Технологическая схема (ТС) предоставления государственной услуги


Скачать 411.86 Kb.
НазваниеТехнологическая схема (ТС) предоставления государственной услуги
страница4/4
ТипДокументы
filling-form.ru > бланк заявлений > Документы
1   2   3   4

Заключение

органа опеки и попечительства о возможности/невозможности

быть опекуном или попечителем либо принять детей,

оставшихся без попечения родителей, в семью на воспитание

в иных установленных семейным законодательством

Российской Федерации формах
Ф.И.О. (полностью) _________ Иванов Иван Иванович __________________

Дата рождения: ___________25.05.1983_______________________________

Ф.И.О. (полностью) _________________________________________________

Дата рождения: ___________________________________________________

Адрес (место жительства, индекс) г. Воронеж, ул. Никитинская, д. Х, кв. ХХ____________________________________________________________
Характеристика семьи (состав, длительность брака (при наличии повторного

брака указать наличие детей от предыдущего брака), опыт общения с детьми,

взаимоотношения между членами семьи, наличие близких родственников и их отношение к усыновлению (удочерению), характерологические особенности кандидатов в усыновители); при усыновлении (удочерении) ребенка одним из супругов указать наличие согласия второго супруга на усыновление (удочерение)).

Иванов Иван Иванович состоит в браке с Ивановой Марией Ивановной, 15.05.1985 г.р., с 2013 года. Семья полностью сложилась, отношения в ней носят устойчивый характер, основанный на взаимном уважении и любви. Брак для обоих супругов первый, в браке был рожден сын Иванов Петр Иванович, 01.01.2014 г.р., который в 2015 году скоропостижно скончался.______________________________________________________

Решение принять ребенка, лишенного родительского попечения, в семью на воспитание, принято Иваном Ивановичем и Марией Ивановной совместно и осознанно, оба супруга желают принять в семью ребенка в возрасте от 5 до 7 лет (возможно и старше).________________________

Образование и профессиональная деятельность

Иванов Иван Иванович имеет высшее образования (высшее военное), работает в должности начальника автомобильного хозяйства в ВГУ г. Воронежа._____________________________________________________

__________________________________________________________________

Характеристика состояния здоровья

Иванов И.И. противопоказаний по состоянию здоровья к назначению

(общее состояние здоровья, отсутствие заболеваний,

опекуном не имеет, Иванов И.И. прошел медицинское освидетельствование

препятствующих усыновлению (удочерению))

установленной формы. (Медицинское заключение по результатам освидетельствования от 21.06.2016 № 258, заключение выдано 21.06.2016).

Материальное положение (имущество, размер заработной платы, иные виды

доходов, соотношение размера дохода с прожиточным минимумом, установленным в регионе)

Супруги Ивановы имеют совокупный среднемесячный доход, позволяющий им материально содержать ребенка: у Ивана Ивановича –

50  000 рублей (Справки ФГБОУ ВПО «ВГУ» от 18.09.2016 и МО РФ ВК ВО от 19.09.2016 № АВ-35791), у Марии Ивановны – ок. 30 000 руб. (что превышает прожиточный минимум, установленный в Воронежской области). В семье имеется автомобиль._____________________________

Мотивы для приема ребенка на воспитание в семью

Желание дать возможность ребенку, оставшемуся без попечения родителей, обрести новую семью, помочь такому ребенку получить достойное образование, медицинское обслуживание, адаптироваться в социуме._______________________________________________________

Пожелания граждан по кандидатуре ребенка (пол, возраст, особенности характера, внешности, согласие кандидатов в усыновители на усыновление

(удочерение) ребенка, имеющего отклонения в развитии)

Иванов И.И. желает принять в семью ребенка (без предпочтений по гендерному признаку) в возрасте от 5 до 7 лет, желательно без отклонений в состоянии здоровья.____________________________________________

Заключение о возможности/невозможности граждан

Управа Ленинского района городского округа город Воронеж, являющаяся органом опеки и попечительства, изучив представленные кандидатом документы, исходя из результатов обследования жилищно-бытовых условий, заключает, что Иванов И.И. может быть кандидатом в

(Ф.И.О. заявителя (ей)), выразивших желание стать опекуном, попечителем):

опекуны несовершеннолетнего ребенка.________________________________
Руководитель управы

Ленинского района городского

округа город Воронеж Подпись Швырков Г.Ю.

