Стенограмма итогового заседания Коллегии Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения
Скачать 0.72 Mb.
|
| (Аплодисменты.) Я сказал это не для аплодисментов, а я сказал, потому что, коллеги, я занимаюсь реформой надзора сейчас в двенадцати приоритетных ведомствах, я картинку эту очень хорошо вижу. И я не могу найти простого и какого-то логического объяснения в бухгалтерии, в рамках которой средний уровень заработной платы, средний, я не беру инспекторский состав, средний уровень заработной платы в наших территориальных органах Росздравнадзора в разы отличается от среднего уровня заработной платы государственных чиновников в таких же ведомствах, работающих на тех же территориях. При том, что квалификация и требования к качеству работы высокие, а риски и опасности, которые Росздравназор контролирует и предупреждает, они наивысшие. И здесь, когда я общаюсь и дискутирую со своими коллегами в Министерстве финансов, ответ такой – а что, а все по правилам, всё как всем. Но как же может быть по правилам, как всем, если я смотрю фактические ведомости, и они отличатся в разы? Я понимаю, за счет чего это происходит. Это происходит за счет того, что некоторые органы имеют вакансии, которые накопили годами, а в Росздравнадзоре таких вакансий не имеется, и соответственно, перераспределяют фонд оплаты труда. Вроде бы правила для всех единые, только зарплата в карманах разная. И в этом отношении давайте, надо здесь не про правила и не про шашечки, а про «ехать». И это ключевая задача, Михаил Альбертович, для вас, как для руководителя – решить эту проблему. МУРАШКО М. А.: – Михаил Анатольевич, мы готовы вместе с вами. Потому что в Общественный совет в Минфине, куда вы сейчас поедете... Я думаю, что вы поможете. Мы – за. Я тоже пойду. АБЫЗОВ М. А.: – А Минфин тоже. У нас замечательный с ними идет, близкий, товарищеский диалог. Пока занимает позицию: любой каприз за ваши деньги. То есть вы оптимизируйтесь внутри и деньги направляйте. Но надо сказать, что резервы внутри по оптимизации некоторые есть. Они не за счет сокращения инспекторского состава. Я против этого выступаю в системе здравнадзора. Но есть определенные штабные функции, которые можно централизовать или заместить новыми информационными технологиями, в которые тоже надо деньги вкладывать. Штабные функции – это бухгалтерия, учет кадров и так далее. Я обращаюсь к вам, чтобы вы этот опыт оценили, изучили и, возможно, применили. И некоторые органы у нас поднимают штабные функции либо на межрегиональный уровень, либо на федеральный за счет информационных технологий. А высвободившиеся ресурсы, надо теперь договариваться, чтобы не изъяли. На прошлой неделе мы имели соответствующую дискуссию на заседании правительственной комиссии по региональному развитию. И было принято решение: подготовить предложения, каким образом вся оптимизация, которую органы в рамках своей деятельности могут произвести, оставалась исключительно на повышение оплаты труда и на соответствующее материально-техническое обеспечение, и на совершенствование управленческих технологий. Но этого будет недостаточно. Надо увеличивать общий объем финансирования. Есть ли у нас резерв в целом по системе здравоохранения? Есть. Этот резерв показал, что у нас сегодня существует реальная возможность сокращать расходы за счет оптимизации государственных закупок. Потому как мы видим, что за последние годы, в том числе и стоимость закупок при должном контроле и надзоре, она сокращается на десятки процентов. Мы, к сожалению, еще может быть, имеем ситуацию не до конца прозрачную, но находимся на пути для того, чтобы это обеспечить. И надо здесь вести диалог вместе с Минздравом и Минфином. Высвободившиеся ресурсы отчасти направлять на решение проблемы, о которой я сказал. Про пересмотр требований сказал. Еще хотелось бы сказать относительно жалоб, которые поступают и объем которых увеличивается. Это очень хорошо. Я согласен с оценкой, которая в ролике была. Это показывает, что доверие к системе государственного надзора в области здравоохранения растет. Люди хотят защиты своих интересов. И мы должны реагировать на это. Я хотел бы вас поблагодарить за работу, которую вы в этом направлении ведете. Система информационной коммуникации и развития информационных ресурсов на федеральном и региональном уровне на сегодняшний день одна из лучших. Она позволяет своевременно принять жалобу и на нее отреагировать. И это отмечают не только пациенты. Очень важно, что это отмечают пациентские и общественные организации. Выступал в ролике руководитель фонда «Подари жизнь». Мы много с ними работаем по развитию паллиативной медицины. Я в последнее время этому много уделяю время. И действительно, они очень благодарны вам, руководителям терорганов, вашим сотрудникам за ту помощь, которую вы оказываете по результатам их сигналов. Потому что люди, которые паллиативно больны – это люди, которые находятся в страданиях. И нам надо их облегчить. Я могу сказать, у нас на сегодняшний день статистика ужасающая. Многие не получают обезболивающих по причине того, что мы серьезно запугали врачей за последние годы в части их ответственности по работе с наркотическими средствами обезболивания. И в этой связи это в результате привело к тому, что многие из наших людей здесь не получают должной медицинской поддержки. Здравнадзор должен защитить этих людей. И то, как вы организовали эту работу, сегодня позволяет надеяться на ее результативность. Нам предстоит вместе большая работа. Проект долгосрочный. Мы не решим все проблемы за ближайший год. Картой проекта предусмотрена его реализация до 2024 года. Я считаю, абсолютно правильным было решение. Мы с Михаилом Альбертовичем долго обсуждали консолидацию полномочий в части контроля за выполнением лицензионных требований. Лицензии выдаются нашими региональными органами здравоохранения, медицинским учреждением. К сожалению, мы взяли эти функции без дополнительного объема финансирования. На здравнадзор опять-таки нагрузка выросла, но мы за счет этого смогли и повысить качество работы наших учреждений в части выполнения этих лицензионных требований. Как сказала Вероника Игоревна, вы там держитесь. Нет, это не она сказала. Она сказала: «Держите фронт». Но на самом деле я хочу сказать одно. Проблемы, с которыми сталкивается ваша команда и ваш персонал, понимаем. Мы стараемся их серьезно решать. Это не то, что мы можем достать из заднего кармана в виде дополнительного финансирования. Мы будем этим заниматься. Но при этом на нас действительно лежит с вами ответственность в этом передовом звене – выполнить очень важную миссию: предотвратить и сократить случаи смерти наших граждан. Вам спасибо за работу. Поздравляю вас с результатами года и наступающими праздниками. МУРАШКО М. А.: – Глубокоуважаемый Михаил Анатольевич, я благодарю вас за высокую оценку. Я хочу сказать, что в Общественном совете по правам пациентов в Росздравнадзоре нет ни одного главного врача, ни одного представителя бизнеса. Ян Владимирович будет выступать. Он четко следит, в том числе именно за консолидацией деятельности общественных советов по правам пациентов на всей территории Российской Федерации. Мы регулярно, раз в полгода, не менее, проводим конференции, чтобы сверить часы и получить именно тот прямой отклик для действий. Соотношение у нас сегодня административного персонала и контролирующего – 80 на 20. При рекомендуемом – 30 на 70. Поэтому мы стараемся быть, что называется, на острие атаки. Спасибо вам большое. АБЫЗОВ М. А.: – Уважаемые друзья, коллеги. Я бы с удовольствием остался на всю программу итоговой коллегии, но я прошу меня отпустить в Минфин за деньгами. Я говорю это абсолютно серьезно. Потому что мы как раз сейчас находимся в дискуссии относительно тех вопросов, которые я обозначил, которые напрямую касаются вашей работы. МУРАШКО М. А.: – Спасибо большое, Михаил Анатольевич. Уважаемые коллеги, присаживайтесь. Я хочу сейчас предоставить слово депутату Государственной Думы VII созыва, члену Комитета по охране здоровья Петрову Александру Петровичу. Прошу вас. ПЕТРОВ А. П.: – Уважаемые друзья, я рад вас приветствовать от имени Комитета по охране здоровья Государственной Думы и поблагодарить весь коллектив Росздравнадзора за тот выполненный объем работы, ради которого все мы живем и трудимся – ради пациентов. Вот ваша работа во благо пациента – это все-таки тот социальный крест, который вы несете. Достигли тех результатов, которые уже отмечают в международном сообществе, а не просто так. Есть результаты, которые приблизились к международным стандартам оказания медицинской помощи. И это благодаря во многом вашей деятельности. Та небольшая поддержка, которую оказывает вам Государственная Дума, она критикуется всеми. И мы принимаем ее как справедливую критику. И я хочу сказать словами Михаила Анатольевича. прошу меня заранее извинить. Он пошел в Минфин, а я потом пойду за деньгами в Государственную Думу снова. Потому что я считаю, что один из факторов, который влияет на вашу деятельность – безусловно, финансовое обеспечение. И я должен извиниться перед вами, я думаю, от имени всех депутатов Государственной Думы за то, что в 2016 году средства, которые мы выделяли, практически не увеличились на вашу деятельность при увеличении тех функций, которые мы вам добавили. Более того, добавили существенную работу по контрольным проверкам, по контрольным закупкам. И мы понимаем, почему это произошло. Рособоронзаказ до 2020 года нами был проголосован. Я там лично голосовал и понимаю, что мы делаем. Но все-таки та законодательная деятельность, которая была проведена в 16-м году, – это тот вклад в ту совместную деятельность с вами, которую мы проводим. И я хочу сказать с точки зрения законотворчества. Мы действительно ставим в приоритет интересы пациента. И я обещаю вам как человек, который отвечает в Государственной Думе персонально за развитие фармацевтической и медицинской деятельности, за лекарственное обращение, что в июле мы проведем нулевое чтение обязательно по закону о медицинских изделиях. Я считаю, время пришло. Несмотря на то что правительство нам говорит, что давайте мы гармонизируем его с Евроазиатским союзом, нам надо быть первыми, кто начнет его гармонизировать. И я предлагаю вместе с Росздравнадзором, с общественными организациями эту работу начинать и создавать новый концепт закона о медицинских изделиях. Более того, необходимо сказать и о тех проблемах, которые здесь высказаны. Я их взял на заметку. И я вам обещаю: во втором полугодии в работу подкомитета по лекарственному обращению, по работе с Росздравнадзором мы включим эти вопросы. И особенно вопросы по контролю работ, которые мешают вам в текущей деятельности. Мы произведем эти изменения. Мы знаем, как это. Но мы должны будем существенно поработать. Я объясню, почему. Сейчас в Государственной Думе в третьем чтении принимается закон только тогда, когда все подзаконные акты готовы и предъявлены в Государственную Думу. У нас сегодня на порядок меньше принимается законов в третьем чтении. Мы много принимаем в первом или втором и ждем потом. Как правило, нужно полгода-год правительству для того, чтобы создать систему подзаконных актов. Я вам пример приведу. Закон о биомедицинских клеточных продуктах. Я был руководителем рабочей группы. Мы его провели. Он пять лет лежал. Все-таки провели, и он даст существенный толчок в изменении системы здравоохранения и, вообще, в подходах к лечению пациента. Очень важный закон, но он практически сегодня делает только первые шаги, потому что очень сложные подзаконные акты. Более того, я хотел бы сказать не только об успехах и текущей деятельности. Я хотел бы сказать о том, что мы с вами должны будем готовиться совершенно к новым задачам и функциям Росздравнадзора в ряде вариантов. Что такое – персонифицированная медицина? Это значит, взяли как минимум 3D-принтер, изготовили имплантируемое изделие и через неделю-две уже поставили пациенту. О какой системе контроля, которая сегодня существует, можно говорить? Мы должны создать систему новой работы с этими новыми подходами. Я уже не говорю о том, как мы будем контролировать биомедицинские клеточные продукты, которые тоже изготавливаются персонально каждому пациенту. Более того, контроль и текущих вещей. Нам нужно создавать новые регистры. Например, новые редкие генетические заболевания, которые можно только с помощью многогранного генетического анализа. Это очень затратные задачи, но мы должны к ним приступать. И вот эти новые вызовы будут предопределять, наверное, новый толчок в продолжительности и качестве жизни наших пациентов – то, ради чего мы трудимся. Поэтому я вас благодарю за ту работу. Но, кроме текущей деятельности, нам еще все-таки придется создать совместную рабочую группу, где мы будем прорабатывать вопросы как нового законодательства, так и подзаконные акты вот по тем новым направлениям. Я хочу привести еще один пример. Пришел к ученым. Они мне показывают уже созданный новый образец нанопрепарата. Хотя слово «нано» уже стало ругательным в обществе, но все-таки они показали натуральный нанопрепарат. И я говорю, покажите мне приборы, которыми можно проконтролировать, что этот препарат здесь есть, в этом лекарстве. Я спрашиваю: «Во сколько раз концентрация упала? Я думал, в 10-15 раз. Он мне говорит: «В 10 000 раз падает концентрация действующего вещества в лекарстве». Хороший вопрос. Поэтому мы должны думать, что мы будем делать через 10 лет, через 20 лет, но я уверен, что медицина будет совершенно иной. Вас поздравляю с этим событием, с очень важным мероприятием. Сегодня меня порадовал и удивил тот фильм, который вы создали, потому что он отлично структурирован. Я прошу поблагодарить создателей этого фильма. Михаил Альбертович, наверное, вас? Я не знаю, кто создавал. Создателей фильма надо поблагодарить. Спасибо вам огромное. Я думаю, что это такой учебный фильм и для многих федеральных органов власти, и особенно для органов власти на местах. Спасибо вам огромное за ту работу, которую вы провели. Систематизировали очень четко, внятно и понятно. Спасибо огромное вам. Я должен все-таки теперь пойти за деньгами. Я вас уверяю, интересы Росздравнадзора я буду защищать и дальше, как минимум, еще четыре года. МУРАШКО М. А.: – Благодарю вас, Александр Петрович. Хочу подчеркнуть, уважаемые коллеги, что все слова, которые говорил Александр Петрович, это не пустые слова. Он действительно делает и говорит так же, как сейчас вы слышали. Спасибо вам большое. И сейчас, уважаемые коллеги, я хочу предоставить слово для выступления председателю правления Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре Яну Владимировичу Власову. Пожалуйста, вам слово. ВЛАСОВ Я. В.: – Заметили, за деньгами люди пошли друг за другом. Видимо, там очередь. Как бы хотелось к ним присоединиться, правда? Но дело ведь не только в деньгах. Преувеличение полномочий, видите, объединяют территории. А на три миллиона человек 12-14 человек Росздравнадзора занимается всей контрольной деятельностью. Не только ресурсы финансовые нужны, ведь нужны и ресурсы человеческие. Ведь мы говорим о том, что это высококачественные специалисты, что называется, штучный товар, уже простите за такую фонематику. Где их взять-то? Их нельзя сокращать. Даете больше полномочий, даете больше ресурсов, так дайте и возможность людей содержать. Но это так, отступление. Собственно говоря, я хотел еще остановиться на двух моментах, которые сегодня уже были сказаны. Я сегодня впервые слышу выступление министра Абызова. В общем-то, удивлен его глубиной погружения в нашу весьма частную проблему. Другое дело, понятно, что нет разделения для него между общественными советами территориальных органов управления здравоохранения и общественными советами Росздравнадзора. Могу сказать, что на сегодняшний день система здравоохранения самая, скажем так, «общественно-советская». Количество общественных советов в системе здравоохранения при органах исполнительной власти не то что по три штуки при каждом ЛПУ, а 78 только советов Росздравнадзора территориальных органов и 64 совета при департаментах и министерствах здравоохранения в субъектах Российской Федерации. Это самая большая общественная площадка. На сегодняшний день больше нас только мы. Кроме того, наш Общественный совет только на год младше самой службы. Мы вместе росли, мы вместе работаем с этими проблемами. И создание такой каскадной системы или системы пирамиды управленческой свойственно только Общественному совету по защите прав пациентов при Федеральной службе Росздравнадзора. И мы вместе с вами эту службу вертикализуем. А теперь я прошу обратить ваше внимание на то, что количество некоммерческих организаций представителей пациентского сообщества в этом году увеличилось в работе наших советов. Количество отделений стало 77 – это максимум за 2016 год. И практически при всех территориальных органах, кроме Брянской области, общественные советы де-юре существуют. Почему де-юре, потому что уровень работы разный весьма, но отрадно сообщить о том, что качество оказания консультативной помощи, качество работы в регионах общественных советов стало выше. Если три года назад мы говорили, что мы едва преодолеваем 30-процентный бюджет такого позитивного ответа на работу общественных советов, то сегодня можем говорить, что работа общественных советов, кстати, мы туда выезжали, работали непосредственно на местах с представителями общественных советов, в два раза повысилась. Актуальные направления работы советов в принципе остаются те же самые. Прежде всего, это защита интересов граждан, получающих оказание медицинской помощи. Отчасти это защита интересов медицинского персонала, занимающегося вопросами оказания медицинской помощи. Не так давно мы выезжали в город Новоуральск по приглашению администрации госкорпорации «Росатом». И там впервые мы столкнулись как раз с тем, что сегодня говорили, экономные поликлиники. Я могу сказать, откуда взялась вся эта этимология. МУРАШКО М. А.: – Не экономные – бережливые. ВЛАСОВ Я. В.: – Бережливые, да. И даже слово взято из 64-го года. Откуда взял «Росатом» эту технологию? Он ее взял от работы с компанией «Тойота». А откуда взяла ее компания «Тойота»? Компания «Тойота» взяла из Наркомздрава 1964 года. То есть фактически речь идет о том, что правильно сформированное рабочее место, где все находится на своих местах по принципу наибольшей эффективности и совершенно понятный функционал сотрудников. В общем-то, плановое правильное ведение деятельности. Региональных активностей в этом году у нас стало больше. 305 заседаний общественных советов по Российской Федерации при Росздравнадзоре против 265, что было в том году. У нас увеличилась значительно работа с органами исполнительной и законодательной власти и в субъектах Российской Федерации. Получено 195 запросов от исполнительной власти, 50 – от законодательной власти. Что здесь важно? Общественные советы субъектов стали реальным субъектом работы с населением. То есть, если мы раньше пытались только наших сотрудников научить в общественных советах, чтобы они каким-то образом представляли интересы граждан в органах исполнительной власти, то сейчас мы видим, что к ним уже относятся, как к экспертам и региональной власти. Хотя еще 3-4 года они нас достаточно серьезно игнорировали. Очень важно отметить, что количество мероприятий стало больше. Причем мероприятий, в том числе и выездных. Количество рассмотренных жалоб перевалило за три тысячи. И уже сегодня было сказано дополнительно о том, что увеличилась медийная работа. Помните, два года назад мы говорили о том, что общественные советы в субъектах не освещают свою деятельность в средствах массовой информации. В этом году более 250 региональных СМИ работали с региональными общественными советами, и 280 СМИ работали с федеральным общественным советом, но это, собственно говоря, нормально. Общественные советы также работают и с региональными, и с федеральными переговорными площадками и большими конференциями. В этом году было сделано пять больших межрегиональных социально-значимых проектов. В том числе мы исследовали состояние качества оказания медицинской помощи в закрытых городах, по просьбе «Росатома» нас пригласили к этой работе. В этом году было проведено девять межрегиональных социологических исследований, было проведено шесть семинаров, 92 школы пациентов. Очень важно, что на школах пациентов стали появляться представители наших общественных советов. У нас с вами есть ежегодные школы. Вот эти ежегодные школы у нас проходят на Всероссийском конгрессе пациентов. В этом году он будет с 14 по 16 ноября. В том году присутствовало 76 представителей общественных советов из 76 регионов, которые два дня посвятили обучению на вот этих школах. Я говорю большое спасибо руководителям территориальных органов Росздравнадзора, что позволили, смогли добиться того, чтобы ваши советы стали грамотнее. Каждый год будут эти школы проводиться. Именно за счет этого мы видим и рост эффективности этих структур, мы видим увеличение узнаваемости этих структур. У нас впервые за несколько лет появился рост в работе с нормативно-правовой документацией. Если в том году у нас только 12 регионов по работе с нормативно-правовой документацией сделали 30 предложений, из которых два-три были приняты, то в этом году у нас более 50 предложений по работе с нормативно-правовыми актами субъектов и половина федеральных органов, и принято 35 поправок по предложению наших с вами общественных советов. Надо сказать, что Всероссийский конгресс пациентов, в котором мы принимаем участие, является до сих пор самой большой общественной площадкой, на которой пациентские организации работают и с Министерством здравоохранения, и с Росздравнадзором, и с Минпромторгом, Минэкономразвития в этом году было, Министерство иностранных дел, обе палаты были представлены законодательные, были советники Президента - два человека. И огромное освещение этого мероприятия, почти 280 публикаций в средствах массовой информации. Обращаясь к составу участников общественных советов, могу сказать следующее, что на сегодняшний день представителей пациентских организаций в советах не превышает 20%, представителей врачебного сообщества около 15%, Росздравнадзору остается 10%, но это правильно, что он должен там присутствовать. При этом руководителей больших, как уже было сегодня сказано, лечебных учреждений в общественных советах, по большому счету, нет. И если нам нужно в регионах их экспертное мнение, их приглашают на заседания советов в качестве внешнего эксперта. Из форм работы советов у нас в основном остается заседание. Огромное спасибо за открытые коммуникации в виде телекоммуникаций. Это оценено практически всеми советами. Это на сегодняшний день лучшая форма взаимодействия в плане того, чтобы услышать прямую речь от руководителей службы, руководителей совета и руководителей департаментов, то есть четко поставленные задачи, чтобы услышали не только руководители территориальных органов. Если говорить об анализе форм совета, советы активизировали в этом году работу с государственной властью. У нас больше стало взаимодействия с органами исполнительной власти. При этом мы прекрасно понимаем то, о чем говорил министр Абызов, что региональные политические элиты не дадут возможности совершенно полностью, совершенно прозрачно показать тот уровень в общем-то негативизма, к сожалению, который все-таки в регионах есть. Мы не создаем какую-то определенную альтернативу, но уровень прозрачности, безусловно, должен стать выше. В том году мы проводили исследование, в котором совет участвовал. Мы получили ситуацию, когда люди говорили о том, что качество оказания медицинской помощи низкое в 60% случаев. То же самое говорил и «Народный фронт». Но там у них свои механизмы, мы с ними совершенно не взаимодействуем. В этом году, в 2017 году, мы собираемся повторить подобного рода анкетирование. Я думаю, мы вместе разработаем анкету и пригласим к участию, в том числе территориальные органы Росздравнадзора, для работы в этом направлении. Увеличилась работа с обращениями граждан до трех тысяч человек. Приоритетные направления работы совета на сегодняшний день – это повышение качества оказания медицинской помощи, это обеспечение лекарственными средствами. Здесь, собственно говоря, ничего нового нет. Впервые в этом году заработали в 14 регионах горячие линии, которые также дают информацию о состоянии качества медицинской помощи в субъектах. Из достижений самооценок хочется отметить, что советы считают достижениями работу с органами исполнительной власти внутри региона, это работа с правовыми документами. И что мне понравилось, что часть советов считает большим достижением то, что они стали образовываться, то есть обучающий процесс для представителей советов является достаточно важным. Методички у нас для работы советов есть, как правильно письма писать, если в этом есть необходимость, все это опубликовано на сайте. Есть переход с сайта Росздравнадзора, клик на сайт Всероссийского союза пациентов, где есть юридические документы для работы, в том числе и переговорных площадок. 450 тысяч электронных страниц можно использовать. Примерами достижения советов являются в основном внесения изменений в нормативно-правовые документы своих регионов. Несколько регионов у нас в этом году рапортовали о том, что раздали своим членам удостоверения. Это еще мы будем обсуждать на следующих советах. То есть развитие системы идет, поддержка общественных советов в регионах достаточно существенная. Более 80% считает, что служба поддерживает их очень хорошо и оценили 100% по 100%-ной балльной шкале эффективность этой работы с Росздравнадзором. Барьеры – это низкие все-таки полномочия для членов общественного совета. Пока еще низкая возможность работы в контрольных методах, в контрольной работе. Как уже было сказано, хотят ресурсов, хотят полномочий и большего доступа к образовательной информации. В плане показаний качества лучшими на сегодняшний день являются советы, которые здесь обозначены зеленой частью. Они лучшие с точки зрения структурных каких-то показателей. Свердловская область, Томская область – по количеству людей. В красном секторе советы, где нет ни одного пациентского сообщества, ни одного. То есть советы по защите прав пациентов без единого представителя общественных организаций. Сейчас повторять не буду, информация будет на сайте. Коллеги, прошу вас обратить внимание на проблемы с количеством человек. Был сегодня разговор о том, что есть советы, где три человека, а у нас есть советы, где четыре человека, хотя нашим советам уже 7 лет в регионах. Это никуда не годится. Могу вам сказать в заключение следующее. По долгу работы с Организацией Объединенных Наций приходится ездить в разные регионы, в том числе мира, чтобы посмотреть как работают переговорные площадки там. Нас сейчас настораживает тот факт, что основные переговорные площадки в таких регионах, как Северная Африка, Центральная Африка, Юго-Восточная Азия, Океания, сейчас стали подходить под работу известных фондов CAF, Сорос, USID и так далее. И в тех местах, где очень слабые отношения между властью и регионами и не создается переговорных площадок, приходят новые люди с новым и в ряде случаев даже не управляемым пониманием о том, как должно развиваться гражданское общество. Поэтому прошу вас, внимательнее отнеситесь к работе общественных советов на местах, и где есть ошибки, в этом году мы все сделаем для того, чтобы их исправить. Спасибо за внимание. МУРАШКО М. А.: – Спасибо большое, Ян Владимирович. Уважаемые коллеги, я хотел бы сегодня сказать несколько добрых слов нашим коллегам в ГУЭБиПК Министерства внутренних дел и вручить грамоту Росздравнадзора Владиславу Степановичу Горкавцеву за очень хорошо выстроенную систему работы в 2016 году. Мы очень признательны, потому что Министерство внутренних дел активно включилось в работу по профилактике и выявлению недоброкачественной контрафактной продукции. И действительно, за 2016 год мы сделали просто столько, что за предыдущие годы реально никогда не было сделано. Мы вам очень признательны. И, коллеги территориальных органов, я прошу, чтобы вы с Министерством внутренних дел на местах точно так же активно взаимодействовали по проведению оперативных мероприятий, по проведению расследований и информированию тех фактов, которые выявляются. Спасибо большое, мы вам очень признательны. ГОРКАВЦЕВ В. С.: – Уважаемые коллеги, буквально два слова. Большое спасибо за приглашение, за такую высокую оценку нашего совместного труда. В конце прошлого года мы приняли решение создать рабочую межведомственную группу по этим всем проблемным вопросам, потому что та доля контрафактных поддельных незарегистрированных лекарств, которая имеет место быть на рынке, достаточно большая, занимает достаточно большой объем. Есть ряд статей в Уголовном кодексе, не буду называть сейчас какие, которые должны работать на предотвращение незаконного этого оборота, которые практически были нерабочие, к сожалению. И, начиная с прошлого года, работа совместная пошла. Могу сказать, что уголовных дел уже более 30 только за прошлый год было возбуждено, что более чем в два с половиной раза больше уровня 2015 года. На места мы направляли, во всяком случае, по нашей линии уходило указание о том, чтобы организовать на местах взаимодействие тесное с вашими сотрудниками. Там, где это организовано, там есть результаты. Могу сказать, что в Красноярском крае, в Москве, в Санкт-Петербурге есть достаточно неплохие результаты работы, взаимодействия. Выявляются преступления, изымаются большие партии незаконно изготовленных, незарегистрированных контрафактных лекарств. Те субъекты, где нет результатов, я так понимаю, там нет взаимодействия между нашими сотрудниками и вами. Поэтому я попрошу: если где-то нет понимания с нашей стороны, вы давайте либо через нашу рабочую группу, либо через Михаила Альбертовича выходите на нас, и мы будем с нашими этими сотрудниками заниматься, наставлять их на путь истинный. А в целом могу сказать, что, действительно, работа проводится. Операция «Пангея» уже стала традиционной в течение нескольких лет, она проводится. В этом году она также запланирована, она будет проводиться. Я вас попрошу, инициатива должна, конечно, в большей степени исходить от вас. У нас все-таки достаточно широкий спектр проблемных вопросов, за которые мы отвечаем, поэтому у нас, к сожалению, к лекарственной медицинской сфере наши сотрудники немножко с опаской относятся, в том числе и Следственный комитет, потому что сфера достаточно еще не исследованная. И как работать по этому направлению деятельности, наши сотрудники, особенно молодежь, немножко не знают, с какой стороны к этому подойти. Поэтому мы просим, чтобы вы с большей инициативой к этим вопросам подходили, инициировали совместные проверки, давали нам информацию, где, по вашему мнению, либо реализуют, либо хранят, либо изготавливают медицинские препараты и лекарства. А мы со своей стороны гарантируем, что на все ваши предложения и инициативы от нас будет всегда отклик – самый соответствующий. Большое спасибо за взаимодействие. Большое спасибо за награду. Всегда рады взаимодействовать. Спасибо. МУРАШКО М. А.: – Спасибо большое, Владислав Степанович. Ключевой вопрос, глубокоуважаемые коллеги, территориальные органы, руководители. Будьте, пожалуйста, активны. Это залог того, что мы очистим рынок от фальсифицированной и контрафактной продукции. А сейчас я хочу предоставить слово старшему прокурору Генеральной прокуратуры Российской Федерации Татьяне Витальевне Пелевиной. Хочу сказать, что Генеральная прокуратура помогает нам становиться лучше, когда своими замечаниями, в том числе и координирует нашу деятельность, и содействует по внеплановым проверкам и по совместным проверкам с прокуратурой. Я считаю, что сегодня очень конструктивно и результативно выстроена наша работа. Пожалуйста, вам слово, Татьяна Витальевна. ПЕЛЕВИНА Т. В.: – Здравствуйте, уважаемые участники заседания, коллеги, уважаемый Михаил Альбертович, уважаемые участники, коллеги. Прежде всего я хотела бы поблагодарить за предоставленную возможность принять участие в таком важном и знаменательном мероприятии. Нам эта информация, которую мы сегодня получаем, очень важна, и я говорю: большое спасибо за эту возможность – не только от своего имени, но и от всех работников центрального аппарата Генеральной прокуратуры, которые занимаются вопросами надзора за исполнением законодательства в сфере здравоохранения. Благодаря полученной информации, конечно же, и мы немножко, может быть, перестроим свою работу. Мы обязательно будем использовать ее и в дальнейшей работе, потому что увидела я здесь и те достижения, которые были в деятельности Росздравнадзора, и поставленные задачи, и пути их решения. И мы всю эту информацию обязательно будем использовать. Традиционно надзор за исполнением законодательства в сфере здравоохранения остается одним из приоритетных в органах прокуратуры, потому что я считаю, что право на охрану здоровья, наверное, – одно из самых важных конституционных прав граждан. Но, естественно, эту задачу эффективно одни мы решить не сможем. И огромное вам спасибо за вашу помощь, которую вы нам оказываете постоянно в нашей текущей деятельности. Эту информацию, в том числе и я получаю от наших работников из субъектов Российской Федерации, которые говорят, что большинство проверок, конечно же, проводятся со специалистами территориальных органов Росздравнадзора. Еще раз вам большое спасибо за эту помощь. И мы надеемся на то, что и в дальнейшем такая помощь будет нам оказываться и в виде информации, которую мы получаем оперативно, и в виде участия в проверках, и в виде тех мер, которые принимаются в том числе и по результатам прокурорских проверок, поскольку сейчас органы Росздравнадзора стали еще и органами административной юрисдикции. Конечно, достижения были большие в работе, но вместе с тем анализ состояния законности и ежегодный анализ, который мы проводим, практики прокурорского надзора показывает, что проблем остается почему-то не меньше с каждым годом. И почему-то с каждым годом традиционно количество выявляемых прокурорами нарушений очень большое. И я в конце потом немножечко остановлюсь на статистике. И чтобы и вам рассказать о нашей работе немножечко, чтобы вы знали, какие нарушения выявляются прокурорами, я немножко остановлюсь на практике прокурорского надзора и на тех конкретных примерах, принимаемых прокурорами мер. Прежде всего все прокуроры отмечают, что значительное число нарушений состоит в том, что выявляются факты недостаточного укомплектования учреждений лекарственными препаратами и медицинскими изделиями. Такие нарушения выявляются в большинстве субъектов Российской Федерации. Я их назову: Республика Бурятия, Калмыкия, Марий-Эл, Татарстан, Тыва, Мурманская, Тамбовская, Тюменская, Ульяновская области и другие регионы. Например, в ходе проверки родильного дома (номер я не буду называть специально, если кому-то интересно, свяжутся с прокуратурой и узнают) прокурором города Воронежа было установлено, что не всем детям, родившимся от матерей – носителей вирусного гепатита B, была проведена экстренная профилактика. Из 19 детей пять не получили специфического иммуноглобулина ввиду отсутствия данного препарата в учреждении. И в связи с выявленными нарушениями прокуратура города внесла представление главному врачу больницы, которое было удовлетворено, препараты были закуплены, детям проведена профилактика. Правда, хотелось бы задать вопрос: а почему для этого потребовалось вмешательство прокуратуры. Далее, по-прежнему прокурорами выявляются случаи необоснованного отказа медицинскими организациями выписки пациентов, в том числе льготным категориям граждан, необходимых лекарств, большинство из которых являются дорогостоящими. Это тоже, скажем так, то нарушение, которое выявляется в значительном количестве регионов. Например, в городе Балаково Саратовской области пациентке с диагнозом бронхиальная астма средней тяжести с июня 2016 года не предоставлялся лекарственный препарат, необходимый ей, в связи с чем прокуратура города вынуждена была обратиться в суд с исковым заявлением к Минздраву области об обеспечении ее лекарством. Заявление прокурора было удовлетворено. В Алтайском крае по десяти фактам отказа в предоставлении рецептов на приобретение лекарств для лечения детей первых трех лет жизни, имеющих право на бесплатное их приобретение, прокурор Бийского района внес представление главному врачу Бийской центральной районной больницы. Выявлялись массовые случаи завышения фармацевтическими организациями предельных размеров оптовых и розничных надбавок к фактическим и отпускным ценам производителя на лекарство, включенный в перечень ЖНВЛП. Как пример, Кемеровская область – прокурорами было установлено, что в аптечных пунктах препараты «Ибупрофен», «Панкреатин», «Парацетамол» реализовывались с надбавкой в размере 55% при разрешенной в 30%. За нарушение лицензионных условий и требований прокурором было возбуждено дело в отношении виновных лиц об административном правонарушении по части 4 статьи 14.1 – это осуществление предпринимательской деятельности с грубыми нарушениями лицензионных требований. В республиках Алтай, Башкортостан, Калмыкия, Карелия, в Красноярском крае, Белгородской, Ивановской, Костромской, Ярославской областях и других регионах прокурорами вскрыты факты осуществления фармацевтической деятельности без лицензий либо с грубыми нарушениями лицензионных требований. Также прокурорами выявляются факты продажи лекарств и медицинских изделий, не прошедших государственную регистрацию. Как пример, могу рассказать практику прокуратуры республики Адыгея, которая установила, что в трех аптеках предлагались к продаже препараты «Викасол-Виал», «Эфералган», отозванные Росздравнадзором из обращения. По данным фактам прокурорами также были возбуждены дела об административных правонарушениях по статье 14.43 Кодекса об административных правонарушениях. Прокуратура Калужской области выявила факты незаконного производства и сбыта медицинских изделий ООО «Лазерная академия наук». Если кто-то из Калужской области есть – обратите внимание. Это аппарат лазерного терапевтического многоканального типа «Узор-3КС», лазерного биостимулятора «Улан», не прошедшего государственную регистрацию. По направленным прокурором материалам следственные органы в марте прошлого года возбудили уголовное дело по части 1 статьи 238-прим – обращение незарегистрированных медицинских изделий. По постановлению прокурора города Ангарска в Иркутской области индивидуальный предприниматель была привлечена к административной ответственности по статье 6.33 и по статье 6.28. 6.33 – это обращение фальсифицированных недоброкачественных и незарегистрированных медицинских изделий, статья 6.28 – нарушение установленных правил в сфере обращения медицинских изделий административного кодекса по фактам реализации фальсифицированных очков, которые представляли угрозу для жизни и здоровья. Кроме того, сейчас у нас возникает довольно широкая практика по направлению прокурорами в суды исков об ограничении доступа к интернет-сайтам, реализующим лекарственные препараты. И эта практика положительная, очень много уже рассмотрено и удовлетворено судами исков, по результатам которых эти сайты закрываются. Еще хотела бы обратить ваше внимание на одну категорию граждан – это инвалиды и другие лица с ограниченными возможностями, в отношении которых также, к сожалению, допускается очень много нарушений в сфере здравоохранения. В этом году, 3 марта, у нас тоже был довольно интересный опыт – впервые было проведено совместное заседание коллегии Генеральной прокуратуры и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, посвященное как раз вопросам исполнения законодательства о защите прав инвалидов. Ваш покорный слуга являлась одним из организаторов, мною готовились материалы, анализировалась статистика, состояние законности. И хочу сказать, что, к великому сожалению, основная масса нарушений, которые допускаются в отношении этой категории граждан, это нарушения в сфере здравоохранения, в сфере обращения лекарственных средств. Прокурорами традиционно было выявлено очень много мер реагирования, и очень много времени было посвящено этому вопросу, в том числе на заседании коллегии. Поэтому хотелось бы попросить вас обратить внимание на такую категорию лиц – это лица с ограниченными возможностями, дети, ветераны, престарелые граждане, чтобы более пристальное внимание было обращено на их нужды и проблемы. В целом те нарушения, о которых я говорила, являются самыми распространенными. И много нареканий, в том числе и к обеспечению граждан лекарствами. Мы это проблемой занимаемся уже несколько лет. К сожалению, почему-то постоянно эти нарушения выявляются. Также хотелось бы, чтобы на особый контроль взяли, в том числе и вопросы обращения лекарственных средств. И немного статистики, чтобы вы тоже знали, что мы не сидим, сложа руки, мы работаем вместе с вами, потому что вы, конечно, на мой взгляд, основная ударная сила, если говорить об этом направлении надзора. Как правильно сказал Михаил Анатольевич: «Прокуроры – это не врачи, не фармацевты», мы вынуждены также вникать в эти проблемы, изучать законодательство. Но, тем не менее, основной удар придется принимать вам. Что мы сделали в прошлом году в сфере надзора за исполнением законодательства о здравоохранении? Выявлено было более 84 тысяч нарушений закона в целом по стране. С целью их устранения прокурорами было принесено 643 протеста на незаконные правовые акты. Здесь я хотела бы еще остановиться на одной проблеме, которая тоже на протяжении многих лет повторяется, никак мы ее не можем переломить. Это территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи. К сожалению, традиционно почему-то в большинстве регионов они принимаются с указанием там норматива, который значительно ниже, чем указанный в федеральной программе бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Если есть такая возможность, пожалуйста, помогите нам, обратите внимание. Прокуроры практически во всех субъектах ежегодно оспаривают эти программы, выходят в суды, сейчас даже до Верховного суда не доходим, потому что такая практика уже сложилась, и Верховный суд нас поддерживает. Но, тем не менее, может быть, вы знаете об этой проблеме, а может быть, я вам секрет раскрою. Что следует дальше? Принимается решение, удовлетворяется заявление прокурора. А дальше идет стадия исполнения этого решения. По каким-то причинам очень долго не исполняется. Решения, как правило, принимаются во второй половине финансового года, а потом что? А потом заканчивается финансовый год и, как говорится, начинай сначала. Михаил Альбертович, если можно, я обращусь за помощью. Помогите нам, пожалуйста, переломить эту ситуацию, чтобы каким-то образом эти решения удовлетворялись, и население получало тот объем финансирования, который действительно оно должно получать, исходя из требований федерального законодательства. Вот мы со своей стороны, естественно, всё тоже будем делать, но, вы знаете, одна голова хорошо, две – еще лучше, четыре руки – это вообще замечательно. Будем работать вот в этом направлении, вот убедительная просьба. Далее, представление. Я уже говорила, 84 тысячи нарушений закона. Было внесено более 15,5 тысяч представлений об устранении нарушения закона. По результатам их рассмотрения к дисциплинарной ответственности привлечено было свыше 20 тысяч должностных лиц. Также прокуроры активно используют в своей работе такую меру прокурорского реагирования, как возбуждение дел об административном правонарушении. Вот в этой сфере по постановлению прокуроров в прошлом году к административной ответственности было привлечено 4691 лицо. В основном, это должностные лица. Также прокуроры занимаются и превентивной работой. В этих целях около полутора тысяч должностных лиц были предостережены о недопустимости нарушения законов. И по материалам, направленным прокурорами в следственные органы, в порядке уголовно-процессуального законодательства было возбуждено 148 уголовных дел. Еще раз скажу, это в сфере здравоохранения. Поэтому мы тоже работаем, мы не будем останавливаться. Ежегодно мы прокуроров нацеливаем на то, что этот вид надзора должен оставаться приоритетным, и к нему должно быть обращено очень пристальное внимание. Центральный аппарат Генеральной прокуратуры также на особом контроле держит эти вопросы. Но я надеюсь на нашу с вами совместную работу. Еще раз вам хочу сказать большое спасибо за ту помощь, которую вы нам оказываете. И я думаю, что в какой-то степени это позволит улучшить и качество оказания медицинской помощи. Спасибо за внимание. МУРАШКО М. А.: – Очень благодарю вас, Татьяна Витальевна, за совместную работу. И действительно по Программе государственных гарантий – я просто два слова, прокомментировать – у нас в управлении есть специальная группа, которая занимается всеми реализуемыми государственными программами – это Фисенко Виктор Сергеевич, у него сотрудники. Хочу сказать, что, действительно, в каждой программе территориальных госгарантий оценивается срок принятия, соответствие федеральной программе, в том числе финансовое наполнение. Соглашусь с вами в том, что, к сожалению, не от всех регионов удается добиться своевременного финансового наполнения. ПЕЛЕВИНА Т. В.: – Да, к сожалению, проблема есть такая. МУРАШКО М. А.: – И были случаи, в том числе невключения гарантированных условий оказания медицинской помощи, в том числе по срокам оказания медицинской помощи в ряде регионов. Там мы отрабатываем быстрее, чем где это связано с финансовыми дефицитами. Но совместная работа, действительно, административная, и плюс ваше представление, которое выносится, в том числе и на руководителей субъектов, и они помогают в синергизме. Тут другого варианта я пока сейчас не вижу. Но мы должны добиться. Потому что программа госгарантий – это фактически база. Вокруг остального происходят остальные правонарушения и ущемление прав граждан. Спасибо вам большое. Позвольте вручить цветы. Итак, уважаемые коллеги, мы продолжаем. Следующее выступление позвольте предоставить вице-президенту Российского союза промышленников и предпринимателей, Черепову Виктору Михайловичу. Пожалуйста, прошу вас. ЧЕРЕПОВ В. М.: – Спасибо, Михаил Альбертович, за возможность присутствовать на сегодняшнем итоговом заседании. Мы традиционно принимаем участие в работе итоговой коллегии, также, как и в повседневной жизни Росздравнадзора. И далее в своих словах скажу, почему. Хотя, когда я спрашивал перед началом: «Михаил Альбертович, сколько мы будем работать?» – «2,5 часа». Поэтому у меня уже минус 15 минут. Я постараюсь тезисно изложить то, о чем хотел сегодня сказать. Не буду оригинальным и не пойду в очередь за деньгами, только потому, что хочу отметить, что Российский союз промышленников и предпринимателей объединяет в своих рядах подавляющее большинство промышленных предприятий, является основным плательщиком взносов в систему обязательного медицинского страхования, тем самым формируя бюджет здравоохранения. Особенно в нынешних условиях, условиях одноканального финансирования. Поэтому Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения – это наш родной механизм, который контролирует расходование средств, в итоге отпущенных и использованных в здравоохранении, на систему здравоохранения. И вот эти передовые механизмы, которые сегодня применяет служба – это и проектный офис, и риск-ориентированный подход в своей работе, и много других новых методов работы в управленческом направлении, они, по нашему мнению, должны выразиться уже в конкретных цифрах. И я бы попросил, Михаил Альбертович, если на следующий год мы будем опять на итоговой коллегии, ваши замечательные диаграммы и таблицы, которые показывают положительную динамику в улучшении качества оказываемой медицинской помощи и динамики состояния здоровья, демографических показателей нашего населения, они бы дополнились еще эффективностью использования денежных средств. Это аудит в здравоохранении. Это Счетная палата занимается одним, но здесь вот у вас есть заместитель по реализации государственных программ в сфере здравоохранения. А мы знаем, после реализации крупных программ, таких как Национальный проект здравоохранения «Здоровье», реформирование регионального здравоохранения, и потом, мы читали справки Счетной палаты, коллег из Генпрокуратуры и МВД, когда недосчитывались из бюджетов здравоохранения до 30% отпущенных на это средств. И конечно, очень хорошо, когда вот в своем докладе вы отметили, и Вероника Игоревна подчеркнула, что более трехсот единиц крупной медицинской техники было перемещено из одного региона в другой и стало наконец-то работать. Но мы знаем, какими огромным партиями централизованно закупается оборудование, и потом доставляется в учреждения, которые вообще не предусмотрены для установки сложного диагностического оборудования. Вот на раннем этапе закупок вы должны вмешиваться в этот процесс тоже. Помимо целевых показателей достижения госпрограмм, еще и вмешиваться на ранние стадии закупок. Я еще раз повторюсь, что предприятия российской промышленности формируют 80% валового внутреннего продукта. И мы готовы еще дополнительно вкладывать средства и в здоровый образ жизни – мы вчера об этом говорили с Игорем Николаевичем Каграманяном. И очень хорошо, что позавчера прошла итоговая коллегия Министерства здравоохранения, сегодня – коллегия Росздравнадзора. Я почему говорю? Что очень четко можно проследить, что служба сработала. Вот Михаил Анатольевич пошел за деньгами. И я хочу сказать, что мы всегда пишем ему письма в поддержку надзорных органов в сфере здравоохранения – как Росздравнадзора, так и Роспотребнадзора. Потому что это работающая система. К сожалению, от 2006 года остались островки той модели, когда Министерство вырабатывает политику в той или иной области, политики – это политика в области здравоохранения, и надзорные органы, которые контролируют выполнение этой политики. Я хочу сказать, что та публичная декларация, которая была объявлена на 2016 год, она действительно выполнена. И стоит только пожелать, чтобы были поставлены более амбициозные цели и задачи. И, я думаю, по силам тому коллективу, который сегодня работает в Росздравнадзоре – это коллектив единомышленников и сплоченный коллектив. И хочу сказать, что, пожалуй, ни одно из ведомств не может похвастаться такой открытостью в контактах со всеми – и общественными организациями, и бизнесом, и другими министерствами и ведомствами. Вот сегодня было перечислено, с кем сотрудничает Росздравнадзор – это весь иконостас федеральных органов исполнительной и законодательной власти. Поэтому мои пожелания – продолжать в таком же духе. И открытость, хочу подчеркнуть, что практически не было ни одного заседания, на котором бы не присутствовали представители Росздравнадзора на заседаниях рабочих органов РСПП. Это и Комиссия по индустрии здоровья, которую я возглавляю, вот Юрий Тихонович возглавляет Комиссию по медицинской фармацевтической промышленности РСПП. У нас на этой площадке идет самый принципиальный разговор. Но когда мы договариваемся, мы выполняем то, что мы принимаем. И стараемся быть надежными партнерами. Поскольку, Михаил Альбертович, к вам все обращаются с просьбами – вот Михаил Анатольевич обратился, чтобы вы повысили зарплату, моя коллега из Генпрокуратуры – чтобы вы ей помогли в прокурорском надзоре. А я к вам обращаюсь со следующими просьбами. Всё-таки один из первых вопросов – это принятие закона о медицинских изделиях, об обращении медицинских изделий. Нами был согласован проект закона, полтора года назад. Но по каким-то причинам он завис. Давайте же или инициировать его продвижение в такой редакции – вот я разговаривал с Александром Петровичем, с Валерием Владимировичем Рязанским. Они готовы, но должен быть какой-то толчок. Вчера мы, когда встречались с Игорем Николаевичем Каграманяном по ряду принципиальных вопросов, я поставил вопрос: «Хорошо, если вы не хотите вносить новый закон, прохождение которого очень сложно, особенно в нынешнем напряженном графике, можно внести изменения в 38 статью 323 Закона как первый шаг. Давайте действовать step by step. И это всё-таки позволит нам регулировать обращение медицинских изделий». В этой связи просил бы второй вопрос: обратить более пристальное внимание на контрафактную продукцию. Под маркой наших предприятий выпускают контрафакт, ставят наш лейбл, этикеточку, и это расходится. Завозят из Китая изделия по дешевке, ненадлежащего качества, иногда, может быть, приносящие вред. И поэтому надо жестче здесь вести работу. И третья просьба, Михаил Альбертович – выполнить поручение Президента, данное после совещания в городе Туле, где он поручил разработать механизм ускоренной регистрации медизделий. Если это невозможно, значит, невозможно – надо доложить об этом. Если возможно, давайте вместе проработаем вопрос, как это сделать. Потому что мы много говорим о локализации производств и лекарственных средств, и медизделий, и строительстве новых заводов, которые могут удовлетворить потребности системы здравоохранения, населения в медицинских изделиях. Но и особенно в последнее время – здесь сидит Александр Юрьевич Смирнов – очень большой уклон делается на использование оборонных предприятий для производства медицинских изделий и медицинской техники. И уже есть большие успехи. Поэтому здесь нужно нам оказать более весомую помощь. А так я хотел, вот сегодня ни в одном выступлении не прозвучала оценка деятельности. Я бы поддержал молчаливое одобрение работы Росздравнадзора за истекший период как положительное. Я не буду говорить, три, четыре, пять, но с хорошей положительной динамикой (я думаю, все с этим согласятся), и поблагодарить и коллектив, и лично Михаила Альбертовича за его открытость, за принципиальность. Он боец, и спорит – и с нами спорит, и со всеми остальными. И это важное качество для руководителя. Маленькая ремарка по поводу моего коллеги из Общественного совета. Ян Владимирович, являюсь членом Общественной палаты Российской Федерации, возглавляю Комиссию по развитию реального сектора экономики, член Общественного совета Министерства здравоохранения Российской Федерации. Могу сказать, что здесь очень тонкая грань, которую нам нельзя переходить. Мы бьемся за то, чтобы как можно меньше было подотчетных членов общественных советов – то есть медиков. И тут же натыкаемся на непрофессионализм рассмотрения вопросов на общественных советах, где ни одного медика. И вот это тонкая грань. Поэтому при формировании Общественного совета Росздравнадзора в новом составе, с 10-го числа объявлен конкурс заявок, всё это будет делаться через Общественную палату, через Открытое правительство. Бизнес готов предложить свои кандидатуры. Это, конечно, будут врачи, но которые не работают в подотчетных вам или других органах управления здравоохранением, но которые обладают и достаточной квалификацией, компетенциями и авторитетом среди медицинского сообщества. Спасибо. И успехов! МУРАШКО М. А.: – Спасибо большое, Виктор Михайлович! Вы абсолютно рационально предложили два варианта. И сегодня мы отработали уже ту часть, которая касается расширения 38 статьи 323 Федерального закона, потому что эти разделы действительно нужны. По формированию закона по медицинским изделиям, я думаю, что рабочей группе, которую возглавляет Юрий Тихонович, можно собраться, всё-таки обсудить, какой формат сейчас первого шага, какой – второго шага. Потому что у нас все пакеты разработаны – и на один путь, и на другой путь. Поэтому мы готовы, соответственно, при коллегиальном решении, выбрать наиболее конструктивный, и наиболее короткий и эффективный путь. В том числе то, что касается ускоренной процедуры регистрации – мы сегодня заключили соглашение. И хотелось бы, чтобы оно начало работать. Здесь присутствует Игорь Михайлович Козлов. Игорь Михайлович, это ваша персональная ответственность, в том числе за прохождение, всё, что касается оборонной промышленности – проведение технических, токсикологических испытаний. Для того чтобы все максимально, в том числе и производители, получили компетенции по данному направлению. Для них это направление новое, поэтому это должно развиваться. И по контрафакту. Я возвращаюсь к тому, что мы говорили на съезде. Я вчера говорил с Нур Хамзиновичем. Всё-таки система прослеживания по медицинским изделиям – это также надо внедрить. Мы готовы рассмотреть вариант пилотного – пожалуйста, 2-3 организации. Причем у нас есть вариант, предложение сделать ее версией более light, но не менее эффективной. То есть она будет однозначно недорогой и достаточно эффективной, по построению современных информационных систем, в том числе системы blockchain. Поэтому мы готовы войти в этот эксперимент. Пожалуйста, с вашей стороны – те предприятия, которые заинтересованы в этом; полностью наша поддержка, и мы это готовы сделать. Был такой советский художественный фильм, там была классическая фраза, которая запомнилась: «Добровольцы есть?» И выходит один молодой человек, он говорит: «Я доброволец». – «Как фамилия?» Он говорит: «Мурашко». |
Похожие:
 | Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения, справок о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного... | | Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (Собрание законодательства... |
| Российской Федерации от 19. 06. 2012 n 614) "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения" государственная... | | Федеральной службе по экологическому, технологическому и атомному надзору, и в соответствии с решением Коллегии Федеральной службы... |
 | Федеральной службе по экологическому, технологическому и атомному надзору, и в соответствии с решением Коллегии Федеральной службы... | | Федеральной службе по экологическому, технологическому и атомному надзору, и в соответствии с решением Коллегии Федеральной службы... |
| Территориальный орган федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по челябинской области | | |
| | Российской Федерации от 19. 06. 2012 n 614) "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения" государственная... |