Муниципального образования постановление


Скачать 382.34 Kb.
НазваниеМуниципального образования постановление
страница4/4
ТипДокументы
filling-form.ru > бланк заявлений > Документы
1   2   3   4

Рассмотрение заявления и документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги



Приложение 2

к административному регламенту
Главе администрации

Червишевского муниципального образования

ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить в состав участников подпрограммы «Обеспечение жильем

молодых семей» федеральной целевой программы «Жилище» на 2011 - 2015 годы

молодую семью в составе:

супруг _______________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт:

серия _________ № __________ выданный ___________________________

___________________________________________ "__" _____________ 20__ г.,

проживает по адресу: __________________________________________________

______________________________________________________________________;
супруга ______________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт:

серия _________ № __________ выданный ___________________________

___________________________________________ "__" _____________ 20__ г.,

проживает по адресу: __________________________________________________

______________________________________________________________________;
дети: ________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

_________________________________________________________________

(ненужное вычеркнуть)

паспорт:

серия _________ № __________ выданный ___________________________

___________________________________________ "__" _____________ 20__ г.,

проживает по адресу: __________________________________________________

_______________________________________________________________________

______________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

_________________________________________________________________

(ненужное вычеркнуть)

паспорт:

серия _________ № __________ выданный ___________________________

___________________________________________ "__" _____________ 20__ г.,

проживает по адресу: __________________________________________________

______________________________________________________________________.
С условиями участия в подпрограмме «Обеспечение жильем молодых семей»

федеральной целевой программы «Жилище» на 2011 - 2015 годы ознакомлен

(ознакомлены) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

1) ______________________________________ ___________ ________________;

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
2) ______________________________________ ___________ ________________;

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
3) ______________________________________ ___________ ________________;

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
4) ______________________________________ ___________ ________________.

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)

___________________________________________________________________________
Настоящим заявлением я (мы) даю (ем) согласие в соответствии со

статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных

данных» на автоматизированную, а также без использования средств

автоматизации обработку и использование (в том числе обработку персональных

данных посредством внесения их в электронную базу данных, включения в

списки, реестры и отчетные формы, а также запрашивать информацию и

необходимые документы) персональных данных, содержащихся в настоящем

заявлении, принадлежащих Заявителю/ям с целью организации предоставления

социальной выплаты на приобретение жилого помещения или строительство

индивидуального жилого дома.

Орган местного самоуправления имеет право во исполнение своих

обязательств на обмен (прием и передачу) персональными данными с органами

государственной власти и местного самоуправления с использованием машинных

носителей или по каналам связи с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту

от несанкционированного доступа.

Дата начала обработки персональных данных ____________________________.

Об ответственности за достоверность предоставленных сведений

предупрежден (предупреждены).

Настоящее заявление действует на период до истечения сроков хранения

соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию,

определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Отзыв заявления осуществляется в соответствии с законодательством

Российской Федерации.
____________________________ "___" ______________ 20__ г.

(Ф.И.О.)

_____________________________

(подпись)
К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _______________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _______________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _______________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) _______________________________________________________________________.

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

"___" _______________ 20__ г.
_______________________________ _______________ _________________________

(должность лица, принявшего (подпись, дата) (расшифровка подписи)

заявление)
1   2   3   4

Похожие:

Муниципального образования постановление iconМуниципального образования ямальскийрайон постановление
О внесении изменения в постановление Администрации муниципального образования Ямальский район от 19 марта 2014 года №453

Муниципального образования постановление iconМуниципального образования надымский район постановление
Администрации муниципального образования Надымский район от 23. 09. 2015 №497 «Об утверждении реестров муниципальных услуг муниципального...

Муниципального образования постановление iconАдминистрация муниципального образования Громовское сельское поселение...
Об утверждении Административного регламента предоставления муниципальной услуги «Приватизация жилых помещений муниципального жилищного...

Муниципального образования постановление iconЖигаловского муниципального образования постановление
Российской Федерации», в соответствии с распоряжением главы Жигаловского муниципального образования от16. 01. 2012г. №02-од «О разработке...

Муниципального образования постановление iconПроект постановление администрации муниципального образования «Яганское»
Фз «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг» и от 02 мая 2006 года №59-фз «О порядке рассмотрения обращений...

Муниципального образования постановление iconМуниципального образования ямальский район постановление
О внесении изменений в Порядок предоставления субсидий в виде грантов начинающим субъектам малого и среднего предпринимательстве...

Муниципального образования постановление iconПостановление от 15 марта 2016 г. №9 -п Об утверждении Административного...
Администрация октябрьского муниципального образования балашовского муниципального района саратовской области

Муниципального образования постановление iconИркутская область куйтунский район администрация каразейского муниципального...
Федеральным законом от 06. 10. 2003 года №131-фз «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации»,...

Муниципального образования постановление iconМуниципального образования ямальскийрайон постановление
«Выдача разрешений на право организации розничных рынков на территории муниципального образования Ямальский район»

Муниципального образования постановление iconМуниципального образования ямальскийрайон постановление
...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск