Анкета депонента для физических лиц


НазваниеАнкета депонента для физических лиц
страница5/14
ТипАнкета
filling-form.ru > бланк доверенности > Анкета
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14

Тип счета депо:  Владелец  Номинальный держатель  Доверительный управляющий  __________________________________

Реквизиты Оператора счета:

Полное наименование Оператора





Краткое наименование




Организационно-правовая форма




ИНН




КПП







Резидент




Нерезидент

Сведения о государственной регистрации

ОГРН __________________________ Орган регистрации _________________
__________________________________________________________________

Свидетельство о регистрации

Серия ______________ Номер _______________________________________

Дата выдачи _________________ Орган регистрации ____________________

__________________________________________________________________

Юридический адрес:




Почтовый адрес:




Телефон




Сведения о величине оплаченного уставного (складочного) капитала:




Сведения о присутствии или отсутствии по своему местонахождению юридического лица, его постоянно действующего органа управления, иного органа или лица, которые имеют право действовать от имени юридического лица без доверенности




Регистрация в качестве профессионального участника рынка ЦБ:

 ДА  НЕТ

Вид деятельности __________________________________________________________


Номер лицензии, дата лицензии ______________________________________________

Орган, выдавший лицензию ________________________________________________

Дата окончания действия лицензии ___________________________________________




Банковские реквизиты


Банк получателя



Город Банка





К/счет




БИК Банка




Р/счет




ИНН Банка




Л/счет







Официальное лицо

Должность

Подпись

Оттиск печати











Способ доставки выписок, уведомлений, отчетов

Форма выплаты доходов




лично в депозитарии




e-mail




банковский перевод




факс




иное








Заполняется Депозитарием

Регистрационный номер поручения

(в системе учета Депозитария)




Дата приема поручения, время




Уполномоченное лицо Депозитария

(Подпись)






Приложение № 2.7.2.

к Условиям осуществления депозитарной деятельности

(Клиентскому Регламенту) АКБ «Держава» ПАО

В Депозитарий АКБ «Держава» ПАО

Поручение-доверенность

(о назначении Оператором счета (раздела счета) депо АКБ «Держава» ПАО)


Регистрационный номер поручения-доверенности
(в системе учета Депонента)




Дата заполнения поручения-доверенности


«____»________________20___ г.

Место заполнения поручения-доверенности

г. Москва




Депонент

(полное наименование)




Депозитарный договор

№__________ от « ___ » _____________________ 20___г.

Счет депо




Раздел счета депо




Прошу Депозитарий АКБ «Держава» ПАО назначить Оператором указанного

счета депо раздела счета депо

«Акционерный коммерческий банк «Держава» публичное акционерное общество» (далее-Банк), находящийся по адресу Россия, 119435, г.Москва, Б. Саввинский переулок, д.2, стр. 9, ИНН:7729003482; КПП:775001001; БИК:  044579675 ОГРН: 1027739120199 от 28.08.2002 г. Корр/счет рублевый:  30101810600000000 675 в Отделении 1 Москва.

Настоящим Депонент уполномочивает Банк отдавать Поручения/Распоряжения на выполнение операций со Счетом депо (разделом счета депо) Депонента в рамках полномочий, установленных настоящим Поручением и в соответствии с условиями Депозитарного договора и Клиентского регламента Депозитария АКБ «Держава» ПАО (Условия осуществления депозитарной деятельности), являющегося неотъемлемой частью Депозитарного договора.

В целях исполнения настоящего Поручения Депонент уполномочивает оператора Счета депо (Раздела счета депо) Депонента осуществлять следующие действия:*

1. Оформлять в соответствии с Условиями, подписывать и передавать в Депозитарий Поручения/Распоряжения, инициирующие проведение операций со Счетом (разделом счета) депо Депонента и являющиеся основанием для совершения соответствующих записей по Счету депо Депонента для удостоверения перехода права собственности/прав на ценные бумаги.

2. Получать от Депозитария отчеты/выписки о результатах исполнения Поручений/Распоряжений и совершения соответствующих депозитарных операций, произведенных по Счету депо (разделу счета депо) Депонента, а также иную информацию и документы, касающиеся ценных бумаг Депонента, которые хранятся и/или права на которые учитываются в Депозитарии для последующей передачи Депоненту по его требованию.

3. Выполнять иные необходимые действия для надлежащего исполнения настоящего Поручения.
Срок действия полномочий Оператора счета (раздела счета) Депо:

_________________________________________________________________________________

(указывается срок, на который выдана доверенность, определяемый периодом времени или календарной датой)

Подпись Депонента


___________________

______________________

___________________________

(Должность)

(Подпись)

М. П.

