Заявление для предоставления одно- (двух-) местного участка для захоронения
Директору МБУ «Управление ЖКХ и благоустройства»
О.Г. Белову
от ____________________________________________
фамилия, имя,
_______________________________________________
отчество, полностью
проживающего (ей) по адресу:
_______________________________________________
_______________________________________________
паспорт серия ______________№ __________________
выдан _________________________________________
_________________________от ____________________
телефон ________________________________________
заявление.
Прошу предоставить _________________ - местный участок для захоронения одно или двух
моего (-ей) ____________________________________________________________________
родственные отношения
_____________________________________________________________________________
Ф. И. О., полностью
на кладбище № _______________________ в квартале №____________________________.
Действующие нормы и правила установки надмогильных сооружений (ограды, памятника, надгробия и др.) обязуюсь соблюдать.
Доверяю представлять мои интересы
_______________________________________________________________________
название специализированной службы по вопросам похоронного дела
За правильность сведений несу полную ответственность.
Ответственный за захоронение:
_________________________ / _______________________________ / __________________
подпись Ф.И.О. дата
Порядковый номер в книге регистрации захоронений _________
Приложение №5
к административному регламенту
администрации города Чебоксары
Заявление на разрешение для захоронения рядом с родственной могилой
или в родственную могилу
Директору МБУ «Управление ЖКХ и благоустройства»
О.Г. Белову
от ____________________________________________
фамилия, имя,
_______________________________________________
отчество, полностью
проживающего (ей) по адресу:
_______________________________________________
_______________________________________________
паспорт серия ______________№ __________________
выдан _________________________________________
_________________________от ____________________
телефон ________________________________________
заявление.
Прошу Вашего разрешения на захоронение моего (-ей) _____________________________________________________________________________
родственные отношения, Ф. И. О., полностью
на кладбище № ________________________ в квартале № ___________________________
рядом с могилой / на гроб его (её)________________________________________________
родственные отношения,
_____________________________________________________________________________
Ф. И. О., полностью
Место в ограде имеется.
Урегулирование споров с другими родственниками умершего, связанных с захоронением на указанном в настоящем заявлении месте захоронения, оставляю за собой. В случае возникновения претензий со стороны других родственников перезахоронение будет производиться за мой счет.
Доверяю представлять мои интересы _______________________________________
название специализированной службы по вопросам похоронного дела
За правильность сведений несу полную ответственность.
Ответственный за захоронение:
_________________________ / _______________________________ / __________________
подпись Ф.И.О. дата
Порядковый номер в книге регистрации захоронений _________
Приложение №6
к административному регламенту
администрации города Чебоксары
Заявления для предоставления участка под семейные (родовые) захоронения
Директору МБУ «Управление ЖКХ и благоустройства»
О.Г. Белову
от ____________________________________________
фамилия, имя,
_______________________________________________
отчество, полностью
проживающего (ей) по адресу:
_______________________________________________
_______________________________________________
паспорт серия ______________№ __________________
выдан _________________________________________
_________________________от ____________________
телефон ________________________________________
заявление.
Прошу предоставить _________________ - местный участок для создания семейного
трех, четырех, шести
(родового) захоронения на кладбище № ___________ для будущего/настоящего захоронения моего (-ей) ________________________________________________________
родственные отношения,
_____________________________________________________________________________.
Ф.И.О., полностью
За правильность сведений несу полную ответственность.
Ответственный за захоронение:
_________________________ / _______________________________ / __________________
подпись Ф.И.О. дата
Порядковый номер в книге регистрации захоронений _________
Приложение №7
к административному регламенту
администрации города Чебоксары
Заявления для предоставления участка для захоронения
на Аллеи почетных захоронений
Главе администрации городя Чебоксары
А.О. Ладыкову
от _______________________________________
Ф.И.О., полностью
_________________________________________
проживающего (ей) по адресу:
_________________________________________
_________________________________________
паспорт серия________________№___________
выдан ________________________________ _________________________от_______________
телефон__________________________________
заявление.
Прошу Вас предоставить участок на Аллее почетных захоронений на кладбище
№ _________________ для захоронение моего (-ей) _________________________________
родственные отношения,
_______________________________________________________________________________________________________
Ф. И. О., полностью
Действующие нормы и правила установки надмогильных сооружений (ограды, памятника, надгробия и др.) обязуюсь соблюдать.
Доверяю представлять мои интересы
_____________________________________________________________________________ название специализированной службы по вопросам похоронного дела
За правильность сведений несу полную ответственность.
Ответственный за захоронение:
_________________________ / _______________________________ / __________________
подпись Ф.И.О. дата
Порядковый номер в книге регистрации захоронений _________
|
