ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить мне муниципальную услугу «Выдача документов (справок) жилищно-правового характера» и выдать мне: ___________________________________
(указать вид запрашиваемой справки)
Результат предоставления муниципальной услуги прошу: ____________________________
(выдать на руки, направить почтовой связью,
выдать через МФЦ (в случае обращения за услугой через МФЦ),
направить копии документов, являющихся результатом
предоставления муниципальной услуги, по адресу электронной почты (нужное указать).
В случае отказа в приеме к рассмотрению обращения уведомление об этом прошу выдать (направить) следующим способом*:_______________________________________________
( направить в электронной форме по адресу электронной почты или в личный кабинет в едином портале или региональном портале) (нужное указать).
* данное поле заполняется при обращении за получением услуги в электронной форме с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи.
Приложение: _____________________________________________________
(указать перечень прилагаемых документов)
«___» _________ 20__ г. ___________________________ _________________
(Ф. И.О.) (подпись заявителя)
Приложение 4
к административному регламенту администрации
МО «Рынковский сельсовет» по предоставлению
муниципальной услуги «Выдача документов
(справок) жилищно-правового характера»
СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
В целях реализации Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ "О персональных данных", я, ____________________________________________________________,
даю согласие на обработку персональных данных в администрации муниципального образования __________________, расположенной по адресу: _____________________
фамилия, имя, отчество, адрес субъекта персональных данных
|
|
фамилия, имя, отчество, адрес представителя субъекта персональных данных
|
|
цель обработки персональных данных
|
Получение справки (справок) о составе семьи граждан, зарегистрированных в жилом помещении муниципального жилищного фонда
|
перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие субъекта персональных данных
|
Фамилия, имя, отчество, информация об адресах моего проживания, информация о гражданах (членах моей семьи), зарегистрированных в жилом помещении муниципального жилищного фонда
|
наименование лица, осуществляющего обработку персональных данных по поручению оператора, если обработка будет поручена такому лицу
|
Администрация муниципального образования _________________________
|
перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие, общее описание используемых оператором способов обработки персональных данных
|
Сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование персональных данных в целях принятия решений или совершения иных действий, порождающих юридические последствия в отношении субъекта персональных данных.
|
срок, в течение которого действует согласие субъекта персональных данных, а также способ его отзыва, если иное не установлено федеральным законом
|
|
______________________ _____________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия) дата «____» __________ 20___г.
Предложения для электронного паспорта:
Предложение для электронного паспорта: необходимо предусмотреть выбор типа заявителя «Лично заявитель», «Представитель заявителя». При выборе типа заявителей «Представитель заявителя» появляется обязательный документ «Доверенность».
При выборе поля «Прошу предоставить мне муниципальную услугу «Выдача документов (справок) жилищно-правового характера» и выдать мне» вид справки указывается заявителем самостоятельно (в виду неопределенности по данной услуге ОМСУ, это позволит сделать заявление универсальным независимо от вида запрашиваемой справки). Исключение для ЗАТО Знаменск, для которого для выбора заявителем должен выплывать список справок в соответствии с административным регламентом ЗАТО Знаменск, а также дополнительное поле в списке справок в конце «Иное» (если на будущее правовыми актами будет установлена возможность выдачи ЗАТО и иных справок)
При выборе в поле «Информацию о результатах рассмотрения заявления прошу:» значение «через МФЦ» при подаче заявления в электронном виде не отражается.
На практике административные процедуры (в т.ч. схема) предоставления услуги, а также их сроки в различных муниципальных образованиях отличаются.
|
