(Рекомендуемое)
Приложение 7
(в случае осуществления осмотра (обследования) присоединяемых энергопринимающих устройств должностным лицом федерального государственного энергетического надзора и получения заявителем Акта осмотра (обследования) электроустановок и Разрешения на допуск в эксплуатацию электроустановок, выданных Северо-Западным управлением Ростехнадзора)
Образец для физических лиц, осуществляющих технологическое присоединение энергопринимающих устройств максимальной мощностью до 15 кВт включительно, электроснабжение которых осуществляется от двух и более источников, а также мощностью более 15 кВт, которые используются для бытовых и иных нужд, не связанных с осуществлением предпринимательской деятельности
____________________________________________________________________
Директору по технологическому присоединению ОАО «Ленэнерго»
С.А. Ересову
ЗАЯВЛЕНИЕ
об осуществлении сетевой организацией проверки выполнения заявителем технических условий
по договору №___________ от ________
Заявитель:
__________________________________________________________________________________ ___
(Ф.И.О.)
__________________________________________________________________________________ ___
(почтовый индекс, адрес, телефон)
Паспортные данные:
(серия, номер паспорта, кем и когда выдан)
ИНН: _______________________________________________________________________________
Технические условия №_____________________ от_____________ на технологическое присоединение к электрическим сетям ОАО «Ленэнерго» выполнены.
Прошу осуществить проверку выполнения технических условий и выдать Акт о выполнении заявителем технических условий.
Наименование электроустановки (объекта): _____________________________________________________________________________________
Адрес расположения электроустановки (объекта): _____________________________________________________________________________________
(почтовый индекс, адрес)
В собственности (хозяйственном ведении) заявителя находятся:
Линии электропередач
_____________________________________________________________________________________
(воздушные (кабельные) линии, марка, количество, сечение, длина)
Строительная часть
_____________________________________________________________________________________
(Наименование зданий и сооружений)
Прочее оборудование
_____________________________________________________________________________________
(ВРУ, ГРЩ зданий, помещений или сооружений, распределительные, групповые сети и т.п.)
Имеющаяся техническая документация:
Технические условия №_____________________от _________________
Действительны до «____»_____________20_____г.
Продлены до «____»_____________20_____г.
____________________________________________________________________________________
(когда, кем, основание)
Договор на технологическое присоединение №_________________от __________________
Исполнительная схема разработана
(организация - разработчик исполнительной схемы)
Максимальная мощность ___________кВт
Категория надежности электроснабжения электроприемников_______________________________
Электромонтажные работы выполнены
_____________________________________________________________________________________
(кем выполнены)
Акт технической готовности электромонтажных работ или приемо-сдаточные акты между подрядными организациями и заказчиком (в случае выполнения работ подрядной организацией):
_____________________________________________________________________________________
(№ дата, кем выдан)
Испытания выполнены электролабораторией:
_____________________________________________________________________________________
(наименование организации)
Протоколы испытаний №_________________от _________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Приложения к заявке:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Заявитель _________________________________ ________________________
(Ф.И.О.)
Служебные отметки (заполняет сотрудник ОАО «Ленэнерго»):
Согласованная дата проведения проверки выполнения Заявителем ТУ и подачи напряжения для пуско-наладочных работ:
(нужное подчеркнуть)
__________20___г. ________________________ _______________________________
(ФИО согласовавшего от заявителя) (ФИО согласовавшего от ОАО «Ленэнерго»)
Перечень документации,
представляемой в ОАО «Ленэнерго» для получения акта о выполнении заявителем технических условий (в случае осуществления осмотра (обследования) присоединяемых энергопринимающих устройств должностным лицом федерального государственного энергетического надзора и получения заявителем Акта осмотра (обследования) электроустановок и Разрешения на допуск в эксплуатацию электроустановок Северо-Западного управления Ростехнадзора)
(для физических лиц, осуществляющих технологическое присоединение энергопринимающих устройств максимальной мощностью до 15 кВт включительно, электроснабжение которых осуществляется от двух и более источников, а также мощностью более 15 кВт, которые используются для бытовых и иных нужд, не связанных с осуществлением предпринимательской деятельности).
1. Заявление установленного образца и документы, подтверждающие полномочия лица, представляющего заявителя;
2. Копия технических условий на технологическое присоединение;
3. Исполнительная однолинейная схема присоединения с указанием места установки и номеров приборов учета, автоматов защиты, параметров вводных кабелей, согласованная с СТиУЭ (ДТЭЭ);
4. Копии паспортов приборов учета, трансформаторов тока, трансформаторов напряжения.
Примечание:
Документация принимается в папке, с сопроводительным письмом (заявлением) с приложением перечня представляемых документов (каждый документ указывается в перечне отдельной строкой). |
