Приложение А
ОБЩИЙ ЖУРНАЛ РАБОТ № __1.1__
( указать строительство, реконструкция, капитальный ремонт)
Десятиэтажного жилого дома с бассейном и авто-парковкой
|
(наименование объекта капитального строительства, его почтовый или строительный адрес)
Адрес: г.Челябинск, ул.Строителей, дом №2
|
|
|
ОБЩИЙ ЖУРНАЛ РАБОТ № __1.1__
( указать строительство, реконструкция, капитальный ремонт)
Десятиэтажного жилого дома с бассейном и авто-парковкой
|
(наименование объекта капитального строительства, его почтовый или строительный адрес)
Адрес: г.Челябинск, ул.Строителей, дом №2
|
Застройщик
|
ЗАО «Восход»
|
|
(наименование застройщика,
|
(номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН,
|
номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН,
почтовые реквизиты, телефон/факс)
|
почтовые реквизиты, телефон/факс – для юридических лиц;
|
фамилия, имя, отчество застройщика,
|
паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)
|
Уполномоченный представитель застройщика
№№/
пп
|
Фамилия, имя, отчество
|
Должность
|
Наименование, дата, номер документа, подтверждающего полномочие
|
Подпись
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
1
|
Иванов Иван Иванович
|
Заместитель директора по строительству
|
Приказ № 1
от 1 апреля 2010г.
|
/Иванов/
|
Заказчик
|
ЗАО «Восход»
|
|
(наименование застройщика,
|
(номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистраци,и, ОГРН, почтовые реквизиты, телефон/факс)
|
номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистраци,и, ОГРН, ИНН
|
почтовые реквизиты, телефон/факс – для юридических лиц;
|
фамилия, имя, отчество заказчика,
|
паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)
|
Уполномоченный представитель заказчика
№№/
пп
|
Фамилия, имя, отчество
|
Должность
|
Наименование, дата, номер документа, подтверждающего полномочие
|
Подпись
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
1
|
Иванов Иван Иванович
|
Заместитель директора по строительству
|
Приказ № 1
от 1 апреля 2010г.
|
/Иванов/
|
Сведения о выданном разрешении на строительство _______________________________
(номер, дата выдачи разрешения,
________________________________________________________________________________________________
наименование органа исполнительной власти или органа местного самоуправления, выдавшего разрешение)
Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации
ООО «Проектировщик»
|
(наименование лиц, осуществляющих подготовку проектной документации,, номер и дата выдачи свидетельства
(номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс)
|
о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс – для юридических лиц,
|
фамилия, имя, отчество лиц, осуществляющих подготовку проектной документации,
|
паспортные данные, место проживания, телефон/факс – для физических лиц,
|
сведения о разделах проектной документации, подготовленных лицами, осуществляющими подготовку проектной документации)
|
Уполномоченный представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации, по вопросам проверки соответствия выполняемых работ проектной документации (далее - авторского надзора)
№№/
пп
|
Наименование лица, осуществляющего подготовку проектной документации, сведения о разделах проектной документации, подготовленных этим лицом
|
Фамилия,
имя, отчество, должность
|
Наименование, дата, номер документа, подтверждающего полномочие
|
Подпись
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
1
|
ООО «Проектировщик»
(сведения о разделах проектной документации, подготовленных этим лицом)
|
Архипов Петр Иванович,
Главный инженер проекта
|
Приказ № 7-6
от 2 апреля 2010г.
|
/Архипов/
|
Сведения о государственной экспертизе проектной документации в случаях, предусмотренных статьей 49 Градостроительного кодекса Российской Федерации
(номер, дата заключения, наименование органа исполнительной власти, выдавшего заключение)
______________________________________________________________________
(номер, дата заключения,
________________________________________________________________________________
наименование органа исполнительной власти, выдавшего заключение)
Лицо, осуществляющее строительство
ООО «Строитель»
|
(наименование лица, осуществляющего строительство, номер и дата выдачи свидетельства
(номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс)
|
о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц,
|
Уполномоченный представитель лица, осуществляющего строительство
№№/
пп
|
Фамилия, имя, отчество
|
Должность
|
Наименование, дата, номер документа, подтверждающего полномочие
|
Подпись
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
1
|
Сидоров Иван Петрович
|
Главный инженер
|
ООО «Строитель»
Приказ № 9-17
от 3 апреля 2010г.
|
/Сидоров/
|
Уполномоченный представитель застройщика или заказчика по вопросам строительного контроля
№№/
пп
|
Фамилия, имя, отчество
|
Должность
|
Наименование, дата, номер документа, подтверждающего полномочие
|
Подпись
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
1
|
Сидельников Сергей Иванович
|
Начальник ОКС
|
ЗАО «Восход»
Приказ № 1
от 1 апреля 2010г.
|
/Сидельников/
|
2
|
Дмитриев Олег Михайлович
|
Инженер ОКС
|
ЗАО «Восход»
Приказ № 1
от 1 апреля 2010г.
|
/Дмитриев/
|
3
|
Борисов Петр Николаевич
|
Инженер ОКС
|
ЗАО «Восход»
Приказ № 1
от 1 апреля 2010г.
|
/Борисов/
|
Уполномоченный представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля
№№/
пп
|
Фамилия, имя, отчество
|
Должность
|
Наименование, дата, номер документа, подтверждающего полномочие
|
Подпись
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
1
|
Чернышов Андрей Андреевич
|
Начальник отдела строительного контроля
|
ООО «Строитель»
Приказ № 9-17
от 3 апреля 2010г.
|
/Чернышов/
|
2
|
Галкина Елена Степановна
|
Инженер отдела строительного контроля
|
ООО «Строитель»
Приказ № 9-17
от 3 апреля 2010г.
|
/Галкина/
|
3
|
Соснина Ольга Ивановна
|
Инженер отдела строительного контроля
|
ООО «Строитель»
Приказ № 9-17
от 3 апреля 2010г.
|
/Соснина/
|
Другие лица, осуществляющие строительство, их уполномоченные представители
№№/
пп
|
Наименование лица, осуществляющего строительство, номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс – для юридических лиц; фамилия, имя, отчество лица, осуществляющего строительство, паспортные данные, место проживания, телефон/факс – для физических лиц
|
Фамилия, имя, отчество, должность уполномоченного представителя лица, осуществляющего строительство, наименование,
дата, номер документа, подтверждающего полномочие
|
Выполняемые работы по строительству, реконструкции, капитальному ремонту объекта капитального строительства
|
Подпись уполномоченного представителя лица, осуществляющего строительство
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
1
|
ООО «Горизонт»
(номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс)
|
Глебов Геннадий Викторович,
Главный инженер,
Приказ № 4
от 4 апреля 2010г.
|
Земляные работы;
Устройство бетонных и железобетонных монолитных конструкций
Монтаж сборных бетонных и железобетонных конструкций
Кровельные работы
|
/Глебов/
|
2
|
ООО «Инженерные сети»
(номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс)
|
Зайцев Андрей Петрович,
Главный инженер,
Приказ № 15
От 5 апреля 2010г.
|
Устройство внутренних инженерных систем и оборудования зданий и сооружений
Устройство наружных сетей водопровода
Устройство наружных сетей канализации
|
/Зайцев/
|
3
|
ООО «Электромонтаж»
(номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс)
|
Файзулин Алик Мухамедович,
Главный инженер,
Приказ № 6
от 6 апреля 2010г.
|
Устройство системы электроснабжения
Устройство наружных электрических сетей
|
/Файзулин/
|
Сведения о государственном строительном надзоре _______________________________
(наименование органа государственного строительного надзора,
________________________________________________________________________________
почтовые реквизиты, телефон/факс, фамилия, имя, отчество, должность должностного лица
________________________________________________________________________________
(должностных лиц) органа государственного строительного надзора, номер, дата приказа (распоряжения)
Общие сведения об объекте капитального строительства
Десятиэтажный жилой дом с бассейном и авто-парковкой
(наименование объекта капитального строительства,
|
(Этажность, площадь, количество квартир, и т.д.)
|
краткие проектные характеристики
|
объекта капитального строительства)
|
Начало строительства, реконструкции, капитального ремонта объекта капитального строительства ____________________________________17_апреля_2010______________________________
(дата)
Окончание строительства, реконструкции, капитального ремонта объекта капитального строительства _______ 30 сентября 2012______________________
(дата)
В настоящем журнале ______хх_______ страниц. Журнал пронумерован, сброшюрован и скреплен печатью. В журнале содержится учет выполнения работ в период с _______17апреля 2010_______ по ______18 сентября 2010_______ (заполняется в случае, если в процессе строительства, реконструкции, капитального ремонта велось несколько журналов).
|
|
Иванов И.И.
|
Зам. директора по строительству
|
(личная подпись)
|
(расшифровка подписи)
|
(должность - для застройщика или заказчика,
являющегося юридическим лицом)
|
М.П.
|
|
(для застройщика или заказчика, являющегося юридическим лицом)
|
|
Регистрационная надпись органа государственного строительного надзора
(заполняется должностным лицом органа государственного строительного надзора)
Номер дела (регистрационный номер) _________________
______________ ________________ __________________________________
(личная подпись) (расшифровка подписи) (должность)
«____» __________ _____г.
Сведения об изменениях в записях Титульного листа общего журнала работ
№№/
пп
|
Дата
|
Изменения
в записях с указанием основания
|
Фамилия, инициалы, должность лица, внесшего изменения, наименование,
дата, номер документа, подтверждающего полномочие лица
|
Подпись
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
1
|
11.09.2010
|
Уполномоченным представителем лица, осуществляющего строительство по вопросам строительного контроля по объекту:
«Десятиэтажный жилой дом с бассейном и авто-парковкой», по контролю за устройством внутренних и внешних инженерных сетей, назначена инженер отдела строительного контроля
Разумная Анна Петровна (Приказ № 17 от 11.09.2010г. вместо инженера отдела строительного контроля
Галкиной Елены Степановны
(Приказ № 3 от 03.04.2010г.)
|
Иванов И. И.
Заместитель директора по строительству
ЗАО «Восход»
Приказ от 1 апреля 2010г. № 1
|
/Иванов/
|
|