__________________________ ________________ _____________________

(Руководитель органа опеки, (подпись) (Ф.И.О.)

выдавшего заключение)
М.П. Печать

Приложение 7
Образец заключения о невозможности

быть опекуном или попечителем
Заключение

органа опеки и попечительства о возможности/невозможности

быть опекуном или попечителем либо принять детей,

оставшихся без попечения родителей, в семью на воспитание

в иных установленных семейным законодательством

Российской Федерации формах

Ф.И.О. (полностью) ___________ Иванов Иван Иванович ________________

Дата рождения: __________________25.05.1983_________________________

Ф.И.О. (полностью) _________________________________________________

Дата рождения: ___________________________________________________

Адрес (место жительства, индекс) г. Воронеж, ул. Никитинская, д. Х, кв. ХХ____________________________________________________________
Характеристика семьи (состав, длительность брака (при наличии повторного

брака указать наличие детей от предыдущего брака), опыт общения с детьми,

взаимоотношения между членами семьи, наличие близких родственников и их отношение к усыновлению (удочерению), характерологические особенности кандидатов в усыновители); при усыновлении (удочерении) ребенка одним из супругов указать наличие согласия второго супруга на усыновление (удочерение)).

Иванов Иван Иванович состоит в браке с Ивановой Марией Ивановной, 15.05.1985 г.р., с 2013 года. Семья полностью сложилась, отношения в ней носят устойчивый характер, основанный на взаимном уважении и любви. Брак для обоих супругов первый, в браке был рожден сын Иванов Петр Иванович, 01.01.2014 г.р., который в 2015 году скоропостижно скончался.______________________________________________________

Решение принять ребенка, лишенного родительского попечения, в семью на воспитание, принято Иваном Ивановичем и Марией Ивановной совместно и осознанно, оба супруга желают принять в семью ребенка в возрасте от 5 до 7 лет (возможно и старше).________________________

Образование и профессиональная деятельность

Иванов Иван Иванович имеет высшее образования (высшее военное), работает в должности начальника автомобильного хозяйства в ВГУ г. Воронежа._____________________________________________________

__________________________________________________________________

Характеристика состояния здоровья

Иванов И.И. имеет противопоказания по состоянию здоровья к назначению опекуном Иванов И.И. прошел медицинское освидетельствование установленной формы. (Медицинское заключение по результатам освидетельствования от 21.06.2016 № 258, заключение выдано 21.06.2016).

(общее состояние здоровья, отсутствие заболеваний,

препятствующих усыновлению (удочерению))

Материальное положение (имущество, размер заработной платы, иные виды

доходов, соотношение размера дохода с прожиточным минимумом, установленным в регионе)

Супруги Ивановы имеют совокупный среднемесячный доход, позволяющий им материально содержать ребенка: у Ивана Ивановича –

20  000 рублей (Справки ФГБОУ ВПО «ВГУ» от 18.09.2016 и МО РФ ВК ВО от 19.09.2016 № АВ-35791), у Марии Ивановны – ок. 10 000 руб. (что превышает прожиточный минимум, установленный в Воронежской области).______________________________________________________

Мотивы для приема ребенка на воспитание в семью

Желание дать возможность ребенку, оставшемуся без попечения родителей, обрести новую семью, помочь такому ребенку получить достойное образование, медицинское обслуживание, адаптироваться в социуме._______________________________________________________

