_________________________ ___________________ _____________________________
должность подпись инициалы, фамилия
уполномоченного лица уполномоченного уполномоченного лица
лица
м.п. (в случае, если имеется)
Примечание. На каждом последующем листе приложения к заявлению о сокращении области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ____".
Образец 7
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
____________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению о сокращении области
аккредитации
N _____________________________
от "__" ____________ 20__ г.
на _____ листах, лист _____
ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ
___________________________________________________________________________
наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество
(в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
Поверка средств измерений
___________________________________________________________________________
шифр поверительного клейма
N п/п
|
Измерения, тип (группа) средств измерений
|
Метрологические требования
|
Примечание
|
диапазон измерений
|
погрешность и (или) неопределенность (класс, разряд)
|
|
|
|
|
|
_________________________ ________________________ ________________________
должность уполномоченного подпись уполномоченного инициалы, фамилия
лица лица уполномоченного лица
м.п. (в случае, если имеется)
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Образец 8
Руководитель (заместитель руководителя)
м.п. Федеральной службы по аккредитации
____________ __________________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение
к заявлению о сокращении области
аккредитации
N _____________________________
от "__" ____________ 20__ г.
на _____ листах, лист _____
ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ
___________________________________________________________________________
наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество
(в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя
___________________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности
Калибровка средств измерений
___________________________________________________________________________
шифр калибровочного клейма
N п/п
|
Измерения, тип (группа) средств измерений
|
Метрологические требования
|
Примечание
|
диапазон измерений
|
неопределенность (погрешность, класс, разряд)
|
|
|
|
|
|
_________________________ ________________________ ________________________
должность уполномоченного подпись уполномоченного инициалы, фамилия
лица лица уполномоченного лица
м.п. (в случае, если имеется)
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Приложение N 4
к приказу Минэкономразвития России
от 23 мая 2014 г. N 288
Список изменяющих документов
(в ред. приказа Минэкономразвития России от 29.11.2016 N 764)
Форма
Федеральная служба по аккредитации
Заявление
о проведении процедуры подтверждения компетентности
аккредитованного лица
1. ________________________________________________________________________
заявитель (для юридического лица) - полное и сокращенное
(в случае, если имеется) наименование,
________________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика, адрес (место нахождения),
номер контактного телефона,
________________________________________________________________________
адрес электронной почты (в случае, если имеется)
_______________________________________________________________________.
адрес (адреса) места (мест) осуществления деятельности
в заявленной области аккредитации
2. ________________________________________________________________________
заявитель (для индивидуального предпринимателя) -
фамилия, имя и отчество (в случае, если имеется), данные
________________________________________________________________________
документа, удостоверяющего его личность, страховой номер
индивидуального лицевого счета в системе
________________________________________________________________________
обязательного пенсионного страхования, место жительства,
номер телефона и адрес электронной почты (в случае, если имеется)
3. ________________________________________________________________________
наименование аккредитованного лица
________________________________________________________________________
адрес (адреса) места (мест) осуществления деятельности в реестре
аккредитованных лиц
4. ________________________________________________________________________
номер записи в реестре аккредитованных лиц
(номер аттестата аккредитации)
5. ________________________________________________________________________
основание прохождения процедуры подтверждения компетентности
аккредитованного лица - указание на конкретный пункт части 1
статьи 24 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 412-ФЗ
"Об аккредитации в национальной системе аккредитации"
(Собрание законодательства Российской Федерации,
2013, N 52, ст. 6977)
6. Область аккредитации <*>.
7. Указание на необходимость вместе с прохождением процедуры подтверждения
компетентности аккредитованного лица прохождения процедуры расширения
области аккредитации и иных процедур, которые в соответствии с Федеральным
законом от 28 декабря 2013 г. N 412-ФЗ "Об аккредитации в национальной
системе аккредитации" предусматривают проведение оценки соответствия
аккредитованного лица критериям аккредитации <**>.
Руководитель юридического лица или
индивидуальный предприниматель
подпись Ф.И.О. <***>
м.п. (в случае, если имеется) "__" _________ 20__ г.
--------------------------------
<*> Заполняется по форме, установленной приложением N 1 к приказу Минэкономразвития России от 23 мая 2014 г. N 288 "Об утверждении форм заявления об аккредитации, заявления о расширении области аккредитации, заявления о сокращении области аккредитации, заявления о проведении процедуры подтверждения компетентности аккредитованного лица, заявления о внесении изменений в сведения реестра аккредитованных лиц, заявления о выдаче аттестата аккредитации на бумажном носителе, заявления о выдаче дубликата аттестата аккредитации, заявления о прекращении действия аккредитации".
<**> В данном случае аккредитованное лицо:
в случае необходимости расширения области аккредитации прикладывает к заявлению заявляемую область аккредитации, опись прилагаемых документов, документы, подтверждающие соответствие критериям аккредитации;
в случае внесения изменений в сведения об аккредитованном лице, содержащиеся в реестре аккредитованных лиц, в связи с изменением места или мест осуществления деятельности аккредитованное лицо указывает адрес нового места осуществления деятельности, прикладывает к заявлению опись прилагаемых документов, документы, подтверждающие соответствие критериям аккредитации.
<***> Отчество - при наличии.
