Скачать 0.77 Mb.
|
Огромное количество заболеваний приводит к образованию пролежней. Этот факт необходимо учитывать, так как часто утверждают, что результатом образования пролежней является недостаточный профессиональный уход.Термин пролежень (decubitus), происходящий от латинского слова decumbere (лежать), не совсем корректен, поскольку дает основание считать, что пролежни образуются только при лежании пациента. В действительности пролежни могут развиваться в результате любого сдавления извне, особенно на месте костных выступов, а также у пациентов с нарушенной иннервацией тканей в результате повреждений или заболевания спинного мозга. Пролежни являются серьезным осложнением у больных с нарушенным питанием тканей, как под воздействием внешнего сдавления, так и в результате различных системных заболеваний. Причины: сбавление, срезывающая сила, трение - неправильная техника перемещения пациента. На рисунке показаны виды здоровой и хрупкой кожи: рис а), б) ( http://www.consultant.ru/online/) а) Здоровая кожа1. Подкожный слой содержит кровеносные сосуды и жир. 2. Дерма быстро образует новые клетки. 3. Кости поддерживают тело. 4. Потовые железы увлажняют кожу. 5. Эпидермис - наружный покров, надежно защищающий внутренние органы (ткани). 6) Хрупкая кожа 1. Подкожный слой тоньше. 2. Дерма медленнее образует новые клетки. 3. Костистые выступы. 4. Немногочисленные потовые железы выделяют меньше жидкости. 5. Эпидермис сухой и тонкий. Факторы образования пролежнейФАКТОР: ВРЕМЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ Как самое длительное время воздействия было определено 2 часа. Этот предел времени основывается на том факте, что ткань гарантировано отмирает, если в течении 2-х часов полностью не поступает кислород — ситуация, которая в клинической практике практически не контролируется. Некоторые авторы предполагают, что срок 2 часа определён исторически и ссылаются на Флоренс Найтингейл (1820-1910), которая описала язвы, образующиеся от пролежней. Во время Крымской войны в лазарете требовалось предположительно 2 часа, чтобы переложить или переместить тяжелораненых солдат; таким образом, выявили максимальное время воздействия. На самом деле это время основываются на экспериментальных исследованиях, проведенных на животных, и является основанием для регулярного переворачивания больного в целях профилактики образования пролежней.ФАКТОР: ДАВЛЕНИЯПролежень - язва от давления, возникающая на определенных участках тела и при определенных условиях. Основываясь на исследованиях, которые были опубликованы в 1930 году, можно назвать такое понятие, как предел давления, который при повышении определённого времени ведёт к образованию пролежней. Этот предел давления имеет величину 30 миллиметров ртутного столба, т. е. если пациент лежит на жёстком или сидит в кресле, которое сильно давит на ткань, то появляются пролежни. В результате обследования кровяное давление в капиллярах составляет 30 мм. ртутного столба и, таким образом, становиться понятным, что более высокое давление со стороны внешних факторов ведёт к компрессии кровяных капилляров, что сказывается на недостаточном поступлении кислорода в ткань.Вследствие давления тела происходит сдавливание тканей (кожи, мышц) между поверхностью, на которую оно опирается, в области костных выступов, что приводит к пролежням. Длительное (более 1 - 2 ч) действие давления приводит к обструкции сосудов, сдавлению мягких тканей и нервов. В тканях над костными выступами нарушаются микроциркуляция и трофика, развивается гипоксия с последующим развитием пролежней. |
Б00 Задания для активных методов обучения по теме «Профилактика девиантного поведения молодежи»: учебное пособие / науч ред к пед... | «Владимирский государственный университет имени Александра Григорьевича и Николая Григорьевича Столетовых» | ||
Уход за кожей, слизистыми, профилактика пролежней, уход за глазами, носом, ушами, промежностью и наружными половыми органами. Обучение... | Мдк 04. 01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений | ||
Учебное пособие предназначено для студентов III v курсов специальности «Технология художественной обработки материалов» | Хрестоматия по культурологии: учебное пособие / Под ред. Е. Я. Букиной. Новосибирск: Изд-во нгту, 2008 | ||
Адамов Н. А., Амучиева Г. А. Бухгалтерский учет в строительстве: Учебное пособие / гуу. – М., 2004. – с. 128 | Учебное пособие предназначено для студентов имтп, а также может быть использовано при самостоятельном освоении современного программного... | ||
Безопасность жизнедеятельности / Под редакцией д-ра экон наук, проф. С. Г. Плещица. Часть 1: Учебное пособие.– Спб.: Изд-во Спбгэу,... | Учебное пособие предназначено для подготовки студентов экономико-управленческих специальностей по программе группового проектного... |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |