Выдать на руки;
- Направить почтой ___________________________________________________;
(указывается полный почтовый адрес,
куда необходимо отправить результат муниципальной услуги)
- Направить в форме электронного документа (данный способ доступен в
случае подачи заявления в электронном виде).
О необходимости обязательного присутствия при обследовании зеленых
насаждений и ознакомления с актом обследования не позднее рабочего дня,
следующего за днем его проведения, а также о последствиях неявки на
обследование, ознакомление и отказа от подписания акта обследования
осведомлен.
Приложения:
1. _________________________________________________;
2. _________________________________________________;
Подпись заявителя (представителя заявителя)
_________________________/__________________________
подпись Ф.И.О.
Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов,
_________________________/__________________________
подпись Ф.И.О.
Дата _____________ вх. N ___________
Приложение 3
к Регламенту
Директору департамента городского
хозяйства Администрации города Тюмени
___________________________________________
Заявитель:
___________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения,
___________________________________________
данные документа, удостоверяющего личность,
___________________________________________
место жительства (телефон, факс,
адрес электронной почты),
___________________________________________
реквизиты (наименование, место нахождения,
ОГРН, ИНН) юридического лица
ЗАЯВЛЕНИЕ
___________________ Дата:
Прошу Вас выдать порубочный билет и (или) разрешение на пересадку зеленых насаждений (при наличии оснований для пересадки, предусмотренных постановлением Администрации города Тюмени от 25.06.2010 № 65-пк) в количестве
______________________________________, произрастающих на земельном участке
(количество зеленых насаждений)
___________________________________________________________________________
(адрес месторасположения земельного участка)
в связи с необходимостью проведения благоустройства территории за счет
средств бюджета города Тюмени
Дополнительно информирую:
Документ, подтверждающий полномочия представителя: ________________________
Работы по благоустройству территории осуществляются на основании:
____________________________________ от "___" ____________ г. N ___________
(наименование документа)
Прошу уведомить о дате, времени и месте проведения обследования зеленых
насаждений и ознакомления с актом обследования посредством СМС-сообщения на
мобильный телефон или электронный адрес:
___________________________________________________________________________
(данная графа подлежит обязательному заполнению, неуказание сведений
является основанием для отказа в предоставлении муниципальной услуги)
Прошу уведомить о необходимости получения результата муниципальной
услуги посредством СМС-сообщения на мобильный телефон или электронный
адрес: ___________________________________________________________________.
(данная графа заполняется по желанию, в ней выбирается способ
уведомления, указывается номер телефона или электронный адрес)
Способ получения результата муниципальной услуги (указывается один из
указанных способов):
- Выдать на руки;
- Направить почтой____________________________________________________;
(указывается полный почтовый адрес,
куда необходимо отправить результат муниципальной услуги)
- Направить в форме электронного документа (данный способ доступен в
случае подачи заявления в электронном виде).
О необходимости обязательного присутствия при обследовании зеленых
насаждений и ознакомления с актом обследования не позднее рабочего дня,
следующего за днем его проведения, а также о последствиях неявки на
обследование, ознакомление и отказа от подписания акта обследования
осведомлен.
Приложения:
1. _________________________________________________;
2. _________________________________________________;
Подпись заявителя (представителя заявителя)
_________________________/___________________________
подпись Ф.И.О.
Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов,
_________________________/___________________________
подпись Ф.И.О.
Дата _____________ вх. N ___________
Приложение 4
к Регламенту
Директору департамента городского
хозяйства Администрации города Тюмени
___________________________________________
Заявитель:
___________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения,
___________________________________________
данные документа, удостоверяющего личность,
___________________________________________
место жительства (телефон, факс,
адрес электронной почты),
___________________________________________
реквизиты (наименование, место нахождения,
ОГРН, ИНН) юридического лица
ЗАЯВЛЕНИЕ
___________________ Дата:
Прошу Вас выдать порубочный билет и (или) разрешение на пересадку зеленых насаждений (при наличии оснований для пересадки, предусмотренных постановлением Администрации города Тюмени от 25.06.2010 № 65-пк) в количестве
________________________________________,
(количество зеленых насаждений)
произрастающих на земельном участке _______________________________________
(адрес месторасположения земельного участка)
в связи с необходимостью проведения переустройства, и (или) перепланировки
переводимого помещения, и (или) иных работ для обеспечения использования
такого помещения в качестве жилого или нежилого помещения при переводе
жилого помещения в нежилое помещение и нежилого помещения в жилое помещение
в случае произрастания зеленых насаждений с нарушением требований,
установленных санитарно-эпидемиологическими нормами и правилами, по адресу:
___________________________________________________________________________
(город, район, улица, номер дома)
Дополнительно информирую:
Решение о переводе жилого помещения в нежилое помещение и (или) нежилого
помещения в жилое помещение, принято
_________________________________________ от "___" ____________ г. N ______
(наименование органа, выдавшего документ)
Документ, подтверждающий полномочия представителя: ________________________
Прошу уведомить о дате, времени и месте проведения обследования зеленых
насаждений и ознакомления с актом обследования посредством СМС-сообщения на
мобильный телефон или электронный адрес:
___________________________________________________________________________
(данная графа подлежит обязательному заполнению, неуказание сведений
является основанием для отказа в предоставлении муниципальной услуги)
Прошу уведомить о необходимости получения результата муниципальной
услуги посредством СМС-сообщения на мобильный телефон или электронный
адрес: ___________________________________________________________________.
(данная графа заполняется по желанию, в ней выбирается способ
уведомления, указывается номер телефона или электронный адрес)
Способ получения результата муниципальной услуги (указывается один из
указанных способов):
- Выдать на руки;
- Направить почтой ___________________________________________________;
(указывается полный почтовый адрес, куда необходимо
отправить результат муниципальной услуги)
- Направить в форме электронного документа (данный способ доступен в
случае подачи заявления в электронном виде).
О необходимости обязательного присутствия при обследовании зеленых
насаждений и ознакомления с актом обследования не позднее рабочего дня,
следующего за днем его проведения, а также о последствиях неявки на
обследование, ознакомление и отказа от подписания акта обследования
осведомлен.
Приложения:
1. _________________________________________________;
2. _________________________________________________;
Подпись заявителя (представителя заявителя)
__________________________/__________________________
подпись Ф.И.О.
Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов,
__________________________/__________________________
подпись Ф.И.О.
Дата _____________ вх. N ___________
Приложение 5
к Регламенту
Директору департамента городского
хозяйства Администрации города Тюмени
___________________________________________
Заявитель:
___________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения,
___________________________________________
данные документа, удостоверяющего личность,
___________________________________________
место жительства (телефон, факс,
адрес электронной почты),
___________________________________________
реквизиты (наименование, место нахождения,
ОГРН, ИНН) юридического лица
ЗАЯВЛЕНИЕ
___________________ Дата:
Прошу Вас выдать порубочный билет для сноса зеленых насаждений количестве
_______________________________________,
(количество зеленых насаждений)
произрастающих на земельном участке _______________________________________
(адрес месторасположения земельного участка)
в связи с необходимостью восстановления уровня освещенности помещений,
соответствующего нормативам, по адресу:
___________________________________________________________________________
(город, район, улица, номер дома)
Дополнительно информирую:
Документ органа, осуществляющего федеральный государственный
санитарно-эпидемиологический надзор, или юридического лица (индивидуального
предпринимателя), аккредитованного в соответствии с законодательством
Российской Федерации об аккредитации в национальной системе аккредитации,
или эксперта, аттестованного в установленном Правительством Российской
Федерации порядке, о нарушении требований уровня освещенности помещений
жилых, общественных зданий и территорий, больниц, родильных домов и других
лечебных стационаров
_________________________________________ от "___" ____________ г. N ______
(наименование органа, выдавшего документ)
Документ, подтверждающий полномочия представителя:
___________________________________________________________________________
Прошу уведомить о дате, времени и месте проведения обследования зеленых
насаждений и ознакомления с актом обследования посредством СМС-сообщения на
мобильный телефон или электронный адрес:
___________________________________________________________________________
(данная графа подлежит обязательному заполнению, в ней выбирается способ
уведомления, указывается номер телефона или электронный адрес)
Прошу уведомить о необходимости получения результата муниципальной
услуги посредством СМС-сообщения на мобильный телефон или электронный
адрес: ___________________________________________________________________.
(данная графа заполняется по желанию, в ней выбирается
способ уведомления, указывается номер телефона или электронный адрес)
Способ получения результата муниципальной услуги (указывается один из
указанных способов):
- Выдать на руки;
- Направить почтой ___________________________________________________;
(указывается полный почтовый адрес, куда необходимо
отправить результат муниципальной услуги)
- Направить в форме электронного документа (данный способ доступен в
случае подачи заявления в электронном виде).
Приложения:
1. _________________________________________________;
2. _________________________________________________;
Подпись заявителя (представителя заявителя)
________________________/___________________________
подпись Ф.И.О.
Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов,
________________________/___________________________
подпись Ф.И.О.
Дата _____________ вх. N ___________
Приложение 6
к Регламенту
Директору департамента городского
хозяйства Администрации города Тюмени
___________________________________________
Заявитель:
___________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения,
___________________________________________
данные документа, удостоверяющего личность,
___________________________________________
место жительства (телефон, факс,
адрес электронной почты),
___________________________________________
реквизиты (наименование, место нахождения,
ОГРН, ИНН) юридического лица
ЗАЯВЛЕНИЕ
___________________ Дата:
Прошу Вас выдать порубочный билет для сноса зеленых насаждений |
