Первая страница заявления


Скачать 38.25 Kb.
НазваниеПервая страница заявления
ТипДокументы
filling-form.ru > бланк заявлений > Документы
(Первая страница заявления)

Приложение №1

к административному регламенту

муниципальной услуги

«Принятие решений о признании граждан

малоимущими для принятия их на учёт

в качестве нуждающихся в жилых помещениях»


В Яковскую сельскую администрацию

Сосновского муниципального района

(наименование органа учета)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, Иванов Иван Иванович (фамилия, имя, отчество гражданина-заявителя)

представляю на себя (и членов моей семьи):

жена Иванова Ирина Ивановна __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(указать фамилии, имена, отчества членов семьи)

следующие документы:

1. Подтверждающие состав семьи заявителя (паспорт, иные документы, удостоверяющие личность и степень родства членов семьи: свидетельство о рождении (для несовершеннолетних), свидетельство о заключении (расторжении) брака, судебное решение о признании членом семьи), а также их копии:

Паспорт Иванова И.И.

Паспорт Ивановой И.И.

Свидетельство о браке № 0000 от 01.01.2001

2. Справку о зарегистрированных лицах и лицах, снятых с регистрационного учета, но сохранивших право пользования жилым помещением, выдаваемую соответствующей организацией (жилищно-эксплуатационной организацией, жилищным или жилищно-строительным кооперативом и др.), для проживающих в жилом доме или его части - выписку из домовой книги:

Выписку из домовой книги по адресу с.Яковское, ул.Восточная, д.58

3. Подтверждающие право пользования жилым помещением, занимаемым заявителем и членами его семьи (договор социального найма, ордер, решение о предоставлении жилого помещения и др.), а также их копии:

Отсутствуют

4. Справку органов государственной регистрации о наличии или отсутствии недвижимого имущества на праве собственности, представляемую заявителем и каждым членом его семьи:

Выписку из Росреестра от 01.01.2001 № 0000

(Вторая страница заявления)

5. Справки, подтверждающие получение в расчетном периоде доходов, учитываемых в целях признания граждан малоимущими в соответствии со статьей 7 Закона  Нижегородской области от 16.11.2005 N 181-З "О порядке признания граждан малоимущими в целях принятия на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях муниципального жилищного фонда, предоставляемых по договорам социального найма" (для предпринимателей - налоговую декларацию с отметкой налогового органа о принятии), представляемые заявителем и каждым членом его семьи:

Справку ООО «Нива» от 01.01.2012 № 000

Справку МБОУ «Яковская СОШ» от 01.01.2012 № 000
6. Выписку из трудовой книжки или иной документ, подтверждающий место работы дееспособных заявителя и членов его семьи, а также их копии:

Выписку из трудовой книжки № 0000

Справку МБОУ «Яковская СОШ» от 01.01.2012 № 000

7. Документы органа технической инвентаризации либо налогового органа, подтверждающие инвентаризационную стоимость принадлежащего заявителю и членам его семьи недвижимого имущества:

Справка НО ГУ «Нижтехинвентаризация» от 01.01.2012 № 000

8. Копии технических паспортов транспортных средств, принадлежащих заявителю и членам его семьи:

Технические средства отсутствуют
Прошу принять решение о моей принадлежности к категории граждан, имеющих право на получение жилых помещений по договорам социального найма.
Подпись(и) заявителя и членов его семьи, желающих получить жилое помещение по договору социального найма совместно с заявителем:

Собственноручная подпись Иванова И.И. дата

Собственноручная подпись Ивановой И.И. дата

(Ф.И.О., дата)
Подпись(и) заявителя и членов его семьи о согласии на проверку органом местного самоуправления представленных сведений:

Собственноручная подпись Иванова И.И. дата

Собственноручная подпись Ивановой И.И. дата (Ф.И.О., дата)
Подпись(и)гр.____________________________________________________________________________________________________________________подтверждаю
___________________________________________________________________

(Ф.И.О. и подпись должностного лица органа учета, принимающего документы указанного гражданина)

(Третья страница заявления)

Я,_Иванов Иван Иванович

Иванова Ирина Ивановна

(фамилия, имя, отчество полностью)

в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ “О персональных данных” и в связи с предоставлением мне муниципальной услуги Яковской сельской администрацией муниципального образования Яковский сельсовет Сосновского муниципального района Нижегородской области, даю согласие Яковской сельской администрации муниципального образования Яковский сельсовет Сосновского муниципального района Нижегородской области, расположенной по адресу: Нижегородская область, Сосновский район, с.Яковское, ул. Восточная, д.58, на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 части первой статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ “О персональных данных”.

Собственноручная подпись Иванова И.И. дата

Собственноручная подпись Ивановой И.И. дата

(Личная подпись, дата)
Ответ прошу направить по следующему адресу:

Ответ прошу выдать мне на руки, о чем прошу сообщить по телефону 9092852356

(заполняется в случае необходимости)

Похожие:

Первая страница заявления iconДля отправки заявки Вам понадобятся копии документов в электронном виде
Паспорт (главная страница и страница со штампом регистрации) (1 лист в формате jpg)

Первая страница заявления iconПеречень документов для подачи заявлений на выдачу карт тахографов с блоком скзи
Копия основного документа, удостоверяющего личность. (Основная страница и страница с пропиской)

Первая страница заявления iconОбзор прессы 24. 02. 2014 –28. 02. 2014 Газета «Российская газета»...
Страница 19. Федеральный закон от 21. 02. 2014 №17-фз «О внесении изменений в ст. 251 и 270 части второй нк рф»

Первая страница заявления iconОбзор прессы 24. 02. 2014 –28. 02. 2014 Газета «Российская газета»...
Страница 19. Федеральный закон от 21. 02. 2014 №17-фз «О внесении изменений в ст. 251 и 270 части второй нк рф»

Первая страница заявления iconРабочая программа Чириковой Юлии Владиславовны (первая квалификационная...
Изучение английского языка в 5 классе обеспечивает достижение следующих образовательных результатов

Первая страница заявления iconПервая секция
По делу "Абдулхаков против Российской Федерации" Европейский Суд по правам человека (Первая Секция), заседая Палатой в составе

Первая страница заявления iconВоротники. Обработка отложного воротника
Васильева Ирина Владимировна, первая квалификационная категория, заявленная первая квалификационная категория, мсоу «Озоно-Чепецкая...

Первая страница заявления icon1. Основные понятия
Коллективный договор открытого акционерного общества "Первая грузовая компания" (далее — Договор) — правовой акт, регулирующий социально-трудовые...

Первая страница заявления iconСтраница 1 Выделенные поля обязательны для заполнения!

Первая страница заявления iconОглавление Раздел Содержание Страница I. Общая характеристика учреждения

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск