Заявление на выдачу (замену в связи с истечением срока действия) карты водителя

В Компетентный орган по ЕСТР Российской Федерации от Ф.И.О. Заявление на выдачу (замену в связи с истечением срока действия) карты водителя Прошу выдать (заменить) мне карту водителя. Номер ранее выданной карты: (приводится в случае замены карты в связи с истечением срока действия). Для выдачи (замены) карты предоставляю следующую информацию: - Ф.И.О.: ; - место обычного проживания ; Как правило указывается место прописки (индекс, страна, край/область, населенный пункт (город/ село и т.д.), улица, дом, квартира) - почтовый адрес: ; (если он отличается от места обычного проживания) - дата рождения: ; - Основной документ, удостоверяющий личность (паспорт), для иностранных граждан – данные о заграничном паспорте, ином идентификационном документе) серия номер выдан « » года ; - номер водительского удостоверения ; - наименование страны, выдавшей водительское удостоверение ; - предпочитаемый язык общения (для граждан России – официальный язык ЕСТР – русский) Контактная информация: тел. e-mail другая контактная информация Обязуюсь: - не передавать карту третьим лицам, не уполномоченным на ее использование; - возвратить карту в орган по выдаче карт в случае возникновения обстоятельств, делающих невозможным применение карты в соответствие с ее назначением и требованиями ЕСТР. С автоматизированной обработкой, передачей и хранением данных, указанных в заявлении при изготовлении и использовании карты в соответствии с ее назначением согласен. Указанные в заявлении сведения подтверждаю следующими документами: 1. Копия страниц паспорта (иного идентификационного документа), содержащих идентификационную информацию о владельце (Ф.И.О., когда и кем выдан, место регистрации). 2. Копия водительского удостоверения. 3. Фотография. Место для подписи Примечание: подпись должна: - размещаться в центре «места для подписи», - иметь четкие, хорошо различимые линии; - не пересекаться с другими надписями, печатями, в т.ч. с рамкой. место для фотографии ______________ _________________ дата расшифровка подписи

Похожие:

	В ООО нтц «Измеритель» от водителя Петрова Владимира Андреевича гбоу... ...		Заявление на замену карты водителя в связи с истечением срока действия ...
	На выдачу (замену в связи с истечением срока действия) карты водителя... Основной документ, удостоверяющий личность (паспорт), для иностранных граждан – данные о заграничном паспорте, ином идентификационном...		Заявление на выдачу (замену в связи с истечением срока действия) карт предприятия С автоматизированной обработкой, передачей и хранением данных, указанных в заявлении при изготовлении и использовании карты в соответствии...
	Заявление на замену карты предприятия ...		В ООО нтц «Измеритель» от водителя Прошу выдать/обновить, в связи с истечением срока действия (нужное подчеркнуть), мне карту водителя для использования при осуществлении...
	Образец заявления водителя на изготовление карт Прошу выдать/обновить, в связи с истечением срока действия (нужное подчеркнуть), мне карту водителя для использования при осуществлении...		Заявление на выдачу карты водителя Прошу выдать мне карту водителя для использования в контрольном устройстве, отвечающем требованиям
	П амятка Срок действия Карты указан на лицевой стороне Карты. Обращаем Ваше внимание на то, что по истечении срока действия Карта не действительна....		Visa Business «Бюджетная» Еменное пользование. Срок действия карты указан на лицевой стороне карты. Обращаем Ваше внимание на то, что по истечении срока действия...