о местонахождении, справочных телефонах, адресах
официальных сайтов в информационно-телекоммуникационной
сети "Интернет", электронной почты, графике работы
Государственного учреждения - Отделения Пенсионного фонда
Российской Федерации по Омской области, Управления
Министерства внутренних дел Российской Федерации
по Омской области, Военного комиссариата Омской области,
Федерального казенного учреждения "Главное бюро
медико-социальной экспертизы по Омской области"
Министерства труда и социальной защиты Российской
Федерации, участвующих в предоставлении государственной
услуги "Выдача удостоверения члена семьи погибшего
(умершего) инвалида войны, участника Великой
Отечественной войны, ветерана боевых действий"
Наименование учреждения
| Местонахождение, справочный телефон, адрес официального сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", электронной почты учреждения
| График работы учреждения
| 1
| 2
| 3
| Государственное учреждение - Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Омской области
| 644043, г. Омск, ул. Чапаева, д. 71/1,
(3812)24-11-70,
24-74-01,
http://www.pfrf.ru
| Понедельник - четверг: с 8 часов 30 минут до 17 часов 45 минут; пятница: с 8 часов 30 минут до 16 часов 30 минут; перерыв для отдыха и питания с 13 часов 00 минут до 14 часов 00 минут
| Управление Министерства внутренних дел Российской Федерации по Омской области
| 644000, г. Омск, ул. Ленина, д. 2,
(3812)29-38-28,
29-33-04,
http://www.uvd.omsk.ru
| Понедельник - воскресенье: с 0 часов 00 минут до 24 часов 00 минут; без перерыва для отдыха и питания
| Военный комиссариат Омской области
| 644043, г. Омск, ул. Партизанская, д. 14,
(3812)23-82-52
| Понедельник - четверг: с 8 часов 30 минут до 17 часов 30 минут; пятница: с 8 часов 30 минут до 16 часов 15 минут; перерыв для отдыха и питания с 13 часов 00 минут до 14 часов 00 минут
| Федеральное казенное учреждение "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Омской области" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации
| 644070, г. Омск, ул. 10 лет Октября, д. 74,
(3812)56-34-27,
56-35-16,
www.gbmse55.org
| Понедельник - четверг: с 8 часов 30 минут до 17 часов 45 минут; пятница: с 8 часов 30 минут до 16 часов 30 минут; перерыв для отдыха и питания с 13 часов 00 минут до 14 часов 00 минут
|
Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Выдача удостоверения
члена семьи погибшего (умершего)
инвалида войны, участника Великой
Отечественной войны, ветерана
боевых действий" БЛОК-СХЕМА
предоставления государственной услуги
"Выдача удостоверения члена семьи погибшего (умершего)
инвалида войны, участника Великой Отечественной войны,
ветерана боевых действий" ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Прием и регистрация заявления о выдаче удостоверения │
│ члена семьи погибшего (умершего) инвалида войны, │
│ участника Великой Отечественной войны, ветерана боевых │
│ действий (далее соответственно - заявление, удостоверение) │
│ и прилагаемых документов в территориальных органах │
│ Министерства труда и социального развития Омской области │
└────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┘
\/
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Формирование и направление межведомственных запросов │
└────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┘
\/
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Проведение экспертизы заявления и прилагаемых документов │
└────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┘
\/
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Принятие решения о выдаче (отказе в выдаче) удостоверения │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Оформление и выдача удостоверения │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Выдача удостоверения
члена семьи погибшего (умершего)
инвалида войны, участника Великой
Отечественной войны, ветерана
боевых действий" Руководителю
__________________________________________________
(наименование территориального органа Министерства
__________________________________________________
труда и социального развития Омской области) ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче удостоверения члена семьи погибшего (умершего)
инвалида войны, участника Великой Отечественной войны,
ветерана боевых действий Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(адрес места жительства)
Наименование основного документа, удостоверяющего личность
|
| Дата выдачи
|
| Номер документа
|
| Дата рождения
|
| Кем выдан
|
|
|
|
Прошу выдать удостоверение члена семьи погибшего (умершего) инвалида
войны, участника Великой Отечественной войны, ветерана боевых действий.
К заявлению прилагаются:
1) ___________________________________________________________________;
2) ___________________________________________________________________;
3) ___________________________________________________________________.
Настоящим заявлением подтверждаю, что вся представленная информация
является полной и достоверной.
Настоящим заявлением выражаю согласие Министерству труда и социального
развития Омской области, расположенному по адресу: г. Омск, ул. Яковлева,
6, ________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Министерства труда
___________________________________________________________________________
и социального развития Омской области) расположенному по адресу: ________________________________________________,
на обработку содержащихся в нем персональных данных, т.е. их сбор,
систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),
использование, распространение, обезличивание, блокирование, уничтожение в
целях получения государственных и муниципальных услуг.
Согласие на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем
заявлении, действует до даты подачи заявления об отзыве настоящего
согласия. "__" ____________ 20__ г. ___________________ _____________________________
(подпись заявителя) (инициалы, фамилия заявителя) Регистрационный номер заявления: ____________ Дата приема заявления: "__" ________ 20__ г. _____________________________
(подпись)
---------------------------------------------------------------------------
(линия отреза) Расписка От ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество) приняты заявление и следующие документы:
1) ___________________________________________________________________;
2) ___________________________________________________________________;
3) ___________________________________________________________________. Регистрационный номер заявления: ____________
Дата приема заявления: "__" ________ 20__ г. _____________________________
(подпись)
Тел.: _____________________. _______________ Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Выдача удостоверения
члена семьи погибшего (умершего)
инвалида войны, участника Великой
Отечественной войны, ветерана
боевых действий" ЖУРНАЛ
регистрации заявлений и решений
N п/п
| Фамилия, имя, отчество
| Адрес места жительства
| Категория получателя
| Дата приема заявления
| Перечень недостающих документов
| Дата поступления недостающих документов
| Дата принятия решения
| Примечание
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
| 8
| 9
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 6
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Выдача удостоверения
члена семьи погибшего (умершего)
инвалида войны, участника Великой
Отечественной войны, ветерана
боевых действий" Адрес получателя Уважаемый(ая) _______________________________________!
(фамилия, имя, отчество) В соответствии с распоряжением ________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Министерства труда и социального
развития Омской области)
от ________________ N ____ принято решение о выдаче Вам удостоверения члена
семьи погибшего (умершего) инвалида войны, участника Великой Отечественной
войны, ветерана боевых действий (далее - удостоверение).
Удостоверение может быть получено в ___________________________________
__________________________________________________________________________.
(наименование территориального органа Министерства труда
и социального развития Омской области, дата, время и место получения
удостоверения) Руководитель
__________________________________________
(наименование территориального органа
__________________________________________
Министерства труда и социального развития
__________________________________________
Омской области)
__________________________________________ _________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия) Исполнитель: __________
Тел.: ______________ Приложение N 7
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Выдача удостоверения
члена семьи погибшего (умершего)
инвалида войны, участника Великой
Отечественной войны, ветерана
боевых действий" Адрес получателя Уважаемый(ая) _______________________________________!
(фамилия, имя, отчество) В соответствии с распоряжением ________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Министерства труда и социального
развития Омской области)
от ________________ N _____ Вам отказано в выдаче удостоверения члена семьи
погибшего (умершего) инвалида войны, участника Великой Отечественной войны,
ветерана боевых действий (далее - удостоверение) в связи с ________________
__________________________________________________________________________.
(указываются причины, послужившие основанием для принятия решения об отказе
в выдаче удостоверения)
Решение об отказе в выдаче удостоверения может быть обжаловано в
установленном законодательством порядке. Руководитель
__________________________________________
(наименование территориального органа
__________________________________________
Министерства труда и социального развития
__________________________________________
Омской области)
__________________________________________ _________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия) Исполнитель: __________
Тел.: ______________ |