Приложение N 5
к приказу Минэкономразвития России
от 23 мая 2014 г. N 288
Форма
Федеральная служба по аккредитации
Заявление
о внесении изменений в сведения реестра
аккредитованных лиц
1. ________________________________________________________________________
заявитель (для юридического лица) - полное и сокращенное (в случае,
если имеется) наименование,
________________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика, адрес (место нахождения),
номер контактного телефона,
_______________________________________________________________________.
адрес электронной почты (в случае, если имеется)
2. _______________________________________________________________________
заявитель (для индивидуального предпринимателя) - фамилия, имя
и отчество (в случае, если имеется), данные
________________________________________________________________________
документа, удостоверяющего его личность, страховой номер индивидуального
лицевого счета в системе
________________________________________________________________________
обязательного пенсионного страхования, место жительства, номер телефона
_______________________________________________________________________.
адрес электронной почты (в случае, если имеется)
3. ________________________________________________________________________
номер записи в реестре аккредитованного лица
4. ________________________________________________________________________
сведения, в которые вносятся изменения
________________________________________________________________________
вносимые изменения
_______________________________________________________________________.
основание для изменения сведений
5. Опись прилагаемых документов.
Руководитель юридического лица или
индивидуальный предприниматель
подпись Ф.И.О. <*>
м.п. (в случае, если имеется) "__" _______________ 20__ г.
--------------------------------
<*> Отчество - при наличии.
Приложение N 6
к приказу Минэкономразвития России
от 23 мая 2014 г. N 288
Список изменяющих документов
(в ред. приказа Минэкономразвития России от 29.11.2016 N 764)
Форма
Федеральная служба по аккредитации
Заявление
о выдаче аттестата аккредитации на бумажном носителе
1. ________________________________________________________________________
заявитель (для юридического лица) - полное и сокращенное (в случае,
если имеется) наименование,
________________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика, адрес (место нахождения),
номер контактного телефона,
_______________________________________________________________________.
адрес электронной почты (в случае, если имеется)
2. _______________________________________________________________________
заявитель (для индивидуального предпринимателя) - фамилия, имя
и отчество (в случае, если имеется), данные
________________________________________________________________________
документа, удостоверяющего его личность, страховой номер индивидуального
лицевого счета в системе
________________________________________________________________________
обязательного пенсионного страхования, место жительства, номер телефона
_______________________________________________________________________.
адрес электронной почты (в случае, если имеется)
3. ________________________________________________________________________
номер записи в реестре аккредитованных лиц
4. Способ получения аттестата аккредитации: _____________ (лично или
заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении).
Руководитель юридического лица или
индивидуальный предприниматель
подпись Ф.И.О. <*>
м.п. (в случае, если имеется) "__" _______________ 20__ г.
--------------------------------
<*> Отчество - при наличии.
Приложение N 7
к приказу Минэкономразвития России
от 23 мая 2014 г. N 288
Список изменяющих документов
(в ред. приказа Минэкономразвития России от 29.11.2016 N 764)
Форма
Федеральная служба по аккредитации
Заявление
о выдаче дубликата аттестата аккредитации
1. ________________________________________________________________________
заявитель (для юридического лица) - полное и сокращенное (в случае,
если имеется) наименование,
________________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика, адрес (место нахождения),
номер контактного телефона,
_______________________________________________________________________.
адрес электронной почты (в случае, если имеется)
2. _______________________________________________________________________
заявитель (для индивидуального предпринимателя) - фамилия, имя
и отчество (в случае, если имеется), данные
________________________________________________________________________
документа, удостоверяющего его личность, страховой номер индивидуального
лицевого счета в системе
________________________________________________________________________
обязательного пенсионного страхования, место жительства, номер телефона
_______________________________________________________________________.
адрес электронной почты (в случае, если имеется)
3. ________________________________________________________________________
номер записи в реестре аккредитованных лиц
4. Способ получения дубликата аттестата аккредитации: _____________
(лично или заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении).
Руководитель юридического лица или
индивидуальный предприниматель
подпись Ф.И.О. <*>
м.п. (в случае, если имеется) "__" _______________ 20__ г.
--------------------------------
<*> Отчество - при наличии.
Приложение N 8
к приказу Минэкономразвития России
от 23 мая 2014 г. N 288
Форма
Федеральная служба по аккредитации
Заявление
о прекращении действия аккредитации
1. ________________________________________________________________________
заявитель (для юридического лица) - полное и сокращенное (в случае,
если имеется) наименование,
________________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика, адрес (место нахождения),
номер контактного телефона,
_______________________________________________________________________.
адрес электронной почты (в случае, если имеется)
2. _______________________________________________________________________
заявитель (для индивидуального предпринимателя) - фамилия, имя
и отчество (в случае, если имеется), данные
________________________________________________________________________
документа, удостоверяющего его личность, страховой номер индивидуального
лицевого счета в системе
________________________________________________________________________
обязательного пенсионного страхования, место жительства, номер телефона
_______________________________________________________________________.
и адрес электронной почты (в случае, если имеется)
3. ________________________________________________________________________
номер записи в реестре аккредитованных лиц
4. _______________________________________________________________________.
причина прекращения
Руководитель юридического лица или
индивидуальный предприниматель
подпись Ф.И.О. <*>
м.п. (в случае, если имеется) "__" _______________ 20__ г.
--------------------------------
<*> Отчество - при наличии. |
