Прошу назначить ______________________________________________________________;
отношение к ребенку ___________________________________________________________
(мать, отец, опекун или другое лицо, нужное указать),
№ п\п
| Фамилия Имя Отчество ребенка |
Дата рождения ребенка
|
№, дата выдачи
свидетельства о рождении
|
1.
|
|
|
|
|
|
|
|
Дополнительно сообщаю: ………………………
Достоверность сообщаемых сведений подтверждаю.
Способ получения пособия:
Бугурусланское отделение №83 ОАО « Сбербанк России» - филиал № _________________________
№ счета ___________________________________________________________________________________
Для назначения ежемесячного материального обеспечения детям военнослужащих, сотрудников органов внутренних дел, федеральной службы безопасности, государственной противопожарной службы и уголовно-исполнительной системы, погибших при исполнении служебных обязанностей, представляю следующие документы:
№ п\п
| Наименование документа | КОЛИЧЕСТВО |
1.
|
|
|
2.
|
|
|
3.
|
|
|
4.
|
|
|
Обязуюсь в месячный срок, извещать о наступлении обстоятельств, влекущих прекращение выплаты надбавки (о перемене места жительства, о прекращении обучения по очной форме, смена счета, ФИО и др. обстоятельств, влияющих на выплату).
"……"……………….. 20___г. __________________
(подпись заявителя)
Заявление с документами принято и зарегистрировано в журнале регистрации обращений
граждан за назначением надбавки под рег. №._____
"….." ……………..… 20__г. _____________ ______________
(подпись специалиста) (фамилия специалиста)
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
(линия отреза )
Расписка – уведомление
Заявление с документами гр. __________________________ принято и зарегистрировано в журнале регистрации обращений граждан за назначением надбавки №…….
___________ _____________________ _____________________
(дата) (подпись специалиста) (фамилия специалиста)
Приложение 2
к административному регламенту предоставления государственной услуги
Управление социальной защиты населения администрации муниципального образования «город Бугуруслан»,
461630, Оренбургская область, г. Бугуруслан, ул. Комсомольская, д.106
График работы:
пн. – чт. с 9-00 ч. - 17-00 ч.,
пт. с 9-00 ч. - 16-00 ч.,
перерыв с 13-00 ч. – 13-48 ч.
Должность
|
Телефон
|
Электронный адрес
|
Руководитель:
Лисогор Светлана Федоровна – начальник управления социальной защиты населения
|
Приемная:
Тел.(35352) 3-33-50
факс (35352) 3-33-50
|
Адрес электронной почты: sznbg@mail.orb.ru
|
Балашова Наталья Юрьевна – начальник отдела государственных пособий управления социальной защиты населения
|
(35352) 2-29-02
|
|
Приложение 3
к административному регламенту
БЛОК-СХЕМА
предоставления государственной услуги
по выплате ежемесячного материального обеспечения детям военнослужащих, сотрудников органов внутренних дел, федеральной службы безопасности, государственной противопожарной службы и уголовно-исполнительной системы, погибших при исполнении служебных обязанностей
ЗАЯВИТЕЛЬ
Портал
Управление социальной защиты населения
Информирование и консультирование граждан по вопросам предоставления государственной услуги.
Прием и регистрация документов.
Формирование пакета документов заявителей.
Рассмотрение документов в УСЗН и принятие решения
об отказе в предоставлении государственной услуги
о предоставлении государственной услуги
Информирование заявителя о решении УСЗН
Решение об отказе в предоставлении выплаты ежемесячного материального обеспечения детям военнослужащих, сотрудников органов внутренних дел, федеральной службы безопасности, государственной противопожарной службы и уголовно-исполнительной системы, погибших при исполнении служебных обязанностей j,zpfyyjcntqобязанностейисполнительной системы, погибших при исполнении служебных обязанностей в мирное времят
Предоставление гражданам выплаты ежемесячного материального обеспечения детям военнослужащих, сотрудников органов внутренних дел, федеральной службы безопасности, государственной противопожарной службы и уголовно-исполнительной системы, погибших при исполнении служебных обязанностей
ежемесячного материального обеспечения детям военнослужащих, сотрудников органов внутренних дел, федеральной службы безопасности, государственной противопожарной службы и уголовно-исполнительной системы, погибших при исполнении служебных обязанностей
В форме денежной выплаты
Приложение 4
к административному регламенту предоставления государственной услуги УСЗН адм. МО «город Бугуруслан»
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
Уведомление
На основании Вашего заявления от ___________№_______________
Вам назначена ежемесячная выплата детям военнослужащих, сотрудников органов внутренних дел, федеральной службы безопасности, государственной противопожарной службы и уголовно - исполнительной системы, погибших при исполнении служебных обязанностей ___________________________________________________________
(размер выплаты)______________________________________________
(срок назначения)_____________________________________________
Руководитель
УСЗН г. Бугуруслана _________________ ____________________
(подпись) (расшифровка)
«___»___________20__г.
Исп._______________
Тел._______________
Приложение 5
к административному регламенту предоставления государственной услуги УСЗН адм. МО «город Бугуруслан»
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
Уведомление
По результатам рассмотрения заявления от ___________№_______________ принято решение отказать в предоставлении государственной услуги в соответствии с ______________________________
________________________________________________________________ (причина отказа в назначении со ссылкой на нормы
действующего законодательства)
Приложение: документы (перечень) на __ л.
Руководитель
УСЗН г. Бугуруслана _________________ ____________________
(подпись) (расшифровка)
«___»___________20__г.
Исп._______________
Тел._______________
|
