Приложение № 2-1 к приложению № 2
Форма 1-ИД-1С
Регистрационный номер и дата регистрации
(заполняется при получении)
|
|
Исходные данные
для подготовки заключения радиочастотной службы о соответствии судовых радиостанций требованиям международных договоров Российской Федерации
и требованиям законодательства Российской Федерации в области связи
Общество с ограниченной ответственностью «Рыболовная компания «Иванов»
(полное и краткое наименования юридического лица или Ф.И.О. физического лица)
1. Почтовый адрес Железнодорожная ул., д.15, п. Павлино Хабаровский край, 682860
2. Контактная информация (42137) 2-69-5, 8(926)111111, ivanov111@vv.ru
(номер телефона, факс, E-mail заявителя)
3.
|
Серия и номер действующей лицензии (разрешения)
|
АХ-00000 от 01.01.2008
ВП-00000 от 01.01.2008
|
4.
|
Порт (место) регистрации судна
|
Архангельск, морской порт
|
(название порта, для маломерных судов название населенного пункта)
|
5.
|
Название судна русскими и латинскими буквами
(предыдущее название судна и позывной сигнал)
|
"Архангельск-15"
"Arkhangelsk-15"
(Hosey Maru 22, XXXX)
|
6.
|
Номер IMO/Идентификационный номер судна
|
ХХХХХХХ
|
7.
|
Категория корреспонденции
|
|
|
CP
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8.
|
Указать необходимость международной регистрации
|
ДА НЕТ
|
(номер договора с расчетной организацией России)
|
№ договора МСС-19-07-99 от 01.01.1999
|
9.
|
Район плавания
|
ВВП (р. Северная Двина, Архангельская область),
А1, А2
|
10.
|
Указать необходимость присвоения
сигналов опознавания
|
|
буквенный (да нет)
|
|
У
|
|
|
|
|
|
|
пятизначный (да нет)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
девятизначный (да нет)
|
|
2
|
7
|
3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Состав радиооборудования:
Наименование
|
Тип
и количество РЭС
|
Мощность,
кВт
|
Класс
излучения
|
Полосы частот
(условное обозначение)
|
Номер свидетельства об одобрении типа РЭС для морских и река-море судов.
Номер сертификата речного регистра для судов внутреннего плавания
|
Основное радиооборудование
(передатчики и радиостанции)
|
FM-8800S, № 25
FS-1570, № 111
SAILOR System 5000, № 77
Кама-Р (ВВП),
№ 89
GP-340 /2 к./ (ВВП),
№№ 88, 99
|
0.025
0.150
0.250
0,018
0.002
|
G3E, G2B
J3E, H3E
J3E, H3E, J2B
G3E(F3E)
G3E(F3E)
|
V
T U
T U Y Z
300.0125-300.5125 МГц
336,0125-336,5125 МГц
--------«------
|
3/1-1879-06
3/1-2173.1-07
3/1-2216-08
|
Аварийное радиооборудование
(передатчики)
|
SEP-500, № 11111
|
0.005
|
G1B, A3X
|
B E
|
3/1-2329-09
|
Радиооборудование спасательных средств (передатчики, приёмники)
|
СИГМА-С /2 к./,
№№ 7777, 2222
|
0.0004
|
P0
|
G
|
3/1-2294-09
|
Другое радиооборудование
|
IC-GM1600 /3 к./,
№№ 23, 16, 27
JMA-9122-9XA,
№ 32
MODEL 1832 (ВВП), № 87
Т103, № 88888
Приемник GPS GP-37, № 99999
|
0.002
25.0 в
имп.
4.0 в
имп.
0.0125
|
G3E
P0
P0
G2B, F2D
|
V
G
G
V
|
3/1-1781-05
3/1-2256-08
3/1-2175-07
3/1-2139-07
3/1-2306-08
|
Средства спутниковой подвижной связи
|
JUE-250,
№ 8999
|
0.012
|
G1B
|
S
|
3/1-2262-08
|
Приложение:
|
1. Копии свидетельства о праве собственности * или других документов, подтверждающих право на эксплуатацию судна (договор аренды, бербоут-чартерный договор, свидетельство о праве собственности на строящееся судно (в случае ходовых испытаний) и т.д.) на __ л. в __ экз.
|
|
2. Форма ПР-9 Регламента радиосвязи для обязательной регистрации судовой радиостанции в Международном союзе электросвязи при наличии позывных сигналов или необходимости образования новых позывных сигналов, также при изменении эксплуатационной информации о судне.
|
|
3. Копия договора Расчетной организации SU-04 (ФГУП “Морсвязьспутник”)
|
|
для морских судов на
|
|
л. в
|
|
экз. (для судов внутреннего плавания и
|
|
смешанного (река-море) плавания при наличии).
|
|
4. Копия ранее выданного разрешения на судовую радиостанцию (лицензии судовой радиостанции).
5. Копия заявления в Роскомнадзор о прекращении разрешения на судовую радиостанцию (лицензию судовой радиостанции) при смене судовладельца.
|
|
|
|
|
|
(должность)
|
|
(личная подпись)
|
|
(И.О. Фамилия)
|
(руководитель юридического лица или физическое лицо (индивидуальный предприниматель))
М.П.
(при наличии для акционерных обществ и
обществ с ограниченной ответственностью)
Примечание: 1. Исходные данные представляются в 1 экземпляре.
2. При обращении физических лиц указываются паспортные данные: номер, серия, кем и когда выдан.
* Не представляется в случае наличия сведений в электронной базе реестра судов Российской Федерации Минтранса России. |
