Клинико-лабораторное обоснование применения ортокератологических линз при прогрессирующей миопии у детей
Скачать 1.29 Mb.
|
| Министерство здравоохранения Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное учреждение «Межотраслевой научно–технический комплекс «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» На правах рукописи НАГОРСКИЙ ПЁТР ГАРРИЕВИЧ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ОРТОКЕРАТОЛОГИЧЕСКИХ ЛИНЗ ПРИ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ МИОПИИ У ДЕТЕЙ 14.01.07 – глазные болезни Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Научный руководитель – доктор медицинских наук, профессор В.В. Черных Москва – 2014 ОГЛАВЛЕНИЕ СПИСОК ТЕРМИНОЛОГИЧЕСКИХ СОКРАЩЕНИЙ 4 ВВЕДЕНИЕ 6 ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 14 1.1. Современные представления об этиологии и патогенезе миопии 14 1.2. Основные способы оптической коррекции и методы лечения прогрессирующей миопии у детей 16 1.3. История возникновения ортокератологии, понятие эксцентриситета, конструкция и основные производители ортокератологических линз 19 1.4. Механизм действия ортокератологических линз и динамика клинической рефракции у пациентов на фоне ортокератологической коррекции 23 1.5. Состояние эпителия и стромы роговицы при использовании ортокератологических линз 25 1.6. Состояния эндотелия роговицы при использовании ортокератологических линз 28 1.7. Клинико-лабораторная оценка безопасности использования ортокератологических линз 31 1.8. Оценка состояния слезной пленки при использовании ортокератологических линз 33 1.9. Влияние ортокератологической коррекции на темпы прогрессии миопии 35 ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 39 2.1. Клиническая характеристика обследованных пациентов и методика побора ортокератологических линз 39 2.2. Методы исследования 45 ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ 54 3.1. Клиническая характеристика пациентов группы исследования и контрольной группы 54 3.2. Динамика толщины эпителия и стромы роговицы при коррекции ортокератологическими линзами 60 3.3. Динамика состояния эндотелия роговицы при коррекции ортокератологическими линзами 68 3.4. Клинико-лабораторная оценка безопасности использования ортокератологических линз 73 3.5. Оценка состояния слезной пленки при использовании ортокератологических линз 77 3.6. Динамика остроты зрения, показателей объективной и субъективной клинической рефракции в процессе использования ортокератологических линз 82 3.7. Оценка влияния ортокератологической коррекции на темпы прогрессии миопии 91 3.7.1. Анализ изменения формы глазного яблока у пациентов группы исследования, измеренного методом эхобиометрии в аксиальном и косых направлениях 91 3.7.2. Анализ темпов прогрессии миопии в группе исследования по данным оптической биометрии 95 3.7.3. Анализ прогрессии миопии в контрольной группе по данным оптической биометрии 97 3.7.4. Сравнительный анализ прогрессии миопии по данным оптической биометрии в группе исследования и контрольной группе 98 3.7.5. Анализ темпов прогрессии миопии в контрольной группе по данным объективной и субъективной клинической рефракции 99 3.7.6. Анализ прогрессии миопии в группе исследования по данным объективной и субъективной клинической рефракции 100 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 103 ВЫВОДЫ 113 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 115 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 117СПИСОК ТЕРМИНОЛОГИЧЕСКИХ СОКРАЩЕНИЙ ГГП – годичный градиент прогрессии ГИ – группа исследования ГК – гексагональная клетка дптр – диоптрия ЖКЛ – жесткая контактная линза КГ – контрольная группа КЛ – контактная линза МКЛ – мягкая контактная линза МКОЗ – максимально корригированная острота зрения НКОЗ – не корригированная острота зрения ОБМ – оптическая биометрия ОК-коррекция – ортокератологическая коррекция ОК-линза – ортокератологическая линза ОК-терапия – терапия при помощи ОК-линз ОКТ – оптическая когерентная томография ПЭК – плотности эндотелиальных клеток ПЗО – передне-задний отдел СП – средняя периферия СПЭК – средняя площадь эндотелиальной клетки СЭ – сфероэквивалент ТБК – тиобарбитуровая кислота ЦЗ – центральная зона ЭБМ – эхобиометрия ЭК – эндотелиальная клетка SH – сульфгидрильная |
Похожие:
 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «смоленская государственная медицинская... |  | Клинико-экспертная работа (кэр) в лечебно-профилактических учреждениях осуществляется с целью |
| Обоснование составляется по утвержденной форме, которая прилагается к плану закупок | | Агроэкологическое обоснование применения минеральных удобрений в посевах льна в условиях центральной зоны Курганской области |
| Заполнение Раздела 1 «Сведения, необходимые для применения пониженного тарифа для уплаты страховых взносов плательщиками страховых... | | Клиентом (юридическим лицом) в акб «Транскапиталбанк» (зао) при рассмотрении кредитной заявки |
| Настоящий стандарт рекомендован для применения в организациях отдыха детей и их оздоровления всех типов | | Клинико-организационный алгоритм ведения внебольничной пневмонии во время беременности, который, на наш взгляд, будет полезен как... |
| Постоянно прогрессирующий рост преступности несовершеннолетних, количество детей, лишившихся родительского попечения и находящихся... | | Точность результатов зависит не только от используемых реактивов и аппаратуры, но и от времени и правильности сбора исследуемого... |