Руководство пользователя «АРМ оператора ССМП»
Автоматизированное рабочее место оператора ССМП обеспечивает:
Загрузка и заполнение данных справочников.
Выставление счетов в ТФОМС.
Загрузка и заполнение данных справочников.
Подготовка к работе.
ВАЖНО: загрузка карт вызова производится на компьютере, на котором установлена 32-разрядная операционная система Windows.
После загрузки карт вызова просмотр карт вызова и выставление счетов по этим картам доступно на любом компьютере, где есть программа АС Поликлиника, без учета разрядности операционной системы. Как это проверить на Windows7:
| Откроется окно «Панель управления - Система».
|
Как это проверить на Windows XP:
Признак «64-разрядная система» описывается дополнительно, если у Вас отображается та же информация, что и на изображении ниже (Service Pack и версия не имеет значения), то у Вас 32-разрядная система.
Настройка ПО (вариант локальной работы)
Выполняется, когда компьютер с программой АДИС не подключен к общей сети. Если в Вашей организации имеется локальная вычислительная сеть между компьютером, на котором установлена система АДИС и компьютером, на котором установлена АС Поликлиника, перейдите к прочтению пункта 2 «Настройка ПО (вариант сетевой работы)».
На компьютере, где установлена программа АДИС, необходимо найти папку adis, в ней находятся две папки, которые следует скопировать на съемный носитель:
spr – папка со справочниками и
darch – папка, которая содержит карты вызова СМП.
Папка spr копируется однократно, а папка darch впоследствии дополняется файлами карт вызовов.
В папке darch находятся папки вида 2008, 2009…2013 – это год, в течение которого регистрировались вызовы, внутри каждой есть папки с именами вида 01_JAN, 02_FEB, 03_MAR…12_DEC - это номер и наименование месяца на английском языке.
В этих папках содержатся файлы вида f1120301.zzz – где 120301 – это дата вызова, т.е. 12 – год, 03 – месяц, 01 – день.
Необходимо скопировать эти папки на съемный носитель и перенести на тот компьютер, на котором впоследствии будут сформированы счета, создав папку, например, «D:\Скорая помощь».
Необходимо настроить модуль «Скорая медицинская помощь». В настройках задаются пути к картам вызова и справочникам из программы АДИС:
(например, для обработки данных о вызовах СМП за декабрь 2012г, необходимо задать D:\Скорая помощь\DARCH\2012\12_DEC, а за весь 2013 год - D:\Скорая помощь\DARCH\2013).
Пример первой загрузки карт вызовов в АС Поликлиника
Например, 10 января 2013 г. скопировали из папки darch в D:\Скорая помощь следующую папку: 01_JAN.
Соответственно, в папке 01_JAN находятся файлы:
f1130101.zzz,
f1130102.zzz,
f1130103.zzz,
f1130104.zzz,
f1130105.zzz,
f1130106.zzz,
f1130107.zzz,
f1130108.zzz,
f1130109.zzz,
f1130110.zzz – вызовы за 10 дней.
После нажатии кнопки «Загрузить», эти файлы появятся в Журнале загрузок.
Впоследствии необходимо копировать файлы, начиная с f1130111.zzz по f1130120.zzz, и так в дальнейшем.
Настройка ПО (вариант сетевой работы)
Выполняется когда, компьютер с программой АДИС подключен к общей сети. Если в Вашей организации есть компьютер, на котором установлена система АДИС и АС Поликлиника, перейдите к прочтению пункта 3 «Настройка ПО (вариант сетевой работы)». Например, сетевое имя компьютера, на котором установлена программа ADIS, - \\SERVER.Тогда настройки пути к справочникам и картам могут выглядеть следующим образом:
После нажатия кнопки «Загрузить», эти файлы появятся в Журнале загрузок:
Карты вызова импортируются из указанной директории, проходя предварительную проверку на наличие в базе данных, загруженные карты вызовов повторно не загружаются. Загруженные карты можно удалить для повторной загрузки после исправления ошибок, если по ним не было выставлено счета.
Выставление счетов на компьютере, на котором есть программа АС Поликлиника и программа АДИС.
На компьютере, где установлена программа АДИС, необходимо найти папку adis, она обычно находится на диске С, т.е. С:\adis.
Необходимо настроить модуль «Скорая медицинская помощь». В настройках задаются пути к картам вызова и справочникам из программы АДИС:
После нажатия кнопки «Загрузить» на вкладке «Журнал загрузок», карты вызова появятся в Журнале загрузок.
1.5. Загрузка и настройка справочников Загрузка справочников происходит путём нажатия кнопки «Загрузить» на соответствующей вкладке. Необходимо загрузить все справочники на всех вкладках. После загрузки справочники необходимо отредактировать. Редактируются справочники: «Кадровая база», «Результат», «Диагноз» и «Профиль бригады», «Медсредства».
Заполнение справочника «Кадровая база» происходит на основании областного справочника врачей (AKTPAK.DOCTORS) и специальностей врачей (AKTPAK.SPECLIST). Необходимо заполнить все позиции, которые соответствуют полю «Старший в бригаде» в программе АДИС.
Обязательные для заполнения поля: «Областной код» и «Специальность»- напротив полей, где есть фамилии врачей или фельдшеров.
Таким образом, например, для водителей и обслуживающего медперсонала позиции остаются пустыми.
Пример заполнения справочника «Кадровая база». Заполнение справочника «Диагноз» осуществляется на основе классификатора заболеваний МКБ-10. Для каждого диагноза необходимо проставить его эквивалент из справочника.
Пример заполнения справочника «Диагноз». Заполнение справочника «Профиль бригады»: для каждой бригады необходимо выбрать код и наименование услуги из справочника.
Пример заполнения справочника «Профиль бригады». Заполнение справочника «Результат»: для каждой бригады необходимо выбрать код и наименование результата обращения и исхода заболевания.
Пример заполнения справочника «Результат». Так же можно пометить те позиции, которые в счет выставлять не нужно (безрезультатные вызовы, выезды на дозаправку, дубли и т.д.). Позиции с диагнозами, выставление которых в счет не требуется, можно пометить галкой в столбце «Не выставлять». Загрузка справочника «Медстредства». Нажмите кнопку «Загрузить». Если загрузка не произошла, то у Вас файл справочника хранится в виде «cmpmedsr.код_ЛПУ», например, «cmpmedsr.1302». Скопируйте этот файл в эту же папку adis/spr/ и измените расширение на «.spr». Т.е. в папке должен появиться файл «cmpmedsr.spr». Нажмите кнопку «Загрузить». Заполнение справочника «Медсредства»: для медсредств, которые должны быть выставлены в счет, необходимо указать код услуги.
Выставление счетов в ТФОМС
Способ первый (формирование пакета по интервалу дат).
Для выставления счета необходимо выбрать пункт меню «Счета» - «Выставление счетов по ОМС (скорая помощь)»:
Далее - «Новый»:
Выбрать дату приема «с» и «по»:
Нажмите клавишу «Продолжить», после этого откроется окно предварительного просмотра содержимого счета.
Даже если на экране записи не отмечены красным цветом, как на изображении (т.е. содержащие ошибочные сведения), просмотреть ошибки можно, поставив галочку «Отображать только с ошибками».
Если в пакете есть ошибки и вы нажмете кнопку «Продолжить», то появится окно сообщения, предупреждающего о том, что ошибочные записи не попадут в счет.
Если Вы выберете «Да», то пакет сформируется, в противном случае необходимо отменить формирование пакета, удалить эту карту вызова из Журнала загрузок, затем исправить ошибки в программе ADIS и после этого загрузить пакет вызовов в АС Поликлиника и сформировать счет заново.
Сформированный пакет.
После формирования пакета, его необходимо выгрузить и отправить в ТФОМС.
Выгрузка пакета для отправки:
Выгрузка пакета для отправки.
Способ второй(формирование пакета за один день).
Пакет будет сформирован только за тот день, который выделен.
Дата формирования и дата приема подставятся автоматически(на изображении тестовые данные).
Нажать клавишу «Продолжить», после этого откроется окно предварительного просмотра содержимого счета.
Даже если на экране записи не отмечены красным цветом, как на изображении (т.е. содержащие ошибочные сведения), просмотреть ошибки можно, поставив галочку «Отображать только с ошибками».
Если в пакете есть ошибки и вы нажмете кнопку «Продолжить», то появится окно сообщения, предупреждающего о том, что ошибочные записи не попадут в счет.
Если Вы выберете «Да», то пакет сформируется, в противном случае необходимо отменить формирование пакета, удалить эту карту вызова из Журнала загрузок, затем исправить ошибки в программе ADIS и после этого загрузить пакет вызовов в АС Поликлиника и сформировать счет заново.
Сформированный пакет.
После формирования пакета, его необходимо выгрузить и отправить в ТФОМС.
Выгрузка пакета для отправки:
Выгрузка пакета для отправки.
Дополнительные сведения по заполнению полей в программе adis.
Поле «Персональный код» – в программе adis заполняется в виде «дд.мм.гггг», где дд - день,
мм – месяц,
гггг – год (четырехзначное число). Пробелы не допускаются. Пример: 12.01.2012 Поле «Страховой полис» – в программе adis заполняется данными полиса:
Полис старого образца
XXXX YYYYY
XXXX – серия полиса
ПРОБЕЛ
YYYY – номер полиса. Пример: СЗ 233426
ЕНП
XXXXXXXXXXXXXXXX – номер полиса без пробелов и специальных символов. Пример: 6384854646841518
Поле «Код адреса проживания» (KOD2) заполняется данными о территории страхования (SMO_OK) для иногородних граждан. Значения для заполнения необходимо брать из поля TF_OKATO таблицы F001. Для удобства коды так же приведены в приложении 1.
Поле ИНФО5(INF5) заполняется серией и номером документа, согласно маскам документов, приведенных в приложении 2. Серия документа отделяется от номера пробелом. Например, паспорт РФ заполняется так: 36 04 123456. А свидетельство о рождении так: II-РУ 123456 (обратите внимание, что буквы «РУ» в серии свидетельства набираются на русской раскладке клавиатуры). Заполнение поля является обязательным для иногородних граждан.
Включение в счет услуг по перевозкам
В связи с добавлением в прейскурант цен позиции «Перевозка больных и рожениц» (таблица 1) необходимо выставлять соответствующие услуги с указанным кодом. Таблица 1 - прейскурант № У-35-01-2013/1-скор.
Номер позиции
| Наименование услуги
| Ед. изм.
| Код профиля оказан. мед. помощи
| Тариф (руб.)
| 2.
| Экстренная медицинская помощь
|
|
|
| 2.1.
| Скорая медицинская помощь.
|
|
|
| 2.1.1.
| Линейная бригада
| выезд
| 050.000.000
| 1758,76
| 2.1.2.
| Педиатрическая
| выезд
| 036.000.000
| 1735,06
| 2.1.3.
| Кардиологическая
| выезд
| 050.019.000
| 1908,55
| 2.1.4.
| Неврологическая
| выезд
| 050.024.000
| 2091,94
| 2.1.5.
| Анестезиолого-реанимационная
| выезд
| 005.000.000
| 2366,61
| 2.1.6.
| Психиатрическая
| выезд
| 064.000.000
| 3266,69
| 2.1.7.
| Перевозка больных и рожениц
| 1 перевозка
| 064.000.000
| 974,08
| 2.1.8.
| Фельдшерская бригада
| выезд
| 050.000.000
| 1444,45
|
Для правильного выставления счетов в программе АС Поликлиника необходимо настроить справочник «Результат» модуля «Скорая медицинская помощь».
В колонке «Выст. как перевозку» необходимо проставить галочку напротив позиций, которые соответствуют перевозкам.
Пример заполнения справочника «Результат» модуля «Скорая медицинская помощь».
После этого, при формировании счета услуги с выбранными результатами будут выставляться как услуги перевозки.
Отображение информации «Услуга перевозки» при выставлении счета.
Приложение 1 – коды территорий страхования
Код (TF_OKATO)
| Наименование
| 01000
| Алтайский край
| 10000
| Амурская область
| 11000
| Архангельская область
| 11100
| Архангельская область
| 12000
| Астраханская область
| 14000
| Белгородская область
| 15000
| Брянская область
| 17000
| Владимирская область
| 18000
| Волгоградская область
| 19000
| Вологодская область
| 20000
| Воронежская область
| 45000
| Город Москва столица Российской Федерации город федерального значения
| 40000
| Город Санкт-Петербург город федерального значения
| 99000
| Еврейская автономная область
| 24000
| Ивановская область
| 25000
| Иркутская область
| 83000
| Кабардино-Балкарская Республика
| 27000
| Калининградская область
| 29000
| Калужская область
| 30000
| Камчатский край
| 91000
| Карачаево-Черкесская Республика
| 32000
| Кемеровская область
| 33000
| Кировская область
| 34000
| Костромская область
| 03000
| Краснодарский край
| 04000
| Красноярский край
| 37000
| Курганская область
| 38000
| Курская область
| 41000
| Ленинградская область
| 42000
| Липецкая область
| 44000
| Магаданская область
| 46000
| Московская область
| 47000
| Мурманская область
| 22000
| Нижегородская область
| 49000
| Новгородская область
| 50000
| Новосибирская область
| 52000
| Омская область
| 53000
| Оренбургская область
| 54000
| Орловская область
| 56000
| Пензенская область
| 57000
| Пермский край
| 05000
| Приморский край
| 58000
| Псковская область
| 79000
| Республика Адыгея (Адыгея)
| 84000
| Республика Алтай
| 80000
| Республика Башкортостан
| 81000
| Республика Бурятия
| 82000
| Республика Дагестан
| 26000
| Республика Ингушетия
| 85000
| Республика Калмыкия
| 86000
| Республика Карелия
| 87000
| Республика Коми
| 88000
| Республика Марий Эл
| 89000
| Республика Мордовия
| 98000
| Республика Саха (Якутия)
| 90000
| Республика Северная Осетия-Алания
| 92000
| Республика Татарстан (Татарстан)
| 93000
| Республика Тыва
| 95000
| Республика Хакасия
| 60000
| Ростовская область
| 61000
| Рязанская область
| 36000
| Самарская область
| 63000
| Саратовская область
| 64000
| Сахалинская область
| 65000
| Свердловская область
| 47000
| Сельские населенные пункты областного подчинения Мурманской области, находящиеся в ведении федеральных органов государственной власти и управления/
| 63000
| Сельские населенные пункты областного подчинения Саратовской области, находящиеся в ведении федеральных органов государственной власти и управления/
| 66000
| Смоленская область
| 07000
| Ставропольский край
| 68000
| Тамбовская область
| 28000
| Тверская область
| 69000
| Томская область
| 70000
| Тульская область
| 71000
| Тюменская область
| 71140
| Тюменская область
| 71100
| Тюменская область
| 94000
| Удмуртская Республика
| 73000
| Ульяновская область
| 08000
| Хабаровский край
| 75000
| Челябинская область
| 96000
| Чеченская Республика
| 76000
| Читинская область
| 97000
| Чувашская Республика - Чувашия
| 77000
| Чукотский автономный округ
| 78000
| Ярославская область
|
|