Приказ об организации мониторинга и анализа материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности в Ханты-Мансийском автономном округе Югре
Скачать 376.56 Kb.
|
 ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА – ЮГРЫ ПРИКАЗОб организации мониторинга и анализа материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре г. Ханты-Мансийск «30» апреля 2014 г. № 298 Во исполнение Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года, утверждённой Указом Президента Российской Федерации от 9 октября 2007 года № 1351, в целях повышения качества оказания медицинской помощи женщинам и детям, анализа причин и совершенствования мер профилактики материнской, перинатальной, детской и младенческой смертности в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре (далее также – автономный округ) П Р И К А З Ы В А Ю: 1. Утвердить: 1.1. Положение об Окружной комиссии по анализу причин материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности (далее – Окружная комиссия) (приложение 1). 1.2. Состав Окружной комиссии по анализу причин материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности (приложение 2). 1.3. Положение о Комиссии по анализу причин материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности медицинской зоны (далее – Зональная комиссия) (приложение 3). 1.4. Составы Зональных комиссий (приложение 4). 1.5. Форму Экстренного извещения о случае смерти ребенка в возрасте от 0-17 лет (приложение 5). 1.6. Форму Экстренного извещения о случае материнской смерти (приложение 6). 1.7. Форму Экстренного донесения о числе рождений, материнской и младенческой смертности (приложение 7). 1.8. Форму Анкеты на случай перинатальной смерти (приложение 8). 1.9. Карту экспертной оценки причин смерти ребенка (до 1 года) (приложение 9). 2. Главным врачам медицинских организаций Ханты-Мансийского автономного округа – Югры: 2.1. Утвердить положения и составы комиссий по анализу причин материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности медицинской организации (далее – Комиссия МО), направить копии в Зональные комиссии. 2.2. Предоставлять сведения о случае детской и материнской смерти в Управление медицинской помощи детям и службы родовспоможения Депздрава Югры по телефону и по электронной почте 83467351664 (sma@dzhmao.ru), 83467351659 (yakovenko@dzhmao.ru) в соответствии с приложениями 5 и 6 к настоящему приказу в срок – предварительные в течение суток, окончательное – в течение 3-х дней после получения результатов патологоанатомического исследования. 2.3. Проводить ежемесячно заседание Комиссии МО с оформлением протокола, в котором должны быть отражены выявленные дефекты организации и качества медицинской помощи, а также мероприятия, направленные на недопущение аналогичных случаев. 2.4. В течение недели после получения результатов патологоанатомического исследования предоставлять: 2.4.1. Карту экспертной оценки смерти ребенка в возрасте до года согласно приложению 9 к настоящему приказу в Управление медицинской помощи детям и службы родовспоможения Депздрава Югры по электронной почте sma@dzhmao.ru и в Зональную комиссию. 2.4.2. Анкету на случай перинатальной смерти согласно приложению 8 к настоящему приказу в Управление медицинской помощи детям и службы родовспоможения Депздрава Югры по электронной почте yakovenko@dzhmao.ru и в Зональную комиссию. 2.5. Обеспечить ведение мониторинга младенческой и детской смертности в программе «МедВедь». 2.6. Ежемесячно до 5 числа месяца, следующего за отчетным, предоставлять в Управление медицинской помощи детям и службы родовспоможения Депздрава Югры: 2.6.1. Экстренное донесение о числе рождений, материнской и младенческой смертности согласно приложению 7 к настоящему приказу по электронной почте sma@dzhmao.ru. 2.6.2. Формы мониторинга Минздрава России в формате exsel: «Младенческая смертность», «Детская смертность от 1 до 4 лет включительно», «Смертность детей от 5 до 17 лет включительно» по электронной почте sma@dzhmao.ru. 2.6.3. Форму Анализа младенческой смертности по нозологиям (форма 70 программного комплекса «МедВедь»). 2.7. Обеспечить своевременное предоставление медицинской документации для проведения анализа причин материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности в Зональные комиссии. 