последовательности административных процедур при предоставлении государственной услуги 
__________________________
-
Приложение № 3
к административному регламенту по предоставлению государственной услуги по предоставлению социальной поддержки гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации в связи с наличием заболевания, влекущего за собой необходимость проведения гемодиализа в учреждениях здравоохранения, расположенных на территории Новгородской области
|
Журнал
регистрации заявлений о предоставлении государственной социальной помощи малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам и социальной поддержки лицам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации
№ п/п
|
Дата
обращения
|
Ф.И.О
заявителя, дата рождения
|
Адрес места
жительства
(места пребывания)
|
Категория заявителя
|
Сведения
о принятом решении
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
_________________________
-
Приложение № 4
к административному регламенту по предоставлению государственной услуги по предоставлению социальной поддержки гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации в связи с наличием заболевания, влекущего за собой необходимость проведения гемодиализа в учреждениях здравоохранения, расположенных на территории Новгородской области
|
Штамп комитета
исх. № ____ от «____» ________20__ г.
______________________________
(адрес заявителя)
________________________________
УВЕДОМЛЕНИЕ
о предоставлении государственной услуги
Уважаемый (ая) ______________________!
В ответ на Ваше заявление рег. № ______ от «___»_________ 20___г. об оказании социальной поддержки гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации в связи с наличием заболевания, влекущего за собой необходимость проведения гемодиализа в учреждениях здравоохранения, расположенных на территории Новгородской области уведомляем о предоставлении Вам государственной услуги и перечислении денежных средств в сумме ________________ (___________________________) рублей.
Председатель комитета: ________________ ________________________
(подпись) (фамилии и инициалы должностного лица)
___________________________
Ф.И.О исполнителя, телефон
_________________________
-
Приложение № 5
к административному регламенту по предоставлению государственной услуги по предоставлению социальной поддержки гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации в связи с наличием заболевания, влекущего за собой необходимость проведения гемодиализа в учреждениях здравоохранения, расположенных на территории Новгородской области
|
Штамп комитета
исх. № ____ от «____» ________20__ г.
______________________________
(адрес заявителя)
________________________________________
УВЕДОМЛЕНИЕ ОБ ОТКАЗЕ
в предоставлении государственной услуги
Уважаемый (ая) ___________________________________!
В ответ на Ваше заявление рег. № ______ от «___»_________ 20___г. об оказании социальной поддержки гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации в связи с наличием заболевания, влекущего за собой необходимость проведения гемодиализа в учреждениях здравоохранения, расположенных на территории Новгородской области, уведомляем Вас об отказе в предоставлении государственной услуги в связи с ______________________
__________________________________________________________________.
Председатель комитета: ________________ ______________________
(подпись) (фамилии и инициалы должностного лица)
_____________________________
Ф.И.О. исполнителя, телефон
____________________________________
-
Приложение № 6
к административному регламенту по предоставлению государственной услуги по предоставлению социальной поддержки гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации в связи с наличием заболевания, влекущего за собой необходимость проведения гемодиализа в учреждениях здравоохранения, расположенных на территории Новгородской области
|
ОБРАЗЕЦ
ЖАЛОБЫ НА ДЕЙСТВИЯ (БЕЗДЕЙСТВИЕ)
КОМИТЕТА ИЛИ ЕГО ДОЛЖНОСТНОГО ЛИЦА
Жалоба
* Ф.И.О физического лица ________________________________________________
* Местонахождение физического лица_________________________________ _____________________________________________________________________________
(фактический адрес)
Телефон: ___________________________________________________________________
Адрес электронной почты: _________________________________________________
* на действия (бездействие):_________________________________________
_____________________________________________________________________________
(наименование органа, отдела или должность, ФИО должностного лица органа)
* существо жалобы:_________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(краткое изложение обжалуемых действий (бездействия), указать основания, по которым лицо, подающее жалобу, не согласно с действием (бездействием) со ссылками на пункты регламента)
поля, отмеченные звездочкой (*), обязательны для заполнения.
Перечень прилагаемой документации
__________________________
(подпись физического лица)
_____________________________
-
Приложение № 7
к административному регламенту по предоставлению государственной услуги по предоставлению социальной поддержки гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации в связи с наличием заболевания, влекущего за собой необходимость проведения гемодиализа в учреждениях здравоохранения, расположенных на территории Новгородской области
|
Примерная форма ответа на жалобу
Бланк комитета
_____________ исх. №_______
на № ________ от ___________
________________________________
(Ф.И.О заявителя, указывается полностью)
________________________________
(фактический адрес физического лица)
Ответ на жалобу ______________
(Ф.И.О заявителя)
Рассмотрев Вашу жалобу от _______ на ____________________________
__________________________________________________________________
(решение, действие (бездействие) должностного лица)
__________________________________________________________________
(излагаются обстоятельства, установленные при рассмотрении жалобы,
__________________________________________________________________
с указанием положений законодательных и нормативных правовых актов,
__________________________________________________________________
регламентирующих данный вид деятельности)
__________________________________________________________________.
На основании изложенного _______________________________________
(излагается принятое по жалобе решение,
__________________________________________________________________
а также сведения о сроках и порядке его обжалования)
__________________________________________________________________.
_________________________ ________________ _____________________
(должность должностного лица) (подпись) (расшифровка подписи)
________________________________ |