(ФИО)

* По желанию Депонента в полномочия Оператора могут вноситься изменения.







Заполняется Депозитарием

Регистрационный номер поручения

(в системе учета Депозитария)




Дата приема поручения, время




Уполномоченное лицо Депозитария

(Подпись)






Приложение № 2.7.3.

к Условиям осуществления депозитарной деятельности

(Клиентскому Регламенту) АКБ «Держава» ПАО


Регистрационный номер поручения
(в системе учета Депонента)




Дата заполнения поручений


«____»________________20___ г


ПОРУЧЕНИЕ - ДОВЕРЕННОСТЬ

(о назначении Распорядителя счета депо)
город _________________, _________________________________________________________________ (число, месяц и год прописью)
Настоящим Поручением-Доверенностью Депонент ______________________________________ ________________________________________, находящийся по адресу ______________________________________________________________, зарегистрированный в соответствии с законодательством ___________________________________ свидетельство о государственной регистрации № ___________________ от _________________ выдано __________________________________, в лице _______________________________________________, действующего на основании Устава (далее – Депонент), назначает________________________________ _____________________________________________________, паспорт серии ____________________ № ____________________, выдан «_____»____________ _______ г. ______________________________ Распорядителем Счета депо № ___________________ Депонента в Депозитарии АКБ «Держава» ПАО и уполномочивает Распорядителя отдавать распоряжения на выполнение операций со Счетом депо Депонента в рамках полномочий, установленных настоящей Доверенностью и в соответствии с условиями Депозитарного договора №____________ от «________»_______________ _________ г., а также условиями Клиентского регламента Депозитария АКБ «Держава» ПАО, являющегося неотъемлемой частью Депозитарного договора.

В целях исполнения настоящего Поручения - Доверенности Депонент уполномочивает Распорядителя Счета депо Депонента осуществлять следующие действия:*

1. Оформлять в соответствии с Депозитарным договором и Условиями осуществления депозитарной деятельности, подписывать и передавать в Депозитарий поручения/распоряжения, инициирующие проведение операций со Счетом депо Депонента и являющиеся основанием для совершения соответствующих записей по Счету депо Депонента для удостоверения перехода права собственности/прав на ценные бумаги, а также для регистрации фактов обременения/прекращения обременения ценных бумаг Депонента обязательствами.

2. Получать от Депозитария отчеты о результатах исполнения Поручений/Распоряжений и совершения соответствующих депозитарных операций, произведенных по Счету депо Депонента, выписки по Счету депо Депонента, а также иную информацию и документы, касающиеся ценных бумаг Депонента, которые хранятся и/или права на которые учитываются в Депозитарии для последующей передачи Депоненту.

3. Выполнять иные необходимые действия для надлежащего исполнения настоящего Поручения-Доверенности.
Доверенность выдана сроком по «________» __________________ 20______ г. включительно.

____________________________ _______________________ /_______________________ /

(Должность) (подпись) (Ф.И.О)

М.П.
* Полномочия Распорядителя определяются Депонентом самостоятельно.

Заполняется Депозитарием

Регистрационный номер поручения

(в системе учета Депозитария)




Дата приема поручения, время




Уполномоченное лицо Депозитария

(Подпись)






Приложение 2.7.3.1.

к Условиям осуществления депозитарной деятельности

(Клиентскому Регламенту) АКБ «Держава» ПАО
АНКЕТА РАСПОРЯДИТЕЛЯ СЧЕТА ДЕПО


Депонент

(полное наименование)




Депозитарный договор

№__________ от «____» _______________________ 20___г.

Номер счета депо




Раздел счета депо




Тип счета депо:

 Владелец Номинальный держатель Доверительный управляющий 

Инициатор операции:

Депонент Оператор Попечитель

Цель подачи анкеты:




 назначение Распорядителя

 изменение реквизитов Распорядителя

1. Ф.И.О.