2.8. В срок до 15 мая 2014 года предоставить в Управление медицинской помощи детям и службы родовспоможения Депздрава Югры и Зональную комиссию информацию о контактных телефонах председателей Комиссии МО. 3. Председателям Зональных комиссий организовать работу в соответствии с утвержденными Положениями согласно приложению 3 к настоящему приказу. 4. Главным внештатным специалистам Депздрава Югры по акушерству и гинекологии (Киличевой И.И.), по неонатологии (Колмакову И.В.), по педиатрии (Гириной А.А.): 4.1. Ежеквартально проводить анализ материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности на заседаниях Окружной комиссии. 4.2. По результатам анализа готовить предложения о мерах, направленных на профилактику материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности. 5. Заместителю начальника управления – начальнику отдела охраны здоровья детей (Яковлевой Т.А.), начальнику отдела организации акушерско-гинекологической помощи (Яковенко С.В.) Управления медицинской помощи детям и службы родовспоможения Депздрава Югры: 5.1. Обеспечить организацию, координацию и контроль работы Окружной комиссии в соответствии с Положением согласно приложению 1 к настоящему приказу. 5.2. В установленные сроки предоставлять в Министерство здравоохранения Российской Федерации сведения о случаях материнской и младенческой смертности, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 августа 2002 года № 257 «Об экстренных донесениях, представляемых Минздраву России», а также по факту материнской смертности Карту донесения о случае материнской смерти согласно приказу Минздравсоцразвития России от 23 июня 2006 года № 500 «О совершенствовании учета и анализа случаев материнской смерти в Российской Федерации». 5.3. Обеспечить планирование и реализацию мероприятий, направленных на профилактику материнской, снижение перинатальной, младенческой и детской смертности. 5.4. Ежеквартально проводить видеоселекторные совещания с главными врачами медицинских организаций автономного округа с предоставлением информации о состоянии материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности в автономном округе по итогам заседания Окружной комиссии. 6. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя директора Департамента – начальника управления медицинской помощи детям и службы родовспоможения Овечкину Т. Д. Директор А.В. Филимонов Приложение 1 к приказу Депздрава Югры от 30.04.2014г. № 298 Положение об Окружной комиссии по анализу причин материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности (далее также – Окружная комиссия) Настоящее Положение об Окружной комиссии по анализу причин материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности разработано с целью улучшения медицинского обслуживания беременных женщин и детей, снижения детской и материнской смертности на территории Ханты-Мансийского автономного округа – Югры (далее также – автономного округа). 1. Общие положения 1.1. Окружная комиссия является координирующим органом, деятельность которого направлена на выявление типичных ошибок, допущенных на различных этапах оказания медицинской помощи беременным женщинам и детям, а также их устранение путем принятых решений. 1.2. В своей деятельности Окружная комиссия руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, а также настоящим Положением. 1.3. В состав Окружной комиссии входят представители Депздрава Югры, главные внештатные специалисты Депздрава Югры, представители Сургутского государственного университета и Ханты-Мансийской государственной медицинской академии, по согласованию представители медицинских организаций (далее – МО). 1.4. Окружная комиссия возглавляется председателем – заместителем директора – начальником управления медицинской помощи детям и службы родовспоможения Депздрава Югры, при его отсутствии заместителями председателя. 1.5. Ответственным за ведение документации Окружной комиссии является секретарь. 1.6. Окружная комиссия проводит заседания по необходимости, но не реже, чем один раз в квартал. Возможно проведение выездных заседаний. 1.7. Решение Окружной комиссии принимается простым большинством голосов, оформляется протоколом заседания Окружной комиссии, подписываются председателем и секретарем комиссии. 1.8. Решения Окружной комиссии направляется главным врачам МО и, при необходимости, главам администраций муниципальных образований автономного округа. 1.9. Окружная комиссия осуществляет контроль выполнения решений. 1.10. Решения комиссии считаются правомочными, если в заседании принимали участие более половины ее членов. 1.11. Члены комиссии, в случае несогласия с мнением большинства, вправе представлять персональное мнение в письменной форме. 2. Функции Окружной комиссии Окружная комиссия осуществляет следующие функции: 2.1. Проводит разбор случаев смертности: - материнской – 100% случаев, - перинатальной, младенческой и детской – по решению Зональных комиссий выборочно проводит разбор случаев смерти с развитием тяжелых осложнений, при выявлении дефектов диагностики и ведения больного, смертности от управляемых причин. 2.2. Проводит ежеквартальный анализ смертности по Картам экспертной оценки смерти ребенка в возрасте до года и Анкетам на случай перинатальной смертности. 2.2. Координирует работу Зональных комиссий. 2.3. Привлекает к совместной деятельности по профилактике детской и материнской смертности Управление внутренних дел Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, Департамента образования и молодежной политике автономного округа, Департамента социального развития автономного округа, Комиссию по делам несовершеннолетних и защите их прав при Правительстве Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, администрации муниципальных образований. 2.4. Принимает решения по итогам работы, разрабатывает меры по профилактике случаев материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности, проводит видеоселекторные совещания с главными врачами МО, информирует директора Депздрава Югры, Правительство Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, предоставляет установленную информацию в Министерство здравоохранения Российской Федерации. 3. Порядок представления документов Ответственными лицами за предоставление первичной медицинской документации являются главные врачи медицинских организаций, секретари Зональных комиссий. 3.1. Окружная комиссия готовит приказ Депздрава Югры о проведении заседания по случаю разбора смерти. 3.2. Секретарю Окружной комиссии, в срок не позднее 7 дней со дня приказа Депздрава Югры предоставляется: - первичная документация; - копия протокола заседания Комиссии МО; - Анкета на случай перинатальной смертности и Карта экспертной оценки причины смерти ребенка в возрасте до 1 года; - решение Зональной комиссии. 3.3. Приказом Депздрава Югры назначаются докладчики, рецензенты, сроки, порядок проведения разбора. 3.4. Докладчики и рецензенты предоставляют информацию секретарю Окружной комиссии на бумажном и электронном носителях. 3.5. После разбора случая смерти, подлинные документы возвращаются секретарем Окружной комиссии в МО. 4. Права Окружной комиссии Окружная комиссия имеет право: 4.1. Затребовать необходимые документы для работы у Зональной комиссии и МО. 4.2. Ходатайствовать перед директором Депздрава Югры о принятии мер дисциплинарного взыскания к руководителям медицинских организаций, допустившим некачественное оказание медицинской помощи. 4.3. Предоставлять решение Окружной комиссии по запросам Территориального органа Росздравнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре и Ямало-Ненецкому автономному округу, Здравнадзора Югры, территориального Фонда обязательного медицинского страхования, прокуратуры, следственных органов по конкретному случаю, рассмотренному Окружной комиссией. 4.4. Направлять материалы, подлежащие разбору, в иные организации для получения экспертных заключений. 5. Ответственность Окружной комиссии Окружная комиссия несет ответственность за достоверность, обоснованность и объективность результатов проводимой экспертизы случая материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности. Приложение 2 к приказу Депздрава Югры от 30.04.2014г. № 298 Состав Окружной комиссии по анализу причин материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности
Приложение 3 к приказу Депздрава Югры от 30.04.2014г. № 298 Положение о Комиссии по анализу причин материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности медицинской зоны (далее – Зональная комиссия) 1. Общие положения
- Ханты-Мансийская Зональная комиссия (западная медицинская зона): Ханты-Мансийск, Нягань, Урай, Югорск, Белоярский, Березовский, Кондинский, Октябрьский, Советский и Ханты-Мансийский районы; - Сургутская Зональная комиссия (центральная медицинская зона): Сургут, Когалым, Нефтеюганск, Пыть-Ях, Нефтеюганский и Сургутский районы; - Нижневартовская Зональная комиссия (восточная медицинская зона): Нижневартовск, Лангепас, Мегион, Покачи, Радужный и Нижневартовский район. 2. Функции Зональной комиссии Зональная комиссия осуществляет следующие функции: 2.1. Ежеквартально проводит анализ причин смертности: - материнской – 100% случаев, - перинатальной, младенческой и детской – анализ 100% Анкет на случай перинатальной смертности и Карт экспертной оценки смерти ребенка в возрасте до года, - выборочно проводит рассмотрение первичной медицинской документации и протоколов заседаний Комиссии МО, - при необходимости проводит разбор случая смерти с участием специалистов МО. 2.2. Проводит экспертную оценку организации и качества лечебно-диагностического процесса, дает оценку случай смерти (неуправляемый, управляемый). 2.3. Принимает решения по итогам анализа, информирует руководителей МО и Окружную комиссию. 3. Порядок представления документов Ответственными лицами за предоставление первичной медицинской документации являются главные врачи медицинских организаций. 3.1. Секретарю Зональной комиссии в срок не позднее 7 дней после получения результатов патологоанатомического исследования случая материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности предоставляется: - первичная документация; - копия протокола заседания Комиссии МО. 3.2. Председатель Зональной комиссии назначает докладчиков, рецензентов, сроки, порядок проведения разбора. 3.3. Докладчики, включая врача патологоанатома, и рецензенты предоставляют информацию секретарю Зональной комиссии на бумажном и электронном носителях. 3.4. Материалы Зональной комиссии подписывает председатель, производится их нумерация, архивирование и обеспечивается хранение их аналогично историям болезни. 3.5. После разбора случая смерти, подлинные документы возвращаются секретарем Зональной комиссии в МО. 4. Права Зональной комиссии Зональная комиссия имеет право: 4.1. Затребовать необходимые документы для работы Зональной комиссии из МО административной территории. 4.2. Ходатайствовать перед заместителем директора – начальником управления медицинской помощи детям и службы родовспоможения Депздрава Югры о применении дисциплинарного взыскания к медицинским работникам, допустившим некачественное оказание медицинской помощи. 4.3. Рекомендовать к рассмотрению на Окружной комиссии случаи смерти. 4.4. Направлять материалы, подлежащие разбору, в иные учреждения для получения экспертных заключений. 5. Ответственность Зональной комиссии Зональная комиссия несет ответственность за достоверность, обоснованность и объективность результатов проводимой экспертизы случая материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности. |
Похожие:
 | Ханты-Мансийском автономном округе Югре, в целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной... |  | Ханты- мансийском автономном округе Югре на 2010 год»,от 30 декабря 2009г. №250-оз «Об организации и обеспечении отдыха и оздоровления... |
| Управлением Судебного департамента в Ханты-Мансийском автономном округе Югре проведена работа по реализации положений Федеральной... | | Федеральной службы по труду и занятости от 14 января 2005 года №2 с целью информации и анализа работы Государственной инспекции труда... |
| Федеральной службы по труду и занятости от 14 января 2005 года №2 с целью информации и анализа работы Государственной инспекции труда... | | Моховикова Т. Д. – Уполномоченный по правам ребенка в Ханты-Ман- сийском автономном округе – Югре |
| Ных услуг по принципу «одного окна» в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре» и в соответствии с пунктом 34 Плана мероприятий... | | Об уполномоченном по правам ребенка в Ханты-Мансийском автономном округе Югре 9 июня 2009 года n 85-оз |
| Ханты-Мансийском автономном округе – Югра, Ямало-Ненецком автономном округе» (фбу «Тюменский цсм»), именуемое в дальнейшем «Исполнитель»,... | | О внесении изменений в закон Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «О регулировании отдельных жилищных отношений в Ханты-Мансийском... |