Пожелания граждан по кандидатуре ребенка (пол, возраст, особенности характера, внешности, согласие кандидатов в усыновители на усыновление

(удочерение) ребенка, имеющего отклонения в развитии)

Иванов И.И. желает принять в семью ребенка (без предпочтений по гендерному признаку) в возрасте от 5 до 7 лет, желательно без отклонений в состоянии здоровья.____________________________________________

Заключение о возможности/невозможности граждан

Управа Ленинского района городского округа город Воронеж, являющаяся органом опеки и попечительства, изучив представленные кандидатом документы, исходя из результатов заключения медицинского обследования, заключает, что Иванов И.И. не может быть кандидатом в опекуны несовершеннолетнего ребенка в связи с наличием заболеваний, препятствующих установлению опеки.______________________________

(Ф.И.О. заявителя (ей)), выразивших желание стать опекуном, попечителем):

Руководитель управы

Ленинского района городского

округа город Воронеж Подпись Швырков Г.Ю.

__________________________ ________________ _____________________

(Руководитель органа опеки, (подпись) (Ф.И.О.)

выдавшего заключение)
М.П. Печать

Приложение 8
Форма журнала регистрации

личного приема граждан

Журнал

регистрации личного приема граждан, выразивших желание

стать опекунами или попечителями либо принять детей,

оставшихся без попечения родителей, в семью на воспитание

в иных установленных семейным законодательством

Российской Федерации формах


N п/п

Дата

Фамилия, имя, отчество гражданина

Адрес, телефон гражданина

Содержание обращения

Результат рассмотрения обращения

1

2

3

4

5

6
1   2   3   4

Похожие:

Технологическая схема (ТС) предоставления государственной услуги iconТехнологическая схема предоставления муниципальной услуги «Выдача...
Технологическая схема предоставления муниципальной услуги выдача разрешения на условно

Технологическая схема (ТС) предоставления государственной услуги iconТехнологическая схема предоставления муниципальной услуги «Выдача...
Технологическая схема предоставления муниципальной услуги выдача разрешений на установку и

Технологическая схема (ТС) предоставления государственной услуги iconТехнологическая схема предоставления муниципальной услуги Предоставление...
«сельсовет Цахурский», предоставляемой в многофункциональном центре предоставления государственных и муниципальных услуг сп «сельсовет...

Технологическая схема (ТС) предоставления государственной услуги iconТиповая технологическая схема предоставления государственной услуги
Приказ Департамента труда и социальной поддержки населения яо от 29. 06. 2012 №61-12 «Об утверждении Административного регламента...

Технологическая схема (ТС) предоставления государственной услуги iconТехнологическая схема предоставления государственной услуги
Яо от 29. 06. 2012 №63-12 «Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по организации предоставления...

Технологическая схема (ТС) предоставления государственной услуги iconТехнологическая схема предоставления государственной услуги
Ярославской области от 29. 06. 2012 №72-12 «Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по...

Технологическая схема (ТС) предоставления государственной услуги iconТехнологическая схема предоставления государственной услуги Выдача...
Технологическая схема предоставления государственной услуги «Выдача повторных свидетельств (справок), подтверждающих факт государственной...

Технологическая схема (ТС) предоставления государственной услуги iconТехнологическая схема предоставления государственной услуги Выдача...
Технологическая схема предоставления государственной услуги «Выдача повторных свидетельств (справок), подтверждающих факт государственной...

Технологическая схема (ТС) предоставления государственной услуги iconТехнологическая схема предоставления государственной услуги Выдача...
Технологическая схема предоставления государственной услуги «Выдача повторных свидетельств (справок), подтверждающих факт государственной...

Технологическая схема (ТС) предоставления государственной услуги iconТехнологическая схема предоставления государственной услуги Выдача...
Технологическая схема предоставления государственной услуги «Выдача повторных свидетельств (справок), подтверждающих факт государственной...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск