В усзн таштагольского района


Скачать 48.13 Kb.
НазваниеВ усзн таштагольского района
ТипДокументы
filling-form.ru > Бланки > Документы
Бланк заявления:
В УСЗН Таштагольского района

(наименование органа социальной защиты населения)

Заявление

О назначении ежемесячного пособия на ребенка



(фамилия, имя, отчество, заявителя полностью)



(почтовый адрес заявителя с указанием индекса)



П

А

С

П

О

Р

Т



Серия




Номер




Дата выдачи




Кем выдан






Дата рождения




Прошу назначить мне ежемесячное пособие на ребенка (детей)



Фамилия, имя, отчество ребенка (детей)

Число, месяц, год рождения ребенка

Место жительство ребенка

























































































































Для назначения ежемесячного пособия на ребенка предоставляю следующие документы:



Наименование

документа

Кол-во экземпляров





Наименование документов представляемых для назначения пособия в повышенном размере, назначения пособия опекуну(попечителю)


1













2













3










































































Доход семьи, который нет возможности подтвердить документально



Вид полученного дохода

Сумма дохода ( руб. коп)
































































Прошу исключить из общей суммы дохода моей семьи выплаченные алименты в сумме руб., коп., удерживаемые по __________________________________________________________________

(основание для удержания алиментов ф.и.о. лица в пользу которого производится удержания)

Правильность сообщаемых сведений подтверждаю .Об изменениях дохода,

влияющего на право получения ежемесячного пособия, обязуюсь сообщить не позднее чем в 3-х месячный срок

Обязуюсь своевременно извещать орган социальной защиты населения о

наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера пособия или

прекращение его выплаты.

Прошу перечислять причитающееся мне ежемесячное пособие на ребенка

6244/00027 № 42307825698700054615

(номер счета и отделения Сберегательного банка Российской Федерации, или номер почтового отделения)
« » 20 года

(подпись заявителя)

Похожие:

В усзн таштагольского района iconАдминистрация таштагольского муниципального района постановление
Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги на территории Таштагольского муниципального района...

В усзн таштагольского района iconАдрес электронной почты (при его наличии)
Муниципальное учреждение «Управление по физической культуре и спорту Администрации Таштагольского района»

В усзн таштагольского района iconАдминистративный регламент по предоставлению государственной услуги...
«город Бугуруслан» Оренбургской области (далее именуется – усзн) и Интернет портал усзн (далее – Портал)

В усзн таштагольского района iconУсзн кировского района города Ростова-на-Дону
«Признание граждан малоимущими в целях предоставления им льгот по уплате налога на имущество и земельного налога» (11 08. 02)

В усзн таштагольского района iconРуководителю усзн администрации Советского района в г. Красноярске Н. Н. Некрасовой Заявление
Прошу выдать мне справку на получение бесплатного обеспечения детей первого и второго года жизни специальными молочными продуктами...

В усзн таштагольского района iconУсзн кировского района города Ростова-на-Дону
«Компенсация за предоставленные услуги связи (абонентская плата за телефон и радио) ветеранам труда, гражданам, приравненным к ним,...

В усзн таштагольского района iconУсзн кировского района города Ростова-на-Дону
Ростовской области независимо от места регистрации на всех видах городского пассажирского транспорта (кроме такси), на автомобильном...

В усзн таштагольского района iconРешение принято Таштагольским районным Советом народных депутатов...
Ым Законом №131-фз от 06. 10. 2003г. Об общих принципах организации местного самоуправлении в рф», Законом Кемеровской области от16....

В усзн таштагольского района iconПорядок организации предоставления государственных (муниципальных)...
Соглашению о взаимодействии Управления социальной защиты населения и охраны труда администрации Сосновоборского района Пензенской...

В усзн таштагольского района iconУтверждена
Управление социальной защиты населения Администрации города Ноябрьска (далее – усзн)

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск