ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
к административному регламенту
предоставления администрацией
Подгорненского сельского поселения
муниципальной услуги
«Признание граждан малоимущими
в целях принятия их на учёт в качестве
нуждающихся в жилых помещениях»
Образец заполнения заявления
о признании гражданина и членов его семьи малоимущими в целях принятия на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях
Главе Подгорненского сельского поселения Отрадненского района
А.Ю.Леднёву
Петрова Ивана Ивановича
зарегистрированного по адресу: ст. Подгорная, ул. Степная, 19
телефон: 9-47-15, 8 918 76 55 929
Заявление
о признании гражданина и членов его семьи малоимущими в целях принятия на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях
Прошу признать малоимущими меня / мою семью из _3_ человек, проживающих совместно со мной, в том числе:
N
п/п
|
Фамилия, имя, отчество заявителя и членов его семьи полностью
|
Дата рождения (число, месяц, год)
|
Родственные отношения членов семьи по отношению к заявителю
|
Примечание
|
1.
|
Петров Иван Иванович
|
02.03.1977
|
заявитель
|
|
2.
|
Петрова Мария Сергеевна
|
01.05.1979
|
супруга
|
|
3.
|
Петров Сергей Иванович
|
06.08.2005
|
сын
|
|
Я (и вышеуказанные дееспособные члены моей семьи) даю (даём) согласие на получение уполномоченным органом по учёту любых данных, необходимых для проверки предоставленных мною (нами) сведений, и восполнения отсутствующей информации от соответствующих федеральных, краевых органов государственной власти и органов местного самоуправления, организаций всех форм собственности, а также на обработку и использование моих (наших) персональных данных.
Я (мы) предупрежден(а)(ы) о последствиях, предусмотренных статьёй 13 Закона Краснодарского края от 29 декабря 2009 года N 1890-КЗ "О порядке признания граждан малоимущими в целях принятия их на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях", при выявлении указанных мною (нами) неполных сведений или сведений, не соответствующих действительности.
В соответствии со статьей 11 Закона Краснодарского края от 29 декабря 2009 года N 1890-КЗ "О порядке признания граждан малоимущими в целях принятия их на учёт в качестве нуждающихся в жилых помещениях" прилагаю(ем) следующие документы:
|
1)
|
Паспорт (2 шт.)
|
2)
|
Свидетельство о рождении (3 шт.), свидетельство о браке
|
3)
|
Справки УФРС (3 шт.), справки ГУП КК "Крайтехинвентаризация" (3 шт.)
|
4)
|
Выписка из лицевого счёта жилого помещения
|
5)
|
Уведомление гражданина о наличии у него установленных законодательством РФ оснований
|
|
признания его нуждающимся в жилом помещении
|
6)
|
Договор купли-продажи жилого помещения от 12.12.92
|
7)
|
Расписка об отсутствии в течение последних 5 лет, предшествующих подаче заявления,
|
|
жилого помещения
|
8)
|
Справка из ИФНС N 1 (3 шт.)
|
9)
|
Справка с места работы по форме 2-НДФЛ (2 шт.)
|
10)
|
Справка из УСЗН по ЦВО (2 шт.)
|
11)
|
Декларация о видах доходов (2 шт.)
|
|
|
|
Подписи заявителя и всех
дееспособных членов его семьи
|
|
|
Иванов И.И.
|
|
(подпись)
|
(Фамилия, инициалы)
|
|
|
Иванова М.С.
|
|
(подпись)
|
(Фамилия, инициалы)
| |
