(сведения о рабочих местах, прошедших специальную оценку условий труда,
_______________________________________________________________________
выявленные на рабочих местах соответствия (несоответствия) государственным
_______________________________________________________________________
нормативным требованиям охраны труда, рекомендации по их устранению)
7. Выводы: ____________________________________________________________
______________________________________________________________________ (выводы о соответствии (несоответствии) материалов специальной оценки условий
_______________________________________________________________________
труда государственным нормативным требованиям охраны труда)
Руководитель экспертизы:
начальник Управления труда и занятости
Департамента здравоохранения, труда и
социальной защиты населения
Ненецкого автономного округа___________ ____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Тел.: ______________
Исполнитель экспертизы:
главный (ведущий) консультант отдела
занятости и трудовых отношений
___________ ____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Тел.: ______________
Внештатный специалист (эксперт):
______________________________________ ___________ ___________________
(наименование должности и организации) (подпись) (Ф.И.О.)
Тел.: ______________
Приложение 2
к Административному регламенту предоставления
государственной услуги «Осуществление государственной
экспертизы условий труда»
Форма
|
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель Департамента
здравоохранения, труда и социальной
защиты населения Ненецкого автономного округа
_________ ____________
(подпись) (Ф.И.О.)
«___» _________ 20__ г.
|
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
государственной экспертизы условий труда о правильности
предоставления работникам гарантий и компенсаций
за работу с вредными и (или) опасными условиями труда
___________________________________________________________________
(наименование предприятия (организации), структурного подразделения
__________________________________________________________________
предприятия (организации), наименование профессии (должности)
___________________________________________________________________
работников, Ф.И.О. работников)
1. Заказчик государственной экспертизы условий труда (далее -экспертиза): ______________________________________________________________
_______________________________________________________________________
(сведения о заявителе: наименование организации, юридический адрес,
телефоны;
_______________________________________________________________________
при обращении физического лица - Ф.И.О., домашний адрес)
2. Перечень материалов, представленных на экспертизу: _________________
_______________________________________________________________________
3. Перечень вопросов, решаемых в ходе экспертизы: _____________________
_______________________________________________________________________
4. Анализ представленных материалов: __________________________________
_______________________________________________________________________
(характеристика (описание) работ по профессии (должности) работника в
соответствии с _______________________________________________________________________
Единым тарифно-квалификационным справочником работ и профессий рабочих или
_______________________________________________________________________
Единым квалификационным справочником должностей руководителей,
специалистов,
_______________________________________________________________________
служащих; характеристика работ, фактически выполнявшихся работником
_______________________________________________________________________
в исследуемый период; перечень применявшегося оборудования, инструментов,
_______________________________________________________________________
приспособлений, сырья и материалов и их характеристики; характеристика
условий труда
_______________________________________________________________________
работника (наличие и оценка опасных и вредных производственных факторов,
_______________________________________________________________________
формирующих условия труда при выполнении соответствующего вида работы на
данном
_______________________________________________________________________
рабочем месте); соответствие (несоответствие) условий труда на рабочем
месте
_______________________________________________________________________
государственным нормативным требованиям охраны труда; перечень гарантий и
_______________________________________________________________________
компенсаций, установленных работнику за работу с вредными и (или) опасными
_______________________________________________________________________
условиями труда, оценка их соответствия фактическим условиям труда
работника
_______________________________________________________________________
и нормативным правовым актам, регламентирующим условия и порядок их
_______________________________________________________________________
предоставления; иные положения, необходимые для проведения экспертизы)
5. Выводы: ____________________________________________________________
_______________________________________________________________________
(выводы о соответствии (несоответствии) условий труда на рабочем месте
_______________________________________________________________________
государственным нормативным требованиям охраны труда, о правильности
_______________________________________________________________________
предоставления работникам гарантий и компенсаций за работу с вредными и
_______________________________________________________________________
(или) опасными условиями труда)
Исполнитель экспертизы:
главный (ведущий) консультант отдела
занятости и трудовых отношений
___________ ____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Тел.: ______________
Внештатный специалист (эксперт):
______________________________________ ___________ ___________________
(наименование должности и организации) (подпись) (Ф.И.О.)
Тел.: ______________
Приложение 3
к Административному регламенту предоставления
государственной услуги «Осуществление государственной
экспертизы условий труда»
Форма
|
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель Департамента
здравоохранения, труда и социальной
защиты населения Ненецкого автономного округа
_________ ____________
(подпись) (Ф.И.О.)
«___» _________ 20__ г.
|
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
государственной экспертизы условий труда о фактических
условиях труда работников
__________________________________________________________________
(наименование предприятия (организации), структурного подразделения
__________________________________________________________________
предприятия (организации), наименование профессии
(должности) работника,
__________________________________________________________
Ф.И.О. работника)
1. Заказчик государственной экспертизы: _______________________________
___________________________________________________________________________
(сведения о заявителе: наименование организации, юридический адрес,
телефон,
___________________________________________________________________________
при обращении физического лица - Ф.И.О., домашний адрес)
2. Перечень материалов, представленных на экспертизу: _________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Перечень вопросов, решаемых в ходе экспертизы: _______________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Анализ представленных материалов: __________________________________
___________________________________________________________________________
(характеристика, описание работ по профессии (должности) работника в
соответствии
___________________________________________________________________________
с Единым тарифно-квалификационным справочником работ и профессий
рабочих или
___________________________________________________________________________
Единым квалификационным справочником должностей руководителей,
специалистов,
___________________________________________________________________________
служащих; характеристика работ, фактически выполнявшихся работником, в
___________________________________________________________________________
том числе в период, предшествовавший несчастному случаю на производстве;
перечень
___________________________________________________________________________
применявшегося оборудования, инструментов, приспособлений, сырья и
материалов и их
___________________________________________________________________________
характеристики; условия труда работника (наличие и оценка опасных и вредных
___________________________________________________________________________
производственных факторов, формирующих условия труда при выполнении
___________________________________________________________________________
соответствующего вида работы на данном рабочем месте); соответствие
(несоответствие)
___________________________________________________________________________
условий труда на рабочем месте государственным нормативным требованиям
охраны
___________________________________________________________________________
труда; иные положения, необходимые для достижения целей экспертизы)
5. Выводы: ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(выводы о фактических условиях труда, в том числе предшествовавших
несчастному
___________________________________________________________________________
случаю на производстве, соответствии (несоответствии) условий труда на
рабочем месте
___________________________________________________________________________
государственным нормативным требованиям охраны труда, о возможных
ограничениях
___________________________________________________________________________
при выполнении работ по данной профессии или должности)
Исполнитель экспертизы:
главный (ведущий) консультант отдела
занятости и трудовых отношений
___________ ____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Тел.: ______________
Внештатный специалист (эксперт):
______________________________________ ___________ ___________________
(наименование должности и организации) (подпись) (Ф.И.О.)
Тел.: ______________
Приложение 4
к Административному регламенту предоставления
государственной услуги «Осуществление государственной
экспертизы условий труда»
Форма
Руководителю Департамента
здравоохранения, труда и социальной
защиты населения Ненецкого автономного округа
______________________________
(Ф.И.О.)
от __________________________,
______________________________
адрес
______________________________
телефон
______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении государственной услуги по осуществлению
государственной экспертизы условий труда
Прошу провести государственную экспертизу условий труда (далее -
экспертиза) в целях оценки ________________________________________________
___________________________________________________________________________
(вид экспертизы, объект экспертизы, цели ее проведения)
При проведении экспертизы необходимо решить следующие вопросы:
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
Перечень представленных на экспертизу документов:
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
"____" ________________ 20___ г.
Руководитель организации
(при обращении юридического лица) ________________ _____________
(Ф.И.О.) (телефон)
Исполнитель
(при обращении юридического лица) ________________ _____________
(Ф.И.О.) (телефон)
(при обращении физического лица) _________ ________________ _____________
(подпись) (Ф.И.О.) (дата)
Приложение 5
к Административному регламенту предоставления
государственной услуги «Осуществление государственной
экспертизы условий труда»
Форма
УВЕДОМЛЕНИЕ
о несоответствии представленных материалов
установленным требованиям
В ходе предварительной проверки документов, представленных Вами на
государственную экспертизу условий труда (далее - экспертиза) в целях
оценки ___________________________________________________________________,
(указывается вид экспертизы)
выявлены следующие недостатки и несоответствия установленным требованиям:
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
Для проведения экспертизы необходимо представить в Департамента здравоохранения, труда и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа дополнительную
информацию, а именно: _____________________________________________________
__________________________________________________________________________,
а также (при необходимости) провести измерения и оценки следующих факторов
производственной среды: ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
Указанные документы следует представить в срок до ____________________.
Срок проведения экспертизы приостанавливается до предоставления
дополнительной информации.
В случае устранения выявленных недостатков в течение указанного
периода исчисление срока проведения экспертизы продолжается с момента
регистрации дополнительно представленной документации.
В случае неустранения выявленных недостатков в указанный срок Вам
будет направлено письменное извещение об отказе в проведении экспертизы и
будут возвращены представленные документы.
"____" ______________ 20___ г.
Руководитель Департамента
здравоохранения, труда и социальной
защиты населения Ненецкого автономного округа ___________ __________________
Приложение 6
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
«Осуществление государственной
экспертизы условий труда»
БЛОК - СХЕМА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ |
