Раздел 8. «Особенности предоставления «услуги» в электронной форме»
Способ получения заявителем информации о сроках и порядке предоставления «услуги»
| Способ записи на прием в орган
| Способ приема и регистрации органом, предоставляющим услугу, запроса и иных документов, необходимых для предоставления «услуги»
| Способ оплаты заявителем государственной пошлины или иной платы, взимаемой за предоставление «услуги»
| Способ получения сведений о ходе выполнения запроса о предоставлении «услуги»
| Способ подачи жалобы на нарушение порядка предоставления «услуги» и досудебного (внесудебного) обжалования решений и действий (бездействия) органа в процессе получения «услуги»
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| Наименование «услуги»: Подбор, учет и подготовка в порядке, определенном Правительством Российской Федерации, граждан, выразивших желание стать опекунами или попечителями либо принять детей, оставшихся без попечения родителей, в семью на воспитание в иных установленных семейным законодательством Российской Федерации формах
| -официальный сайт органа;
- Единый портал государственных и муниципальных услуг;
- Портал государственных и муниципальных услуг Воронежской области
| нет
| не требуется предоставление заявителем документов на бумажном носителе
| -
| личный кабинет заявителя на Портале государственных и муниципальных услуг Воронежской области
| - официальный сайт органа;
- Единый портал государственных и муниципальных услуг
- Портал государственных и муниципальных услуг Воронежской области
|
Перечень приложений:
Приложение 1 (форма заявления)
Приложение 2 (образец заявления)
Приложение 3 (форма медицинского заключения)
Приложение 4 (образец медицинского заключения)
Приложение 6 (образец заключения о возможности быть опекуном или попечителем)
Приложение 7 (образец заключения о невозможности быть опекуном или попечителем)
Приложение 8 (форма журнала регистрации личного приема граждан) Приложение 1 Форма заявления В орган опеки и попечительства
от ______________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) Заявление гражданина, выразившего желание стать опекуном
или попечителем либо принять детей, оставшихся без попечения
родителей, в семью на воспитание в иных установленных семейным
законодательством Российской Федерации формах Я, _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
Гражданство ____________ Документ, удостоверяющий личность: ________
__________________________________________________________________
(когда и кем выдан)
место жительства __________________________________________________
(адрес места жительства, подтвержденный регистрацией)
__________________________________________________________________
место пребывания ________________________________________________
(адрес места фактического проживания)
┌─┐
│ │ прошу выдать мне заключение о возможности быть опекуном (попечителем)
└─┘
┌─┐
│ │ прошу выдать мне заключение о возможности быть приемным родителем
└─┘
┌─┐
│ │ прошу передать мне под опеку (попечительство) _________________________
└─┘
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка (детей),
число, месяц, год рождения
┌─┐
│ │ прошу передать мне под опеку (попечительство) на возмездной основе
└─┘
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка (детей),
число, месяц, год рождения
Материальные возможности, жилищные условия, состояние здоровья и характер работы позволяют мне взять ребенка (детей) под опеку (попечительство) либо принять в семью на воспитание в иных установленных семейным законодательством Российской Федерации формах. Дополнительно могу сообщить о себе следующее: _____________________________________________________________________________
(указывается наличие у гражданина необходимых знаний и навыков в воспитании детей, в том числе
_____________________________________________________________________________
информация о наличии документов об образовании, о профессиональной
___________________________________________________________________________
деятельности, о прохождении программ подготовки кандидатов в опекуны
или попечители и т.д.)
Я, ______________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
даю согласие на обработку и использование моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и в представленных мною документах. __________________
(подпись, дата)
Приложение 2 Образец заявления В орган опеки и попечительства
от Иванова Ивана Ивановича
(фамилия, имя, отчество (при наличии) Заявление гражданина, выразившего желание стать опекуном
или попечителем либо принять детей, оставшихся без попечения
родителей, в семью на воспитание в иных установленных семейным
законодательством Российской Федерации формах Я, Иванов Иван Иванович______________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
Гражданство Российская Федерация Документ, удостоверяющий личность:
1234 № 654321 выдан отделом УФМС России по Воронежской области в Центральном районе г. Воронежа__________________________________
(когда и кем выдан)
место жительства г. Воронеж, ул. Плехановская, д. 1, кв. 10______________
(адрес места жительства, подтвержденный регистрацией)
__________________________________________________________________
место пребывания г. Воронеж, ул. Студенческая, д. 31, кв. 31_____________
(адрес места фактического проживания)
┌─┐
│V│ прошу выдать мне заключение о возможности быть опекуном (попечителем)
└─┘
┌─┐
│ │ прошу выдать мне заключение о возможности быть приемным родителем
└─┘
┌─┐
│ │ прошу передать мне под опеку (попечительство) __________________________
└─┘
.______________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка (детей),
число, месяц, год рождения
┌─┐
│ │ прошу передать мне под опеку (попечительство) на возмездной основе
└─┘
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка (детей),
число, месяц, год рождения
Материальные возможности, жилищные условия, состояние здоровья и характер работы позволяют мне взять ребенка (детей) под опеку (попечительство) либо принять в семью на воспитание в иных установленных семейным законодательством Российской Федерации формах. Дополнительно могу сообщить о себе следующее: Я имею опыт в общении с детьми и опыт в воспитании детей. Имею педагогическое образование. Воспитал двоих детей_____________________________________________
(указывается наличие
_____________________________________________________________________________
у гражданина необходимых знаний и навыков в воспитании детей, в том числе
_____________________________________________________________________________
информация о наличии документов об образовании, о профессиональной
_____________________________________________________________________________
деятельности, о прохождении программ подготовки кандидатов в опекуны
или попечители и т.д.)
Я, Иванов Иван Иванович_____________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
даю согласие на обработку и использование мои персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и в представленных мною документах. ______Подпись_____ 01.07.2015
(подпись) (дата)
Приложение 3 Медицинское заключение
Учетная форма N 164/у Заключение
о результатах медицинского освидетельствования
граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку
(попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот
и детей, оставшихся без попечения родителей
от "__" _____________ 20__ г. 1. Выдано ______________________________________________________
(наименование и адрес медицинской организации)
2. Наименование органа, куда представляется заключение ____________
__________________________________________________________________
3. Фамилия, имя, отчество ________________________________________
(Ф.И.О. лица, намеревающегося усыновить
(удочерить), взять под опеку
(попечительство), в приемную или патронатную
семью детей-сирот и детей, оставшихся
без попечения родителей)
4. Пол (мужской/женский) ________________________________________
5. Дата рождения _________________________________________________
6. Адрес места жительства _________________________________________
7. Заключение (ненужное зачеркнуть): Выявлено наличие (отсутствие) заболеваний, при наличии которых лицо не может усыновить (удочерить) ребенка, принять его под опеку (попечительство), взять в приемную или патронатную семью. Председатель врачебной комиссии: ________________________________
(Ф.И.О.)
__________________________ _______________________ ______________
(подпись) (дата) М.П.
Приложение 4 Образец медицинского заключения
Заключение
о результатах медицинского освидетельствования
граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку
(попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот
и детей, оставшихся без попечения родителей
от "22" июня 2015 г. 1. Выдано МБУЗ ГО г. Воронеж "ГКБ №17", Россия, г. Воронеж, ул. Карла Маркса, 36 _________________________________________________
(наименование и адрес медицинской организации)
2. Наименование органа, куда представляется заключение отдел опеки управы Ленинского района городского округа город Воронеж____________
3. Фамилия, имя, отчество Иванова Любовь Ивановна________________
(Ф.И.О. лица, намеревающегося усыновить
(удочерить), взять под опеку
(попечительство), в приемную или патронатную
семью детей-сирот и детей, оставшихся
без попечения родителей)
4. Пол (мужской/женский) женский
5. Дата рождения 01.02.1980
6. Адрес места жительства г. Воронеж, ул. Плехановская, д. 1, кв. 10
7. Заключение (ненужное зачеркнуть): Выявлено наличие (отсутствие) заболеваний, при наличии которых лицо не
может усыновить (удочерить) ребенка, принять его под опеку (попечительство), взять в приемную или патронатную семью. Председатель врачебной комиссии: Петров В.В.
(Ф.И.О.)
__________________________ _________Подпись____________ 22.06.2015
(подпись) (дата) М.П. Печать
Приложение 5 Форма заключения о возможности/невозможности
быть опекуном или попечителем
Заключение
органа опеки и попечительства о возможности/невозможности
быть опекуном или попечителем либо принять детей,
оставшихся без попечения родителей, в семью на воспитание
в иных установленных семейным законодательством
Российской Федерации формах Ф.И.О. (полностью) ________________________________________________
Дата рождения: ___________________________________________________
Ф.И.О. (полностью) ________________________________________________
Дата рождения: ____________________________________________________
Адрес (место жительства, индекс) ____________________________________ Характеристика семьи (состав, длительность брака (при наличии повторного
брака указать наличие детей от предыдущего брака), опыт общения с детьми,
взаимоотношения между членами семьи, наличие близких родственников и их отношение к усыновлению (удочерению), характерологические особенности кандидатов в усыновители); при усыновлении (удочерении) ребенка одним из супругов указать наличие согласия второго супруга на усыновление (удочерение)).
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Образование и профессиональная деятельность
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Характеристика состояния здоровья
______________________________________________________________
(общее состояние здоровья, отсутствие заболеваний,
__________________________________________________________________
препятствующих усыновлению (удочерению))
Материальное положение (имущество, размер заработной платы, иные виды
доходов, соотношение размера дохода с прожиточным минимумом, установленным в регионе) ________________________________________
_________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Мотивы для приема ребенка на воспитание в семью
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Пожелания граждан по кандидатуре ребенка (пол, возраст, особенности характера, внешности, согласие кандидатов в усыновители на усыновление
(удочерение) ребенка, имеющего отклонения в развитии)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Заключение о возможности/невозможности граждан
__________________________________________________________________
(Ф.И.О. заявителя (ей)),
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
выразивших желание стать опекуном, попечителем):
_________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________ ___________________________ ________________ _____________________
(Руководитель органа опеки, (подпись) (Ф.И.О.)
выдавшего заключение) М.П.
Приложение 6 Образец заключения о возможности
быть опекуном или попечителем
|