МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 2 декабря 2009 г. N 942
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАТИСТИЧЕСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ
СТАНЦИИ (ОТДЕЛЕНИЯ), БОЛЬНИЦЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В соответствии с пунктом 5.2.100.1 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N 19, ст. 2080; 2008, N 11, ст. 1036; N 15, ст. 1555; N 23, ст. 2713; N 42, ст. 4825; N 46, ст. 5337; N 48, ст. 5618; 2009, N 2, ст. 244; N 3, ст. 378; N 6, ст. 738; N 12, ст. 1427, 1434; N 33, ст. 4883, 4088; N 43, ст. 5064; N 45, ст. 5350), в целях совершенствования отраслевого статистического наблюдения и деятельности скорой медицинской помощи приказываю:
1. Утвердить:
форму отраслевой статистической отчетности N 40 "Отчет станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи" согласно приложению N 1;
учетную форму N 109/у "Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи" согласно приложению N 2;
учетную форму N 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи" согласно приложению N 3;
учетную форму N 114/у "Сопроводительный лист станции (отделения) скорой медицинской помощи и талон к нему" согласно приложению N 4;
учетную форму N 115/у "Дневник работы станции скорой медицинской помощи" согласно приложению N 5;
инструкцию по заполнению формы отраслевой статистической отчетности N 40 "Отчет станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи" согласно приложению N 6;
инструкцию по заполнению учетной формы N 109/у "Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи" согласно приложению N 7;
инструкцию по заполнению учетной формы N 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи" согласно приложению N 8;
инструкцию по заполнению учетной формы N 114/у "Сопроводительный лист станции (отделения) скорой медицинской помощи и талон к нему" согласно приложению N 9;
инструкцию по заполнению учетной формы N 115/у "Дневник работы станции скорой медицинской помощи" согласно приложению N 10.
2. Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения, руководителям медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь, обеспечить введение формы отраслевой статистической отчетности и учетных форм, утвержденных настоящим Приказом.
Министр
Т.ГОЛИКОВА
Приложение N 1
к Приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 2 декабря 2009 г. N 942
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ ОТРАСЛЕВОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ ОТЧЕТ СТАНЦИИ (ОТДЕЛЕНИЯ), │
│ БОЛЬНИЦЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ за год │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌──────────────────────────────────┬─────────────────┐
│ Представляют: │ Сроки │
│ │ представления │
├──────────────────────────────────┼─────────────────┤
│Станции (отделения), больницы │ 10 января │ ФОРМА N 40
│скорой медицинской помощи: │ следующего за │
│ - органу местного самоуправления│ отчетным года │ Утверждена Приказом
│ в сфере здравоохранения │ │ Министерства
│ │ │ здравоохранения и
│Орган местного самоуправления в │ │ социального развития
│сфере здравоохранения: │ до 10 февраля │ Российской Федерации
│ - органу исполнительной власти │ следующего за │ от N
│ субъекта Российской Федерации │ отчетным года │
│ в сфере здравоохранения │ │ годовая
│ │ │
│Орган исполнительной власти │ │
│субъекта Российской Федерации в │ до 5 марта │
│сфере здравоохранения: │ следующего за │
│ - Минздравсоцразвития России │ отчетным года │
└──────────────────────────────────┴─────────────────┘
Наименование отчитывающейся организации:
|
Почтовый адрес:
|
(1000) Число станций (отделений) 1 ________________________________________
Численность обслуживаемого населения 2 ______, из них: сельского 3 ______,
детского (0 - 17 лет) 4 _________.
Число самостоятельных станций скорой медицинской помощи: применяющих
медико-экономические стандарты оказания медицинской помощи 5 ______,
переведенных на оплату медицинской помощи по результатам деятельности 6
_______, переведенных на новую (отраслевую) систему оплаты труда,
ориентированную на результат 7 ______.
Категории станций скорой медицинской помощи
(1001)
Число выездов в год (категория)
|
N строки
|
Число станций
|
1
|
2
|
3
|
Свыше 100 тысяч (внекатегорийная)
|
01
|
|
от 75 до 100 тысяч (I категория)
|
02
|
|
от 50 до 75 тысяч (II категория)
|
03
|
|
от 25 до 50 тысяч (III категория)
|
04
|
|
от 10 до 25 тысяч (IV категория)
|
05
|
|
от 5 до 10 тысяч (V категория)
|
06
|
|
Менее 5 тысяч (VI категория)
|
07
|
|
Штаты станции (отделения) скорой медицинской помощи
(1100)
Наименование
показателя
|
N
стро-
ки
|
Всего
на ко-
нец от-
четного
года
|
В том числе
|
врачи
|
средний
медицинский
персонал
|
младший
медицинский
персонал
|
води-
тели
|
прочий
персо-
нал
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
Штатные
должности
|
01
|
|
|
|
|
|
|
Занятые
должности
|
02
|
|
|
|
|
|
|
Физические лица
(основные
работники) -
всего
|
03
|
|
|
|
|
|
|
из них:
занятые неполный
рабочий день
|
04
|
|
|
|
|
|
|
Внешние
совместители
|
05
|
|
|
|
|
|
|
Медицинская помощь при выездах бригад скорой
медицинской помощи
(2000)
┌───────────────┬─────┬────┬─────────────────────────────────────┬────────┐
│ Показатели │N │Все-│ Из них │Число │
│ │стро-│го ├───────────────────────┬─────────────┤госпита-│
│ │ки │ │ оказание скорой │ перевозка │лизиро- │
│ │ │ │ медицинской помощи по ├────┬────────┤ванных │
│ │ │ │ поводу │все-│из них │(из гр. │
│ │ │ ├───────┬───────┬───────┤го │больных,│3) │
│ │ │ │несчас-│внезап-│родов и│ │рожениц │ │
│ │ │ │тных │ных за-│патоло-│ │и ро- │ │
│ │ │ │случаев│болева-│гии бе-│ │дильниц │ │
│ │ │ │ │ний и │ремен- │ │ │ │
│ │ │ │ │состо- │ности │ │ │ │
│ │ │ │ │яний │ │ │ │ │
├───────────────┼─────┼────┼───────┼───────┼───────┼────┼────────┼────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │
├───────────────┼─────┼────┼───────┼───────┼───────┼────┼────────┼────────┤
│Выполнено │ │ │ │ │ │ │ │ │
│выездов - всего│ 01 │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────┼─────┼────┼───────┼───────┼───────┼────┼────────┼────────┤
│ из них: │ │ │ │ │ │ │ │ │
│к детям в │ │ │ │ │ │ │ │ │
│возрасте 0 - 17│ │ │ │ │ │ │ │ │
│лет │ │ │ │ │ │ │ │ │
│включительно │ 02 │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────┼─────┼────┼───────┼───────┼───────┼────┼────────┼────────┤
│Число лиц, │ │ │ │ │ │ │ │ │
│которым оказана│ │ │ │ │ │ │ │ │
│медицинская │ │ │ │ │ │ │ │ │
│помощь при │ │ │ │ │ │ │ │ │
│выездах, - │ │ │ │ │ │ │ │ │
│всего │ 03 │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────┼─────┼────┼───────┼───────┼───────┼────┼────────┼────────┤
│ из них: в │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ сельских │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ населенных │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ пунктах │ 04 │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────┼─────┼────┼───────┼───────┼───────┼────┼────────┼────────┤
│Число лиц, │ │ │ │ │ │ │ │ │
│умерших в │ │ │ │ │ │ │ │ │
│автомобиле │ │ │ │ │ │ │ │ │
│скорой │ │ │ │ │ │ │ │ │
│медицинской │ │ │ │ │ │ │ │ │
│помощи (из стр.│ │ │ │ │ │ │ │ │
│3), - всего │ 05 │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────┼─────┼────┼───────┼───────┼───────┼────┼────────┼────────┤
│ из них: │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ детей в │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ возрасте 0 - │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ 17 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ 06 │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────┼─────┼────┼───────┼───────┼───────┼────┼────────┼────────┤
│ в том числе│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ в возрасте │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ до 1 года │ 07 │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────┼─────┼────┼───────┼───────┼───────┼────┼────────┼────────┤
│ женщин в │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ возрасте 55 │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ лет и старше │ 08 │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────┼─────┼────┼───────┼───────┼───────┼────┼────────┼────────┤
│ мужчин в │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ возрасте 60 │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ лет и старше │ 09 │ │ │ │ │ │ │ │
└───────────────┴─────┴────┴───────┴───────┴───────┴────┴────────┴────────┘
(2001) Число больных с острым и повторным инфарктом миокарда 1 _________, с
острыми цереброваскулярными болезнями 2 ___________, которым оказана скорая
медицинская помощь.
Из числа больных с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми
цереброваскулярными болезнями в автомобиле скорой медицинской помощи
проведено тромболизисов всего 3 ___________, из них: при остром и повторном
инфаркте миокарда 4 _____________, при острых цереброваскулярных болезнях
5 _________.
Из числа больных с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми
цереброваскулярными болезнями число больных, смерть которых наступила в
автомобиле скорой медицинской помощи 6 _________.
Число безрезультатных выездов 7 __________.
Отказано за необоснованностью вызова 8 ________________.
Число дорожно-транспортных происшествий, на которые выезжали автомобили
скорой медицинской помощи 9 ____________.
Число пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях, которым
оказана медицинская помощь 10 ________, из них: со смертельным исходом 11
__________, в том числе тех, у кого смерть наступила в автомобиле скорой
медицинской помощи 12 __________.
Число выездов бригад скорой медицинской помощи для медицинского
обслуживания спортивных и культурно-массовых мероприятий 13 ___________.
Число лиц, которым оказана медицинская помощь при выездах
бригад скорой медицинской помощи
(2100)
┌─────────────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────┐
│ Возрастные группы │ N │ Число лиц, которым оказана │
│ │строки│ медицинская помощь при │
│ │ │ выездах (из графы 3 стр. 3 │
│ │ │ таб. 2000) │
├─────────────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │
├─────────────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────┤
|
