Руководитель _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель _________ _____________________ тел.: ______________
(подпись) (расшифровка подписи)
Приложение 2
к Порядку
(в ред. постановления Правительства Вологодской области
от 15.04.2013 N 398)
Образец
В ______________________________________
(наименование органа социальной защиты
населения)
________________________________________
от _____________________________________
(фамилия, имя, отчество представителя
заявителя)
________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о назначении денежных компенсаций на оплату
жилого помещения и коммунальных услуг
отдельным категориям граждан
Я, ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
адрес: ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
телефоны: раб. _______________________, дом. _____________________________,
страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) заявителя в системе
обязательного пенсионного страхования ____________________________________,
прошу назначить мне:
1) ежемесячную денежную компенсацию расходов на оплату жилого
помещения и (или) коммунальных услуг;
2) ежемесячную денежную компенсацию расходов на оплату жилого
помещения, отопления и освещения;
3) ежегодную денежную компенсацию на приобретение твердого топлива;
4) ежегодную денежную компенсацию на приобретение сжиженного газа.
(ненужное зачеркнуть)
Являюсь получателем ежемесячной денежной выплаты по федеральному
закону (закону области) ___________________________________________________
(указать категорию льготника)
__________________________________________________________________________.
Выплату прошу производить через:
1) организацию федеральной почтовой связи ____________________________;
(указать индекс отделения
почтовой связи)
2) кредитную организацию _____________________________________________;
(указать наименование кредитной организации)
счет N ___________________________________________________________________.
Мне известно, что ежемесячная денежная компенсация предоставляется при
отсутствии задолженности по оплате жилого помещения и коммунальных услуг
или при заключении и (или) выполнении соглашений по ее погашению.
Обязуюсь в течение 14 дней со дня наступления обстоятельств, влекущих
прекращение предоставления денежных компенсаций (утрата права на получение
денежной компенсации, в том числе увольнение из учреждений образования,
здравоохранения, социального обслуживания населения, культуры и
ветеринарной службы, утрата статуса многодетной семьи; выезд на постоянное
место жительства за пределы области; переход на получение аналогичных
выплат по другим основаниям), и изменения состава семьи сообщить
уполномоченному органу о таких обстоятельствах.
"__"______________ 20__ г. _____________________
(подпись заявителя)
"__"______________ 20__ г. N _______ _____________________
(дата и номер регистрации заявления) (подпись специалиста)
Приложение 3
ПЕРЕЧЕНЬ
ДОКУМЕНТОВ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ
ПОДДЕРЖКИ ПО ОПЛАТЕ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ И КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ
(ДАЛЕЕ - ПЕРЕЧЕНЬ)
(в ред. постановления Правительства Вологодской области
от 12.09.2011 N 1106)
N п/п
|
Категории граждан
|
Перечень документов
|
1
|
2
|
3
|
1.
|
Ветераны труда, в том числе:
|
|
лица, имеющие удостоверение "Ветеран труда", в соответствии с Федеральным законом "О ветеранах", являющиеся пенсионерами
|
удостоверение "Ветеран труда", пенсионное удостоверение
|
лица, имеющие пенсионное удостоверение с отметкой "Ветеран труда"
|
пенсионное удостоверение с отметкой "Ветеран труда"
|
лица, награжденные орденами или медалями, либо удостоенные почетных званий СССР или Российской Федерации, либо награжденные ведомственными знаками отличия в труде и имеющие трудовой стаж, необходимый для назначения пенсии по старости или за выслугу лет, а также лица, начавшие трудовую деятельность в несовершеннолетнем возрасте в период Великой Отечественной войны и имеющие трудовой стаж не менее 40 лет для мужчин и 35 лет для женщин, являющиеся пенсионерами
|
пенсионное удостоверение; удостоверение к ордену, медали, ведомственному знаку отличия в труде, документ, подтверждающий присвоение почетного звания СССР или РФ; трудовая книжка либо архивные документы, подтверждающие трудовую деятельность в период Великой Отечественной войны
|
2.
|
Лица, имеющие удостоверение "Ветеран военной службы" в соответствии с Федеральным законом "О ветеранах", являющиеся пенсионерами и достигшие возраста 55 лет (женщины), 60 лет (мужчины)
|
удостоверение "Ветеран военной службы"; пенсионное удостоверение
|
3.
|
Реабилитированные лица
|
свидетельство о праве на льготы, установленные для реабилитированных лиц; справка о реабилитации
|
(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 12.09.2011
N 1106)
|
4.
|
Лица, признанные пострадавшими от политических репрессий
|
свидетельство о праве на льготы, установленные для лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий; справка о реабилитации
|
(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 12.09.2011
N 1106)
|
5.
|
Лица, выполнявшие служебно-боевые задачи (в том числе выполнявшие специальные задания и участвовавшие в специальных операциях):
- в условиях чрезвычайного положения или при вооруженных конфликтах;
- либо участвовавшие в составе частей и подразделений Вооруженных Сил Российской Федерации, Министерства внутренних дел Российской Федерации, Министерства юстиции Российской Федерации, других войск и воинских формирований Российской Федерации при выполнении ими задач по нормализации обстановки, восстановлению законности и конституционного порядка, защите конституционных прав граждан и оказанию противодействия незаконным вооруженным формированиям и отдельным вооруженным лицам, совершающим противоправные действия в местностях, расположенных на территории Российской Федерации или на территориях государств - республик бывшего СССР, отнесенных федеральным законодательством к зонам вооруженных конфликтов и территориям, на которых вводилось чрезвычайное положение, а также в период вывода частей и подразделений с этих территорий после принятия органами государственной власти Российской Федерации решения либо заключения соответствующих договоров и соглашений о прекращении привлечения военнослужащих и (или) сотрудников органов внутренних дел к ведению боевых операций (не подпадающие под действие Федерального закона "О ветеранах", за исключением военнослужащих Федеральной пограничной службы Российской Федерации, принимавших участие в боевых действиях на прилегающих к Чеченской Республике территориях Российской Федерации, отнесенных к зоне вооруженного конфликта, в период с декабря 1994 года по декабрь 1996 года, не имеющих удостоверения "Ветеран боевых действий" установленного образца)
|
удостоверение о праве на льготы серии ЧП или справка серии УВК, выданная ведомством, в компетенцию которого входит направление военнослужащих и сотрудников для выполнения служебно-боевых задач в районы вооруженных конфликтов
|
6.
|
Лица, имеющие удостоверение "Ветеран труда Вологодской области"
|
удостоверение "Ветеран труда Вологодской области"
|
6.1.
|
Исключен. - Постановление Правительства Вологодской области от 12.09.2011 N 1106
|
7.
|
Лица, принимавшие участие в разминировании на территории Вытегорского района в период войны и в послевоенные годы (1945 - 1951 годы)
|
архивные документы, подтверждающие факт участия в разминировании территорий и объектов на территории Вытегорского района в период войны и в послевоенные годы (1945 - 1951 годы)
|
8.
|
Лица, проживающие и работающие в сельской местности, рабочих поселках (поселках городского типа):
- педагогические работники областных государственных и муниципальных учреждений образования, областных государственных учреждений здравоохранения, социального обслуживания населения, культуры и искусства;
- медицинские и фармацевтические работники областных государственных учреждений здравоохранения, медицинские и фармацевтические работники, работающие в областных государственных образовательных учреждениях, учреждениях социального обслуживания населения;
- специалисты в области культуры и искусства, работающие в областных государственных учреждениях образования, здравоохранения и социального обслуживания населения;
- социальные работники и специалисты по социальной работе областных государственных учреждений социального обслуживания населения;
- специалисты ветеринарной службы, областных государственных учреждений ветеринарной службы;
- пенсионеры из числа лиц, указанных в абзацах втором - шестом настоящего пункта, проработавшие в учреждениях образования, здравоохранения, социального обслуживания населения, культуры и искусства, ветеринарной службы в сельской местности, рабочих поселках (поселках городского типа) не менее десяти лет, при условии, что на момент выхода на пенсию (после 1 января 2005 года) они имели право на предоставление мер социальной поддержки, предусмотренных статьей 6 закона области от 1 июня 2005 года N 1285-ОЗ "О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан";
- пенсионеры, а также члены семей умерших пенсионеров из числа лиц, указанных в абзацах втором - шестом настоящего пункта, при условии предоставления им льгот по оплате жилья и коммунальных услуг по состоянию на 31 декабря 2004 года;
- лица, указанные в абзацах втором - шестом настоящего пункта, проработавшие в учреждениях образования, здравоохранения, социального обслуживания населения, культуры и искусства, ветеринарной службы в сельской местности, рабочих поселках (поселках городского типа) не менее десяти лет, которым выплачивается пенсия, назначенная в соответствии с пунктом 2 статьи 32 Закона Российской Федерации от 19 апреля 1991 года N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации", при условии, что на момент увольнения они имели право на предоставление мер социальной поддержки, предусмотренных статьей 6 закона области от 1 июня 2005 года N 1285-ОЗ "О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан"
|
Справка областного государственного учреждения образования, здравоохранения, социального обслуживания населения, культуры, ветеринарной службы, муниципального учреждения образования (по форме согласно приложению к настоящему Перечню); трудовая книжка - для пенсионеров
|
9.
|
Инвалиды
|
справка об установлении инвалидности, выданная федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы
|
Семьи, имеющие детей-инвалидов
|
для родителей ребенка-инвалида: справка об установлении инвалидности ребенку, выданная федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы
|
в случае отсутствия в паспорте родителя сведений о детях (в том числе о ребенке-инвалиде) - заграничный паспорт родителя, в который внесены сведения о ребенке, или свидетельство о рождении ребенка, выданное органами записи актов гражданского состояния, или свидетельство о рождении ребенка, выданное консульским учреждением Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, - если ребенок родился на территории иностранного государства, а в случаях, когда регистрация рождения ребенка произведена компетентным органом иностранного государства: документ, подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный и удостоверенный путем проставления "апостиля" компетентным органом иностранного государства, с удостоверенным в установленном законодательством Российской Федерации порядке переводом на русский язык, - если ребенок родился на территории иностранного государства - участника Конвенции, отменяющей требование легализации иностранных официальных документов, заключенной в Гааге 5 октября 1961 года (далее - Конвенция); документ, подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный компетентным органом иностранного государства, переведенный на русский язык и легализованный консульским учреждением Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, - если ребенок родился на территории иностранного государства, не являющегося участником Конвенции; документ, подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный компетентным органом иностранного государства, переведенный на русский язык и скрепленный гербовой печатью, - если ребенок родился на территории иностранного государства, являющегося участником Конвенции о правовой помощи и правовых отношениях по гражданским, семейным и уголовным делам, заключенной в городе Минске 22 января 1993 года;
|
для иных законных представителей ребенка-инвалида:
|
паспорт законного представителя, документ, подтверждающий его статус как законного представителя, справка об установлении инвалидности ребенка, выданная федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы
|
(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 12.09.2011
N 1106)
|
10.
|
Семьи, имеющие ребенка, являющегося ВИЧ-инфицированным
|
для родителей ребенка, являющегося ВИЧ-инфицированным: официальный документ о наличии ВИЧ-инфекции у ребенка, выданный учреждением государственной или муниципальной системы здравоохранения, осуществляющим деятельность на основании лицензии, выданной в установленном порядке
в случае отсутствия в паспорте родителя сведений о детях (в том числе о ребенке, являющемся ВИЧ-инфицированным) - заграничный паспорт родителя, в который внесены сведения о ребенке, или свидетельство о рождении ребенка, выданное органами записи актов гражданского состояния, или свидетельство о рождении ребенка, выданное консульским учреждением Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, - если ребенок родился на территории иностранного государства, а в случаях, когда регистрация рождения ребенка произведена компетентным органом иностранного государства: документ, подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный и удостоверенный путем проставления "апостиля" компетентным органом иностранного государства, с удостоверенным в установленном законодательством Российской Федерации порядке переводом на русский язык, - если ребенок родился на территории иностранного государства - участника Конвенции, отменяющей требование легализации иностранных официальных документов, заключенной в Гааге 5 октября 1961 года (далее - Конвенция); документ, подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный компетентным органом иностранного государства, переведенный на русский язык и легализованный консульским учреждением Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, - если ребенок родился на территории иностранного государства, не являющегося участником Конвенции; документ, подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный компетентным органом иностранного государства, переведенный на русский язык и скрепленный гербовой печатью, - если ребенок родился на территории иностранного государства, являющегося участником Конвенции о правовой помощи и правовых отношениях по гражданским, семейным и уголовным делам, заключенной в городе Минске 22 января 1993 года;
для иных законных представителей ребенка, являющегося ВИЧ-инфицированным:
паспорт законного представителя, документ, подтверждающий его статус как законного представителя, официальный документ о наличии ВИЧ-инфекции у ребенка, выданный учреждением государственной или муниципальной системы здравоохранения, осуществляющим деятельность на основании лицензии, выданной в установленном порядке
|
(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 12.09.2011
N 1106)
|
11.
|
Члены семей, проживающие совместно с:
|
удостоверение "получившего (ей) или перенесшего(ей) лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС; ставшего(ей) инвалидом"
|
- гражданами, получившими или перенесшими лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие чернобыльской катастрофы или с работами по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС;
|
- гражданами, ставшими инвалидами вследствие чернобыльской катастрофы
|
- гражданами (в том числе временно направленными или командированными), принимавшими в 1986 - 1987 годах участие в работах по ликвидации последствий чернобыльской катастрофы в пределах зоны отчуждения или занятыми в этот период на работах, связанных с эвакуацией населения, материальных ценностей, сельскохозяйственных животных, и на эксплуатации или других работах на Чернобыльской АЭС;
|
удостоверение "участника ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС в 1986 (1987 г.)"
|
- военнослужащими и военнообязанными, призванными на специальные сборы и привлеченными в 1986 - 1987 годах для выполнения работ, связанных с ликвидацией последствий чернобыльской катастрофы в пределах зоны отчуждения, включая летно-подъемный, инженерно-технический составы гражданской авиации независимо от места дислокации и выполнявшихся работ;
|
- лицами начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, проходившими в 1986 - 1987 годах службу в зоне отчуждения;
|
- гражданами, в том числе военнослужащими и военнообязанными, призванными на военные сборы и принимавшими участие в 1988 - 1990 годах в работах по объекту "Укрытие"; младшим и средним медицинским персоналом, врачами и другими работниками лечебных учреждений (за исключением лиц, чья профессиональная деятельность связана с работой с любыми видами источников ионизирующих излучений в условиях радиационной обстановки на их рабочем месте, соответствующей профилю проводимой работы), получившими сверхнормативные дозы облучения при оказании медицинской помощи и обслуживании в период с 26 апреля по 30 июня 1986 года лиц, пострадавших в результате чернобыльской катастрофы и являвшихся источником ионизирующих излучений
|
- гражданами, эвакуированными (в том числе выехавшими добровольно) в 1986 году из зоны отчуждения, включая детей, в том числе детей, которые на момент эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития
|
удостоверение "единого образца граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии на Чернобыльской АЭС"
|
- гражданами из подразделений особого риска
|
удостоверение "участник действий подразделений особого риска"
|
- гражданами, получившими лучевую болезнь, другие заболевания, включенные в перечень заболеваний, возникновение или обострение которых обусловлены воздействием радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча;
|
удостоверение "участника ликвидации последствий аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча"
|
- гражданами, ставшими инвалидами в результате воздействия радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча;
|
- гражданами (в том числе временно направленными или командированными), включая военнослужащих и военнообязанных, призванных на специальные сборы, лиц начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, органов государственной безопасности, органов гражданской обороны, принимавшими в 1957 - 1958 годах непосредственное участие в работах по ликвидации последствий аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк", а также гражданами, включая военнослужащих и военнообязанных, призванных на специальные сборы, лиц начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, органов государственной безопасности, органов гражданской обороны, занятыми на работах по проведению защитных мероприятий и реабилитации радиоактивно загрязненных территорий вдоль реки Теча в 1949 - 1956 годах
|
- гражданами, эвакуированными (переселенными), а также добровольно выехавшими из населенных пунктов (в том числе эвакуированными (переселенными) в пределах населенных пунктов, где эвакуация (переселение) производилась частично), подвергшимися радиоактивному загрязнению вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, включая детей, в том числе детей, которые на момент эвакуации (переселения) находились в состоянии внутриутробного развития, а также военнослужащими, вольнонаемным составом войсковых частей и спецконтингентом, эвакуированными в 1957 году из зоны радиоактивного загрязнения
|
удостоверение "граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча"
|
- гражданами, подвергшимися радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне и получившими суммарную (накопленную) эффективную дозу облучения, превышающую 25 сЗв (бэр)
|
удостоверение "гражданина, подвергшегося радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинским полигоне"
|
(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 12.09.2011
N 1106)
|
12.
|
Многодетные семьи
приемные семьи
|
удостоверение многодетной семьи
договор, заключенный между органом опеки и попечительства и приемными родителями
| |
