ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА
(заявление отца, не состоявшего в браке с матерью ребенка
на момент рождения ребенка)
Я,
|
|
|
фамилия, имя, отчество отца
|
признаю себя отцом ребенка мужского/женского (нужное подчеркнуть) пола
|
,
|
фамилия, имя, отчество ребенка
|
|
родившегося «
|
|
»
|
|
|
|
г.
|
|
место рождения ребенка
|
у
|
|
,
|
|
фамилия, имя, отчество матери ребенка
|
|
которая умерла/признана недееспособной/лишена родительских прав/сведения о месте пребывания которой отсутствуют (нужное подчеркнуть), что подтверждается прилагаемым документом (отметить нужное):
свидетельство о смерти,
запись акта №
|
|
от «
|
|
»
|
|
|
|
г.
|
|
;
|
наименование органа ЗАГСа
|
|
решение суда
|
|
|
наименование суда
|
от «
|
|
»
|
|
|
|
г.
|
о признании
|
|
|
фамилия, имя, отчество матери ребенка
|
недееспособной/безвестно отсутствующей (нужное подчеркнуть);
решение суда
|
|
|
наименование суда
|
от «
|
|
»
|
|
|
|
г.
|
о лишении родительских прав
|
|
;
|
|
фамилия, имя, отчество матери ребенка
|
|
справка органа внутренних дел №
|
|
от «
|
|
»
|
|
|
|
г.
|
|
,
|
наименование органа внутренних дел
|
|
подтверждающая невозможность установления места пребывания
|
|
|
фамилия, имя, отчество матери ребенка
|
Продолжение приложения № 2
к административному регламенту предоставления государственной услуги
«государственная регистрация установления отцовства»
органами местного самоуправления
Сообщаю о себе следующие сведения.
1.
|
Фамилия, имя, отчество
|
|
2.
|
Дата рождения
|
«
|
|
»
|
|
|
|
г.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.
|
Место рождения
|
|
4.
|
Гражданство
|
|
5.
|
Национальность
(графа заполняется по желанию заявителя)
|
|
6.
|
Место жительства
|
|
7.
|
Документ, удостоверяющий личность
|
|
|
|
|
|
|
наименование документа
|
|
|
|
|
серия
|
|
№
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
наименование органа, выдавшего документ
|
|
|
|
|
|
|
Прошу произвести государственную регистрацию установления отцовства с указанием ребенку:
-
и внесением вышеуказанных сведений об отце.
Место государственной регистрации рождения ребенка
|
|
|
наименование органа ЗАГСа
|
Дата государственной регистрации «
|
|
»
|
|
|
|
г., а/з №
|
|
Письменное согласие органа опеки и попечительства прилагаю.
Я,
|
|
,
|
|
фамилия, имя, отчество лица, достигшего совершеннолетия
|
|
родившийся «
|
|
»
|
|
|
|
г., согласен на установление отцовства.1
|
____________________
1 Заполняется в случае, если государственная регистрация установления отцовства производится в отношении лица, достигшего совершеннолетия ко дню подачи заявления об установлении отцовства.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 3
к административному регламенту предоставления государственной услуги
«государственная регистрация установления отцовства»
органами местного самоуправления
Форма № 14
Запись акта об установлении отцовства
№
|
|
|
от «
|
|
»
|
|
|
|
г.
|
|
В отдел ЗАГСа
|
|
|
от
|
|
|
фамилия, имя, отчество
|
проживающего(ей) по адресу
|
|
|
документ, удостоверяющий личность
|
|
серия
|
|
№
|
|
выдан
|
|
«
|
|
»
|
|
|
|
г.
|
ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА
(на основании решения суда)
Прошу произвести государственную регистрацию установления отцовства в отношении ребенка
|
,
|
фамилия, имя, отчество
|
|
родившегося «
|
|
»
|
|
|
|
г.
|
|
место рождения ребенка
|
у
|
|
|
фамилия, имя, отчество матери ребенка
|
на основании решения суда
|
|
|
наименование суда
|
|
об установлении отцовства/об установлении факта признания отцовства (нужное подчеркнуть)
от «
|
|
»
|
|
|
|
г.
|
|
|
|
|
|
|
|
Место государственной регистрации рождения ребенка
|
|
|
наименование органа ЗАГСа
|
Дата государственной регистрации «
|
|
»
|
|
|
|
г., а/з №
|
|
|
Сообщаю следующие сведения о родителях ребенка.
|
|
отец
|
мать
|
1.
|
Фамилия, имя, отчество
|
|
|
2.
|
Дата рождения
|
«
|
|
»
|
|
|
|
г.
|
«
|
|
»
|
|
|
|
г.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.
|
Место рождения
|
|
|
4.
|
Гражданство
|
|
|
5.
|
Национальность
(графа заполняется по желанию заявителя)
|
|
|
6.
|
Место жительства
|
|
|
Копию решения суда об установлении отцовства/об установлении факта признания отцовства (нужное подчеркнуть) прилагаю.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 4
к административному регламенту предоставления государственной услуги
«государственная регистрация установления отцовства»
органами местного самоуправления
Сведения о местонахождении, контактных телефонах, адресах электронной почты управления загс области и органов местного самоуправления для информирования о предоставлении государственной услуги
№ п/п
|
Наименование
органа загс
|
Местонахождение
|
Телефон
|
Электронный адрес
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
1.
|
Отдел загс администрации Бондарского района
|
ул. Советская, 8,
с. Бондари, Бондарский район, Тамбовская область, 393230
|
8-47534
2-44-66
|
zags@r34.tambov.gov.ru
|
2.
|
Отдел загс администрации Гавриловского района
|
ул. Советская, 23,
с.2-ая Гавриловка, Гавриловский район, Тамбовская область, 393160
|
8-47551
3-21-53
|
zags@r51.tambov.gov.ru
|
3.
|
Отдел загс администрации Жердевского района
|
ул. Первомайская 126,
г. Жердевка, Жердевский район, Тамбовская область, 393670
|
8-47535
5-23-66
|
zags@r35.tambov.gov.ru
|
4.
|
Отдел загс администрации Знаменского района
|
ул. Парковая, 1,
р.п. Знаменка, Знаменский район, Тамбовская область, 393400
|
8-47552
2-44-61
|
znamzags@mail.ru
|
5.
|
Отдел загс администрации Инжавинского района
|
ул. Советская, 28,
р.п. Инжавино Инжавинский район, Тамбовская область, 393320
|
8-47553
2-76-38
|
zags@r53.tambov.gov.ru
|
6.
|
Отдел загс администрации Кирсановского района
|
ул. Пушкинская,41,
г. Кирсанов, Тамбовская область, 393360
|
8-47537
3-74-59
|
zags_r37@tambov.gov.ru
|
7.
|
Отдел загс администрации Мичуринского района
|
ул.Интернациональная,
д.98, г. Мичуринск Тамбовская область, 393740
|
8-47545
5-20-45
|
post@r45.tambov.gov.ru
|
|
|
Продолжение приложения № 4
к административному регламенту предоставления
государственной услуги «государственная регистрация установления отцовства»
органами местного самоуправления
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
8.
|
Отдел загс администрации Моршанского района
|
Октябрьская пл.,37,
г. Моршанск, Тамбовская область, 393950
|
8-47533
4-49-56
|
zags@r33.tambov.gov.ru
|
9.
|
Отдел загс администрации Мордовского района
|
ул. Коммунальная, 46,
р.п. Мордово, Мордовскийрайон, Тамбовская область, 393600
|
8-47542
3-18-87
|
post@r42.tambov.gov.ru
|
10.
|
Отдел загс администрации Мучкапского района
|
ул. Базарная,6,
р.п. Мучкапский, Мучкапский район, Тамбовская область, 393570
|
8-47546
3-16-97
|
zags@r46.tambov.gov.ru
|
11.
|
Отдел загс администрации Никифоровского района
|
пл. Ленина,8,
р.п. Дмитриевка, Никифоровский район, Тамбовская область,
393000
|
8-47536
3-45-77
|
post@r36.tambov.gov.ru
|
12.
|
Отдел загс администрации Первомайского района
|
ул. Тельмана,3,
р.п. Первомайский, Первомайский район, Тамбовская область, 393700
|
8-47548
2-12-52
|
zags@r48.tambov.gov.ru
|
13.
|
Отдел загс администрации Петровского района
|
ул. Интернациональная 28,
с. Петровское, Петровский район, Тамбовская область, 393070
|
8-47544
2-07-86
|
zags@r44.tambov.gov.ru
|
14.
|
Отдел загс администрации Пичаевского района
|
ул. Пролетарская,22
с. Пичаево,
Пичаевский район, Тамбовская область, 393970
|
8-47554
2-72-61
|
zags@r54.tambov.gov.ru
|
15.
|
Отдел загс администрации Рассказовского района
|
ул. Советская,1,
г. Рассказово, Тамбовская область 393250
|
8-47531
2-47-34
|
zags@r31.tambov.gov.ru
|
|
Продолжение приложения № 4
к административному регламенту предоставления
государственной услуги «государственная
регистрация установления отцовства»
органами местного самоуправления
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
16.
|
Отдел загс администрации Ржаксинского района
|
Центральный микрорайон, 5, р.п.Ржакса,
Ржаксинский район, Тамбовская область, 393520
|
8-47555
2-54-93
|
zags@r55.tambov.gov.ru
|
17.
|
Отдел загс администрации Сампурского района
|
ул. Олимпийская,2,
п. Сатинка, Сампурский район, Тамбовская область, 393430
|
8-47556
2-21-54
|
zags@r56.tambov.gov.ru
|
18.
|
Отдел загс администрации Сосновского района
|
ул. Интернациональная, 215, р.п. Сосновка, Сосновский район, Тамбовская область, 393840
|
8-47532
2-63-46
|
zags@r32.tambov.gov.ru
|
19.
|
Отдел загс администрации Староюрьевского района
|
ул. Советская,98,
с. Староюрьево, Староюрьевский район, Тамбовская область, 393800
|
8-47543
4-13-81
|
post@r43.tambov.gov.ru
|
20.
|
Отдел загс администрации Тамбовского района
|
ул. Пятницкая,8а,
г. Тамбов,
Тамбовская область,
392000
|
8-4752
72-92-48
|
zags@r00.tambov.gov.ru
|
21.
|
Отдел загс администрации Токаревского района
|
ул. Ленина,4,
р.п. Токаревка, Токаревский район, Тамбовская область, 393550
|
8-47557
2-43-12
|
zags@r57.tambov.gov.ru
|
22.
|
Отдел загс администрации Уваровского района
|
ул. Шоссейная,2,
г. Уварово,
Тамбовская область, 393460
|
8-47558
4-16-48
|
zags@r58.tambov.gov.ru
|
23.
|
Отдел загс администрации Уметского района
|
ул. Мира,14,
р.п. Умет,
Уметский район, Тамбовская область, 393130
|
8-47559
2-41-69
|
zags@r59.tambov.gov.ru
|
|
|
|
Продолжение приложения № 4
к административному регламенту предоставления
государственной услуги «государственная
регистрация установления отцовства»
органами местного самоуправления
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
24.
|
Отдел загс администрации г.Кирсанова
|
ул. Советская, 37а,
г. Кирсанов, Тамбовская область, 393360
|
8-47537
3-45-06,
3-55-63
|
zags37@mail.ru
|
25.
|
Отдел загс администрации г.Котовска
|
ул. Кирова,5,
г. Котовск,
Тамбовская область, 393190
|
8-47541
4-45-78
|
post@r41.tambov.gov.ru
|
26.
|
Отдел загс администрации г.Моршанска
|
ул. К.Маркса,74,
г. Моршанск, Тамбовская область, 393950
|
8-47533
4-42-19
|
zagsmorshansk@rambler.ru
|
27.
|
Отдел загс администрации г.Мичуринска
|
ул. Советская, 266,
г. Мичуринск, Тамбовская область, 393740
|
8-47545
5-18-06
|
zags@g45.tambov.gov.ru
|
28.
|
Отдел загс администрации г.Рассказово
|
ул. Советская, 13,
г. Рассказово, Тамбовская область, 393250
|
8-47531
2-34-07
|
post@r31.tambov.gov.ru
|
29.
|
Отдел загс администрации г.Уварово
|
пер. Первомайский,3,
г. Уварово,
Тамбовская область,
393460
|
8-47558
4-02-61
|
zags@g58.tambov.gov.ru
|
30.
|
Управление загс администрации г.Тамбова
|
ул. Интернациональная, 27, г. Тамбов, Тамбовская область, 392000
|
8-4752
72-15-83,
71-90-58
|
post-zags@cityadm.tambov.gov.ru
|
31.
|
Управление загс области
|
ул. Советская, 118, г. Тамбов, Тамбовская область, 392000
|
8-4752
72-20-49
72-35-62
|
post@zags.tambov.gov.ru
|
ПРИЛОЖЕНИЕ № 5
к административному регламенту предоставления
государственной услуги «государственная регистрация установления отцовства»
органами местного самоуправления
Блок – схема
последовательности административных процедур
Обращение получателя государственной услуги
|
|
|
V
Информирование и консультирование по вопросу государственной регистрации установления отцовства
|
|
|
V
Представление получателем государственной услуги полного пакета документов
|
|
|
V
Рассмотрение полного пакета документов
|
| |
| |
V V
Принятие решения о государственной регистрации установления отцовства
|
Принятие решения об отказе в государственной регистрации установления отцовства
|
| |
| |
V V
Государственная регистрация установления отцовства
|
Выдача извещения об отказе в государственной регистрации установления отцовства
|
|
|
V
Выдача свидетельства об установлении отцовства
|
ПРИЛОЖЕНИЕ № 6
к административному регламенту предоставления
государственной услуги «государственная регистрация установления отцовства»
органами местного самоуправления
Сведения о местонахождении, контактных телефонах, адресах электронной почты Управления Министерства юстиции Российской Федерации по Тамбовской области и управления загс области, в которые необходимо обратиться получателю государственной услуги в случаях нарушения его прав и законных интересов
Наименование организации
|
Местонахождение
|
Телефон
|
Электронный адрес
|
Управление Министерства юстиции Российской Федерации по Тамбовской области
|
ул. К.Маркса, 142, г. Тамбов, Тамбовская область, 392000
|
8(475-2)
48-61-09
|
minjust@tmb.ru
|
Управление загс области
|
ул. Советская, 118, г. Тамбов, Тамбовская область, 392000
|
8(475-2)
72-40-29
|
post@zags.tambov.gov.ru
|
ПРИЛОЖЕНИЕ № 7
к административному регламенту предоставления
государственной услуги «государственная регистрация установления отцовства»
органами местного самоуправления
|