2. Документ, удостоверяющий личность:







(название, №, серия, кем и когда выдан)

ИНН




3. Адрес по прописке:



4. Фактический адрес:




5. Гражданство:

 Резидент

 Нерезидент

6. Принадлежность к категории физических лиц в соответствии с ст. 7.3. Федерального закона № 115-ФЗ 1 (отметить верное):

 Да

 Нет







7. Телефон:




Факс:




E-mail:










8. Дополнительная информация:




Дата заполнения анкеты:




Подпись:




1 К категории физических лиц в соответствии с ст. 7.3 Федерального закона № 115-ФЗ относятся:

1. Иностранные публичные должностные лица - любое назначаемое или избираемое лицо, занимающее какую-либо должность в законодательном, исполнительном, административном или судебном органе иностранного государства, и любое лицо, выполняющее какую-либо публичную функцию для иностранного государства, в том числе для публичного ведомства или публичного предприятия;

2. Лица, замещающие (занимающие) государственные должности Российской Федерации, должности членов Совета директоров Центрального Банка Российской Федерации, должности федеральной государственной службы, назначение на которое и освобождение от которых осуществляется Президентом Российской Федерации или Правительством Российской Федерации, должности в Центральном банке Российской Федерации, государственных корпорациях и иных организациях, созданных Российской Федерацией на основании законов, включенные в перечни должностей, определяемые Президентом Российской Федерации

3. Близкие родственники лиц указанных в пунктах 1 и 2. – под близкими родственниками понимаются родственники по прямой восходящей и нисходящей линии (родители, дети, дедушка, бабушка, внуки), полнородные и неполнородные (имеющие общих отца или мать) братья и сестры, усыновители и усыновленные.
Заполняется Депозитарием

Регистрационный номер поручения

(в системе учета Депозитария)




Дата приема поручения, время




Уполномоченное лицо Депозитария

(Подпись)





Приложение № 2.7.4.

к Условиям осуществления депозитарной деятельности

(Клиентскому Регламенту) АКБ «Держава» ПАО

Поручение на назначение Попечителя счета депо





Регистрационный номер поручения
(в системе учета Депонента)




Дата заполнения поручений


«____»________________20___ г




Депонент:



Счет депо:




Прошу Депозитарий АКБ «Держава» ПАО назначить Попечителем счета депо ________________________________________________________________________

(полное официальное наименование)

полномочия, которого определены в Соглашении о Попечителе к договору счета депо.

Данные на Попечителя счета депо указаны в АНКЕТЕ ПОПЕЧИТЕЛЯ СЧЕТА ДЕПО.

Основание для операции:

Договор счета депо № ____________________________ от «____»_____________20__г.

Соглашение о Попечителе к договору счета депо № _________________________
от «_____»_______________20__г.


Попечитель____________________________________________________________

№ лицензии_________________________________ от ______/_______/______г.

Выдана _____________________________________

Срок действия полномочий: ________________________________

Подпись Депонента ____________________ (_____________________)

М.П.

Приложения:

1. Анкета Попечителя счета депо.

  1. Документы, обозначенные в п.п. 5.4.1.8 Условий осуществления депозитарной деятельности

(Клиентского Регламента) АКБ «Держава» ПАО
Заполняется Депозитарием

Регистрационный номер поручения

(в системе учета Депозитария)




Дата приема поручения, время




Уполномоченное лицо Депозитария

(Подпись)





Приложение № 2.7.4.1

к Условиям осуществления депозитарной деятельности

(Клиентскому Регламенту) АКБ «Держава» ПАО
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14

Похожие:

Анкета депонента для физических лиц iconАнкета депонента для физических лиц
Поручение на исполнение депозитарной операции с документарными неэмиссионными ценными бумагами

Анкета депонента для физических лиц iconАнкета депонента для физических лиц
Поручение на отмену Попечителя/Оператора/Распорядителя счета (раздела счета) депо

Анкета депонента для физических лиц iconАнкета депонента для физических лиц
Поручение на отмену Попечителя/Оператора/Распорядителя счета (раздела счета) депо

Анкета депонента для физических лиц iconАнкета депонента для физических лиц
Поручение на отмену Попечителя/Оператора/Распорядителя счета (раздела счета) депо

Анкета депонента для физических лиц iconАнкета депонента юридического лица «Московский Нефтехимический банк»...
Полное и (или) сокращенное фирменное наименование на иностранном языке (если имеется)

Анкета депонента для физических лиц iconАнкета депонента юридического лица «Московский Нефтехимический банк»...
Полное и (или) сокращенное фирменное наименование на иностранном языке (если имеется)

Анкета депонента для физических лиц iconАнкета Депонента
Депонента удостоверяется нотариально или уполномоченным сотрудником Банка. Вместо заверения подписей и образца печати на Анкете Депонента,...

Анкета депонента для физических лиц iconАнкета клиента (депонента) юридического лица
...

Анкета депонента для физических лиц iconАнкета по классификации физических лиц по fatka для физических лиц
Индекс, страна, город, улица дом, квартира/ zip code, country, city, street, building, apartment

Анкета депонента для физических лиц iconАнкета депонента
...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск