Администрация конзаводского сельского поселения постановление
Скачать 437.89 Kb.
|
Согласие на обработку персональных данных Я (далее – Субъект)__Иванов Иван Иванович (фамилия, имя, отчества) Документ, удостоверяющий личность:_паспорт _серия_6001__157455 (вид документа) выдан: ___01.01.2001_ОВД Зерноградского района________________________________ (дата выдачи) (наименование органа, выдававшего документ) проживающий(ая) по адресу: _______________________________________________даю свое согласие Администрации Конзаводского сельского поселения Зерноградского района, Ростовской области (далее - Администрация) на обработку, хранение и использование моих персональных данных на следующих условиях: 1. Администрация осуществляет обработку персональных данных Субъекта исключительно в целях подготовки документации и передачи в рамках межотраслевого взаимодействия документации, содержащей персональные данные Субъекта, в государственные учреждения (ИФНС, районный суд, мировые судьи, Зерноградский отдел Управления Федеральной службы государственной регистрации, кадастра и картографии по Ростовской области и прочие). 2. Перечень персональных данных, предоставляемых Субъектом: - фамилия, имя, отчество; - контактный телефон; - адрес проживания; -паспортные данные; - ИНН 3.Субъект дает согласие на использование Администрацией указанных персональных данных, в том числе на совершение следующих действий: обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных) в соответствии с положениями Федерального закона от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных», а также передачу информации третьим лицам в случаях, установленных иными нормативными документами. 4. Настоящее согласие действует бессрочно. 5. Настоящее согласие может быть отозвано Субъектом в любой момент по соглашению сторон письменным заявлением Субъекта персональных данных. 6. Субъект по письменному запросу имеет право на получение информации, касающейся обработки его персональных данных в соответствии с п.4 ст.14 Федерального закона от 27.06.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» 01.01.2011 Иванов И.И.Иванов (дата) (подпись) (Ф.И.О) Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 27.06.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены. 01.01.2011 Иванов И.И.Иванов (дата) (подпись) (Ф.И.О) Приложение N 1 к Административному регламенту Администрации Конзаводского сельского поселения Согласие на обработку персональных данных Я (далее – Субъект)________________________________________________ (фамилия, имя, отчества) Документ, удостоверяющий личность:________________серия___________№_____________ (вид документа) выдан:________________________________________________________________________ (дата выдачи) (наименование органа, выдававшего документ) проживающий(ая) по адресу:_____________________________________________________________________- даю свое согласие Администрации Конзаводского сельского поселения Зерноградского района, Ростовской области (далее - Администрация) на обработку, хранение и использование моих персональных данных на следующих условиях: 1. Администрация осуществляет обработку персональных данных Субъекта исключительно в целях подготовки документации и передачи в рамках межотраслевого взаимодействия документации, содержащей персональные данные Субъекта, в государственные учреждения (ИФНС, районный суд, мировые судьи, Зерноградский отдел Управления Федеральной службы государственной регистрации, кадастра и картографии по Ростовской области и прочие). 2. Перечень персональных данных, предоставляемых Субъектом: - фамилия, имя, отчество; - контактный телефон; - адрес проживания; -паспортные данные; - ИНН 3.Субъект дает согласие на использование Администрацией указанных персональных данных, в том числе на совершение следующих действий: обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных) в соответствии с положениями Федерального закона от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных», а также передачу информации третьим лицам в случаях, установленных иными нормативными документами. 4. Настоящее согласие действует бессрочно. 5. Настоящее согласие может быть отозвано Субъектом в любой момент по соглашению сторон письменным заявлением Субъекта персональных данных. 6. Субъект по письменному запросу имеет право на получение информации, касающейся обработки его персональных данных в соответствии с п.4 ст.14 Федерального закона от 27.06.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» _________________ ___________________ ______________________ (дата) (подпись) (Ф.И.О) Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 27.06.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены. _________________ ___________________ _____________________ (дата) (подпись) Приложение N 2 к Административному регламенту Администрации Конзаводского сельского поселения Форма N6 ЗАЯВЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА В орган регистрационного учета Администрация Конзаводского сельского поселения от ___________________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения) прибыл(а) из _________________________________________________________________________________ (указать точный адрес) _________________________________________________________________________________________________ Законный представитель _______________________________________________________________________ (указать: отец, мать, опекун, попечитель, Ф.И.О., _____________________________________________________________________________ паспортные данные) Жилое помещение предоставлено ________________________________________________________________ (указать Ф.И.О. лица, предоставившего _____________________________________________________________________________________________ жилое помещение, степень родства) на основании_________________________________________________________________________________ (документ, являющийся в соответствии с жилищным законодательством _____________________________________________________________________________________________ Российской Федерации основанием для вселения) по адресу: ____________________________________, ул.____________________________________________ (наименование населенного пункта) дом _____________________________, корп. ____________, квартира _________________________________ Документ, удостоверяющий личность: вид ________________________________________________________ (паспорт, свидетельство о рождении и т.д.) серия ________________ N _________________, кем выдан _________________________________________, (наименование органа, учреждения) _____________________________________________________________________________________________ дата выдачи ____________________________. Подпись заявителя, законного представителя (не нужное зачеркнуть) ______________ "__" _______ 20__ г. Вселение произведено в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации. Подпись лица, предоставившего жилое помещение ______________________________ Подпись лица, предоставившего жилое помещение, заверяю ______________________________________________________ "__" __________ ______ г. (подпись и Ф.И.О. должностного лица) М.П. Принятое решение зарегистрировать в соответствии с приказом № 208 от 20.09.2007 "_ __" ____________ 20_____ г. ____________________________________________________ (Ф.И.О., подпись должностного лица органа регистрационного учета) Выдано свидетельство о регистрации по месту жительства (для граждан, не достигших 14-летнего возраста)№ ______________ --------------------------------------------------- Линия отреза ---------------------------------------------------------------------- ЗАЯВЛЕНИЕ О СНЯТИИ С РЕГИСТРАЦИОННОГО УЧЕТА ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА В орган регистрационного учета Администрация Ко сельского поселения от __________________________________________________________________________________________ (Ф.И.О., дата рождения) Документ, удостоверяющий личность: __________________________________________________________, (паспорт, свидетельство о рождении и т.д.) серия _________ N______________, кем выдан ____________________________________________________ (наименование органа, учреждения) дата выдачи ___________________ Законный представитель _______________________________________________________________________ (указать: отец, мать, опекун, попечитель, Ф.И.О.,паспортные данные) В связи с регистрацией по новому месту жительства по адресу: ______________________________________ _________________ Орган регистрационного учета __________________________________________________________________ (наименование органа) прошу снять меня с регистрационного учета по прежнему месту жительства по адресу: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Подпись заявителя, законного представителя (не нужное зачеркнуть)_______________ "__" ________ 201_ г. Подпись гр. _______________________ заверяю. М.П. Подпись и Ф.И.О. должностного лица ______________ ОБРАЗЕЦ Приложение N 2 к Административному регламенту Администрации Конзаводского сельского поселения Форма N6 ЗАЯВЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА В орган регистрационного учета Администрация Конзаводского сельского поселения от ___ИВАНОВА ИВАНА ИВАНОВИЧА 01.01.1950 ГОДА РОЖДЕНИЯ (фамилия, имя, отчество, дата рождения) прибыл(а) из Х.ГУЛЯЙ-БОРИСОВКА УЛ.ЛЕНИНА Д.100 (указать точный адрес) Законный представитель _______________________________________________________________________ (указать: отец, мать, опекун, попечитель, Ф.И.О., паспортные данные) Жилое помещение предоставлено __ИВАНОВОЙ ИРИНОЙ АЛЕКСАНДРОВНОЙ_______________________ (указать Ф.И.О. лица, предоставившего ___________________________________________супруга____________________________________________ жилое помещение, степень родства) на основании_____СВИДЕТЕЛЬСТВО О ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ ПРАВА (документ, являющийся в соответствии с жилищным законодательством ____________________61 АГ 123456 ОТ 01.01.2000 ГОДА__________________________________________ Российской Федерации основанием для вселения) по адресу: _Х.ГУЛЯЙ-БОРИСОВКА_________, ул.____________КРАСНОАРМЕЙСКАЯ ________________ (наименование населенного пункта) дом ___________1__________________, корп. ____________, квартира _________________________________ Документ, удостоверяющий личность: вид _______ПАСПОРТ______________________________________________ (паспорт, свидетельство о рождении и т.д.) серия _________60 04_______ N ____457689_____________, кем выдан __ОВД ЗЕРНОГРАДСКОГО РАЙОНА РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ_______________________________________ (наименование органа, учреждения) дата выдачи ____19.08.2002 ________________________. Подпись заявителя, законного представителя (не нужное зачеркнуть) ______________ "__" _______ 20__ г. Вселение произведено в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации. Подпись лица, предоставившего жилое помещение ______________________________ Подпись лица, предоставившего жилое помещение, заверяю ______________________________________________________ "__" __________ ______ г. (подпись и Ф.И.О. должностного лица) М.П. Принятое решение зарегистрировать в соответствии с приказом № 208 от 20.09.2007 "_ __" ____________ 20_____ г. __________________________________________________ (Ф.И.О., подпись должностного лица органа регистрационного учета) Выдано свидетельство о регистрации по месту жительства (для граждан, не достигших 14-летнего возраста)№ ________ --------------------------------------------------- Линия отреза ---------------------------------------------------------------------- ЗАЯВЛЕНИЕ О СНЯТИИ С РЕГИСТРАЦИОННОГО УЧЕТА ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА В орган регистрационного учета Администрация Конзаводского сельского поселения от ___ИВАНОВА ИВАНА ИВАНОВИЧА__01.01.1950_года рождения______________ (Ф.И.О., дата рождения) Документ, удостоверяющий личность: ___паспорт_______________________________________________________, (паспорт, свидетельство о рождении и т.д.) серия __60 04_______ N___457689____, кем выдан _ОВД ЗЕРНОГРАДСКОГО РАЙОНА РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ__ (наименование органа, учреждения) дата выдачи __19.08.2002_________________ Законный представитель _______________________________________________________________________ (указать: отец, мать, опекун, попечитель, Ф.И.О., паспортные данные) В связи с регистрацией по новому месту жительства по адресу : __х.Чернышевка ___ул. Мира д.1 Орган регистрационного учета __________________________________________________________________ (наименование органа) прошу снять меня с регистрационного учета по прежнему месту жительства по адресу: __________________х.ГУЛЯЙ-БОРИСОВКА ул.ЛЕНИНА д.100___________ Подпись заявителя, законного представителя (не нужное зачеркнуть)_______________ "__" ________ 201_ г. Подпись гр. _______________________ заверяю. М.П. Подпись и Ф.И.О. должностного лица ______________ Приложение N 3 к Административному регламенту Администрации Конзаводского сельского поселения Форма N1 ЗАЯВЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ ПО МЕСТУ ПРЕБЫВАНИЯ В орган регистрационного учета Администрацию Конзаводского сельского поселения от _______________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения) Прибыл(а) из ___________________________________________________________________ (указать точный адрес места жительства прибывшего(ей) гражданина(ки)) Законный представитель _____________________________________________________ (указать: отец, мать, опекун, попечитель, Ф.И.О., ________________________________________________________________________________ паспортные данные) Прошу зарегистрировать по месту пребывания с "__" ___________ ___ г. по "__" ________________ ____ г. Жилое помещение предоставлено ____________________________________ (Ф.И.О. предоставившего помещение) Основание ________________________________________________________ (документ, являющийся основанием для проживания (договор __________________________________________________________________ найма (поднайма), заявление лица, предоставившего жилое помещение) Адрес места пребывания: город, поселок, село и т.д. ______________ ул. _______________________ дом _____ корпус _____ квартира _____. Документ, удостоверяющий личность(заявителя): вид ____________________ (паспорт, свидетельство о рождении и т.д.) серия _____ N ____________ выдан _________________________________ (наименование органа, учреждения) Дата выдачи "__" _______________ ____ г. Подпись заявителя, законного представителя (ненужное зачеркнуть)_____________ "__" ___________ ____ г. Вселение произведено в соответствии с законодательством Российской Федерации. Подпись лица, предоставившего жилое помещение ____________________ Документ, удостоверяющий его личность: вид _______________________ (паспорт) Серия _____ N ____________ выдан _________________________________ (наименование органа, учреждения) Дата выдачи "__" _______________ ____г. Подпись лица, предоставившего жилое помещение, заверяю ___________________________ (подпись должностного лица) М.П. "__" ________ ____ г. Принятое решение _________________________________________________ __________________________________________________________________ "__" ___________ ____ г. __________________________________________ (Ф.И.О., подпись должностного лица органа регистрационного учета) Выдано свидетельство о регистрации по месту пребывания N _____ ОБРАЗЕЦ Приложение N 3 к Административному регламенту Администрации Конзаводского сельского поселения Форма N1 ЗАЯВЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ ПО МЕСТУ ПРЕБЫВАНИЯ В орган регистрационного учета |
Похожие:
 | ... | | «Об утверждении порядка разработки и утверждения административных регламентов исполнения муниципальных функций (предоставлении муниципальных... |
 | Российской Федерации», на основании постановления Администрации Деревянкского сельского поселения от 29. 03. 2012 г. №13 «Об утверждении... | | Донского сельского поселения, Постановления Администрации Донского сельского поселения от09. 07. 2013г. №189 "о программе поэтапного... |
| Красноармейского сельского поселения, утвержденным постановлением Администрации Красноармейского сельского поселения от 25. 12. 2006... | | Элисенваарского сельского поселения от 12 мая 2012 года №17 «Об утверждении перечня муниципальных и государственных услуг, предоставляемых... |
| Хабаровского края», постановлением главы Оремифского сельского поселения от 06. 11. 2013 №33-па «Об утверждении Положения о Реестре... | | Фз «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг», Федеральным законом от 06. 10. 2003 №131-фз «Об общих принципах... |
| Фз «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг», Федеральным законом от 06. 10. 2003 №131-фз «Об общих принципах... | | О внесении изменений в постановление Администрации Батуринского сельского поселения от 12. 01. 2015 №3 «Об утверждении административного... |