Администрации добринского муниципального района липецкой области


Скачать 350.17 Kb.
НазваниеАдминистрации добринского муниципального района липецкой области
страница2/2
ТипДокументы
filling-form.ru > бланк заявлений > Документы
1   2

Адрес____________________________________________________________________________




Льготная категория ________________________________________________________________

(указывается одна из следующих категорий: ветеран труда, труженик тыла,

реабилитированный или пострадавший от политических репрессий)

В соответствии с законом Липецкой области от 02.12.2004 г. № 141-ОЗ «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в Липецкой области» прошу перечислять мне ежемесячную денежную выплату в сбербанк №__________________

счет №__________________________________________________,

на почтовое отделение №___________по адресу_____________________ __________________________________________________________________________________.

С порядком назначения ежемесячной денежной выплаты ознакомлен (а). В случае перемены места жительства или других влекущих за собой прекращение выплаты ЕДВ обстоятельств обязуюсь сообщить об этом в отдел социальной защиты населения в течение 15 дней.

Прилагаю следующие документы:

1.Копию паспорта;

2. Пенсионного удостоверения

3. Удостоверения (свидетельства) о праве на меры социальной поддержки


«_____» __________200 г. Подпись ________________

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Расписка-уведомление

Заявление и копии представленных документов принял специалист ____________________________ (фамилия, инициалы и подпись)

и зарегистрировал за № _______ от «____» ___________________200 г.

Приложение 2

к административному регламенту

Образец заявления
В отдел социальной защиты населения

администрации Добриского муниципального района
Заявление

об отказе в получении ежемесячной денежной выплаты

Я, гр. ____________________________________________________________________________

(ФИО)

__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

(полный адрес места жительства)

__________________________________________________________________________________

(место фактического проживания)


Наименование документа, удостоверяющего

личность





Дата выдачи




Серия и номер документа





Дата рождения




Кем выдачи





Место рождения





Отказываюсь от получения ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ), установленной в соответствии с ФЗ «О ветеранах», категория получателя ЕДВ ________________________________________________, так как желаю получать ежемесячную

(указать категорию по которой была установлена ЕДВ)

денежную выплату от органов пенсионного фонда как __________________________________.

(указать категорию)
____________________ ____________________________________

( дата) (подпись)

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Расписка-уведомление

Заявление и копии представленных документов принял специалист ____________________________

(фамилия, инициалы и подпись)

и зарегистрировал за № _______ от «____» ___________________200 г.

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Приложение 3

к административному регламенту


Журнал регистрации заявлений и решений на назначение ежемесячной денежной выплаты



N
п/п

Ф.И.О.

заявителя, адрес места жительства заявителя


Дата поступления заявления

Содержание заявления



Примечание

(роспись заявителя)

1

2

3

4

5


Приложение 4

к административному регламенту

ОСЗН администрации Елецкого муниципального района Липецкой области
Р А С П О Р Я Ж Е Н И Е |------------|

N |------------|

дата |------------|

Гр.___________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

______________________________________________________

Ежем. выплата ЕДВ ____________________________________

( категория льготника)

1. Назначить в сумме |____________|

с |____________|

по |____________|

2. Пересчитать |____________|

с |____________|

по |____________|

3. Возобновить выплату с |____________|

4. Прекратить выплату с |____________|

5. Приостановить выплату с |____________|

Изменения в лицевой счет внесены

Начальник отдела

Специалист

Приложение 5

к административному регламенту


ОСЗН администрации Добринского муниципального района Липецкой области
Р А С П О Р Я Ж Е Н И Е |------------|

N |------------|

дата |------------|

Гр.___________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

______________________________________________________

Ежем. выплата ЕДВ ____________________________________

( категория льготника)

1. Отказать.

Начальник отдела

Специалист

Приложение 6

к административному регламенту



ОТДЕЛ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ (ОСЗН)


АДМИНИСТРАЦИИ ДОБРИНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА

ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ

399430, Липецкая обл., р.п. Добринка, ул. Советская 27, Тел.(47462)2-12-08 факс: 2-22-63 E-mail: oszn@dobrinka.lipetsk.ru. ИНН 4804002213 КПП 480401001



№ ________________ «___» ____________ 200 г.

Уважаемый (ая)__________________________!

Отдел социальной защиты населения администрации Добринского муниципального района сообщает, что Вам в соответствии с _____________________________отказано в назначении ежемесячной денежной выплаты как ___________________________________________ в связи

(указать категорию льготника)

с _________________________________________________.

Начальник отдела (подпись) (Ф.И.О.)

М.П.
Исполнитель (подпись) (Ф.И.О.)
телефон

Приложение 7

к административному регламенту

предоставления государственной услуги

Блок-схема последовательности действий при предоставлении государственной услуги «Прием документов для назначения и выплаты ежемесячной денежной выплаты ветеранам труда, труженикам тыла и жертвам политических репрессий»



1   2

Похожие:

Администрации добринского муниципального района липецкой области iconАдминистрации добринского муниципального района липецкой области
В соответствии с областной целевой программой административной реформы в Липецкой области 2006-2008 г г., утвержденной Постановлением...

Администрации добринского муниципального района липецкой области iconГлавы администрации добринского района липецкой области
Отдел социальной защиты населения администрации Добринского района Липецкой области при исполнении государственной функции по назначению...

Администрации добринского муниципального района липецкой области iconАдминистрации добринского муниципального района липецкой области
Об утверждении Положения и цен на платные услуги, предоставляемые Муниципальным бюджетным учреждением «Многофункциональный центр...

Администрации добринского муниципального района липецкой области iconЛипецкой области о создании муниципальных бюджетных образовательных...
Липецкой области «О создании муниципальных бюджетных образовательных учреждений Добринского муниципального района Липецкой области...

Администрации добринского муниципального района липецкой области iconАдминистрации сельского поселения добринский сельсовет добринского...
«Выдача юридическим и физическим лицам справок с места жительства, выписок из похозяйственных книг населенных пунктов Добринского...

Администрации добринского муниципального района липецкой области iconПроект постановление администрации сельского поселения Среднематренский...
Об утверждении Административного регламента по предоставлению муниципальной услуги

Администрации добринского муниципального района липецкой области iconЛипецкой области
В целях приведения Административного регламента в соответствие с Исчерпывающим перечнем процедур в сфере жилищного строительства,...

Администрации добринского муниципального района липецкой области iconГлавы администрации добринского района липецкой области
«Предоставление гражданам субсидий на оплату жилых помещений и коммунальных услуг»

Администрации добринского муниципального района липецкой области iconАдминистрации добринского района липецкой области
«Об утверждении административного регламента по предоставлению государ­ственных услуг по государственной ре­гистрации актов гражданского...

Администрации добринского муниципального района липецкой области iconАдминистрации добринского района липецкой области
«Об утверждении административного регламента по предоставлению государ­ственных услуг по государственной ре­гистрации актов гражданского...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск