Приказ Минобороны РФ от 27 апреля 2009 г. №265 “Об утверждении Федеральных авиационных правил медицинского обеспечения полетов государственной авиации” Справка
Скачать 1.23 Mb.
|
III. Медицинское обеспечение отдельных видов подготовки летного состава, связанных с производством полетов Медицинское обеспечение физической подготовки летного состава 38. При осуществлении медицинского обеспечения физической подготовки летного состава начальник медицинской службы авиационной части: участвует в распределении занимающихся по группам физической подготовки с учетом возраста и состояния здоровья; участвует в планировании физической подготовки с учетом психофизиологических особенностей профессиональной деятельности, наблюдает за интенсивностью проведения занятий; организует контроль санитарно-гигиенического состояния спортивных сооружений, спортивного инвентаря и одежды и мест для занятий физической подготовкой и спортом; принимает участие в разработке и проведении мероприятий по профилактике спортивного травматизма. 39. Интенсивность занятий по физической подготовке регулируется в зависимости от летной нагрузки. При небольшой летной нагрузке целесообразно увеличить ее интенсивность. 40. Для летного состава, имеющего избыточное питание и отклонения в состоянии здоровья, начальник медицинской службы авиационной части совместно с начальником физической подготовки и спорта авиационной части разрабатывает индивидуальные программы физической тренировки. Медицинское обеспечение парашютных прыжков 41. К парашютным прыжкам допускаются лица, признанные ВЛК (ВЛЭК) годными к выполнению парашютных прыжков. При медицинском обеспечении парашютных прыжков учитывается, что у лиц, выполняющих парашютный прыжок впервые, возникает нервно-эмоциональное возбуждение, которое проявляется в повышенной разговорчивости, суетливости, учащении пульса и дыхания, потливости. В некоторых случаях, особенно у начинающих парашютистов, могут отмечаться вялость, молчаливость, скованность, сонливость, бледность и другие признаки заторможенности. При умеренной выраженности эти явления представляют нормальную реакцию организма на прыжок. Чрезмерное возбуждение или заторможенность служат основанием для временного отстранения от парашютного прыжка. 42. В день парашютных прыжков врач проводит медицинский осмотр лиц, запланированных для выполнения прыжков в объеме предполетного медицинского осмотра, контролирует соблюдение ими режима отдыха, питания и разъясняется необходимость опорожнения кишечника и мочевого пузыря до начала прыжков. После выполнения каждого прыжка проводится опрос и внешний осмотр в целях выявления травм и неблагоприятных реакций. При проведении сборов по парашютной подготовке изучается представленная участниками сборов медицинская документация (медицинские книжки, справки ВЛК (ВЛЭК) и проводится медицинский осмотр лиц, запланированных к выполнению парашютных прыжков. В дни парашютных прыжков участникам сборов проводится медицинский осмотр в объеме предполетного медицинского осмотра. 43. В день (ночь) выполнения парашютных прыжков летный состав, привлекаемый к выполнению парашютных прыжков, к полетам не допускается. 44. На время выполнения прыжков из состава медицинской службы авиационно-технической части назначается дежурный медицинский персонал с соответствующим оснащением для оказания при необходимости медицинской помощи. Медицинский пост развертывается на площадке приземления (десантирования). 45. При организации медицинского обеспечения парашютных прыжков начальник медицинской службы авиационной части контролирует соблюдение следующих условий: выполнение прыжков не ранее чем через 1 - 1,5 часа после приема пищи; представление отдыха по окончании прыжков, как после летной смены; соответствие количества выполненных прыжков парашютистом в течение дня нормам, установленным законодательством Российской Федерации; соответствие климатическим и погодным условиям обмундирования и обуви. 46. Необходимо учитывать, что при прыжках с большой высоты (особенно в зимний период) парашютист длительное время подвергается воздействию низких температур, что может привести к обморожению. В целях профилактики медицинский персонал, осуществляющий медицинское обеспечение парашютных прыжков, проверяет наличие и состояние теплой одежды, обуви, перчаток и шлема. Одежда должна быть хорошо подогнана по росту. Обувь, перчатки и шлем должны быть хорошо застегнуты и закреплены, чтобы их не сорвало потоком воздуха при прыжке. Медицинское обеспечение наземных тренировочных катапультирований 47. При подготовке к наземным тренировочным катапультированиям начальник медицинской службы авиационной части разъясняет тренируемым особенности воздействия на организм неблагоприятных факторов, возникающих при катапультировании в полете: ударных перегрузок при срабатывании пиропатрона, после отделения кресла от самолета, при наполнении купола парашюта и в момент приземления; перепада барометрического давления и давления воздушного потока при сбросе фонаря кабины; мощного встречного воздушного потока при катапультировании на больших скоростях; низких температур на больших высотах. 48. Перед наземными тренировочными катапультированиями начальник медицинской службы авиационной части проводит медицинский контроль в объеме предполетного осмотра (критерии допуска к тренировкам те же, что и к полетам), при этом учитывается заключение ВЛК (ВЛЭК) и данные врачебного наблюдения в межкомиссионный период. Результаты медицинского осмотра начальник медицинской службы авиационной части докладывает командиру авиационной части и руководителю практических занятий по наземным тренировочным катапультированиям. В день наземных тренировочных катапультирований летный состав к выполнению полетов (руководству полетами) не допускается. Повторное наземное тренировочное катапультирование в этот день не проводится. 49. Перед наземными тренировочными катапультированиями начальник медицинской службы авиационной части обязан оценить выраженность нервно-эмоционального напряжения и проверить умение летного состава принять правильную изготовочную позу для предупреждения травм позвоночника и конечностей. 50. После наземного тренировочного катапультирования начальник медицинской службы авиационной части исследует опорно-двигательный аппарат, обращая особое внимание на состояние позвоночника, оценивает эмоциональную реакцию тренируемого и находится в готовности к оказанию неотложной медицинской помощи. Медицинское обеспечение тренировок на авиационных тренажерах 51. Начальник медицинской службы авиационной части участвует в проведении тренировок летного состава на авиационных тренажерах, при этом он: изучает индивидуальные особенности поведения летного состава при выполнении различных полетных заданий (элементов полета) и действий в особых случаях; определяет уровень и динамику нервно-психического напряжения в процессе тренировок; обучает летный состав способам самооценки состояния и приемам саморегуляции и снижения напряженности при выполнении полетного задания; участвует в подготовке совместного заключения об уровне профессиональной готовности летного состава к полетам. 52. При анализе результатов тренировок на авиационных тренажерах начальник медицинской службы авиационной части учитывает, что: высокое нервно-психическое напряжение даже при хорошем качестве выполнения упражнения указывает на недостаточное закрепление отрабатываемых навыков и на необходимость дальнейших тренировок; стабилизация при повторных тренировках нервно-психического напряжения при хорошем качестве деятельности свидетельствует о достаточной натренированности летчика; низкое нервно-психическое напряжение в сочетании с неудовлетворительным качеством деятельности может отмечаться в случае отсутствия интереса и формального отношения летчика к тренировкам на тренажере; ухудшение качества деятельности при выполнении дополнительной задачи «резервы внимания» по сравнению с обычным полетом, а также медленное (более 3 минут) восстановление после тренировки исходного уровня показателей нервно-психического напряжения могут свидетельствовать о невротизации или о предболезненном состоянии летчика; стабильно высокое нервно-психическое напряжение на протяжении нескольких тренировок при хорошем качестве деятельности может указывать на неблагоприятное функциональное состояние и снижение резервных возможностей организма летчика. 53. Начальник медицинской службы авиационной части анализирует данные, полученные во время тренировок на авиационных тренажерах летного состава, и ежеквартально докладывает их командиру авиационной части и вышестоящему начальнику медицинской службы. Сведения о функциональном состоянии, полученные в процессе тренажерной подготовки, принимаются во внимание при организации лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий. IV. Медицинский контроль питания летного состава 54. Медицинский контроль питания летного состава включает: контроль полноценности пищевого рациона и соблюдения режима предполетного питания, питания в период проведения полетов, бортового питания и питания на аэродроме; контроль комплектования бортовых пайков и водно-пищевых групп аварийных запасов; выявление у летного состава признаков недостаточности, пониженного или повышенного питания или его несоответствия условиям летной деятельности; контроль соблюдения особенностей организации питания летного состава (приведен в приложении N 5 к настоящим Правилам). 55. Начальник медицинской службы авиационной части является ответственным за медицинский контроль питания летного состава. К медицинскому контролю питания летного состава он привлекает медицинскую службу авиационно-технической части. При медицинском контроле питания летного состава начальник медицинской службы авиационной части участвует в составлении меню-раскладок с учетом особенностей предстоящих полетов и организовывает: санитарно-гигиенический контроль предполетного питания в летной столовой, питания и водообеспечения на аэродроме; медицинский контроль бортового питания и водообеспечения экипажей самолетов, комплектования водно-пищевых групп аварийных запасов в носимом аварийном запасе и бортовом аварийном запасе. 56. Недостатки в организации питания летного состава, выявленные в процессе медицинского контроля, и предложения по их устранению начальник медицинской службы докладывает командиру авиационной части и вышестоящему начальнику медицинской службы. 57. Начальник медицинской службы авиационно-технической части принимает участие в медицинском контроле питания летного состава с учетом особенностей организации питания летного состава, указанных в приложении N 5 к настоящим Правилам. 58. В дни полетов летный состав должен принимать горячую пищу четыре раза в сутки. Промежутки между приемами пищи в период бодрствования во всех случаях, в том числе в полете, не должны превышать 4-5 часов. В нелетные, выходные и праздничные дни количество приемов пищи может быть уменьшено до трех раз в сутки. 59. Перед выполнением полетов пищу целесообразно принимать за 1,5 - 2 часа до вылета. Выполнение полетов сразу после обильного приема пищи не рекомендуется. Выполнение полетов натощак не проводится. 60. Летный состав должен быть обучен правилам приема пищи и питья в длительном полете, при этом необходимо разъяснять недопустимость использования в полете продуктов и напитков, не входящих в бортовой паек. 61. Для питания летного состава на необорудованных (полевых) аэродромах могут использоваться суточные рационы из консервированных и концентрированных продуктов. 62. Пища для летного состава, получающего диетическое питание, должна готовиться из продуктов летного пайка с заменой отдельных видов продуктов по медицинским показаниям. V. Медицинский контроль хранения и эксплуатации защитного снаряжения и полетного обмундирования 63. Начальник медицинской службы авиационной части при осуществлении медицинского контроля хранения и эксплуатации защитного снаряжения и полетного обмундирования: участвует в проверке знаний и навыков выполнения правил эксплуатации снаряжения летным составом; производит выбор роста и размера защитного снаряжения, участвует в его подгонке; рекомендует командиру авиационной части наиболее рациональную комплектацию полетного обмундирования при организации полетов; контролирует соответствие защитного снаряжения летного состава условиям полета; не реже одного раза в месяц проверяет гигиеническое состояние и условия хранения защитного снаряжения; изучает опыт эксплуатации защитного снаряжения и обмундирования летного состава и представляет рекомендации по его рационализации. VI. Мероприятия медицинской службы по реабилитации летного состава 64. Реабилитация (восстановление работоспособности, функционального состояния, состояния здоровья) летного состава организуется поэтапно. Первый этап организуется и осуществляется силами и средствами медицинской службы, для чего организуется кабинет (комната) психологической разгрузки и мобилизации. Второй этап организуется в амбулаторно-поликлинических условиях. Третий этап осуществляется в медицинских учреждениях санаторно-курортного типа. Система восстановительных мероприятий включает оперативную диагностику и направленную коррекцию измененного функционального состояния организма летного состава. Организация восстановительных мероприятий возлагается на начальника медицинской службы авиационной части. Время и продолжительность их проведения утверждаются командиром авиационной части. 65. При планировании и проведении восстановительных мероприятий учитываются: данные повседневного динамического врачебного наблюдения за состоянием здоровья летного состава; особенности переносимости различных видов полетов; заключение ВЛК (ВЛЭК); психологические особенности (уровень развития внимания, оперативного мышления, памяти, пространственной ориентировки и основные черты характера); возраст; степень физического развития и уровень физической подготовленности; факторы риска и привычки, влияющие на состояние здоровья и работоспособность; бытовые условия, характер взаимоотношения на службе и в семье. 66. Основными показаниями для назначения восстановительных мероприятий являются: авиационные аварии и происшествия; участие в боевых действиях; снижение работоспособности; утомление, переутомление; функциональные нарушения, развившиеся вследствие летной или общей нагрузки; дезадаптационные расстройства летного состава, вызванные явлениями десинхроноза (дизритмии) при трансмеридианных перелетах; дезадаптационные расстройства летного состава корабельной авиации при влиянии неблагоприятных факторов и условий длительного плавания на авианесущих кораблях; состояния при переучивании на новую технику; состояния после перерывов в полетах и при выполнении полетов в новых климатогеографических условиях. 67. По окончании полетов при наличии соответствующих показаний назначаются релаксационные, адаптационные, мобилизующие программы. При их реализации используются имеющиеся в распоряжении медицинской службы средства: кабинеты (комнаты) психологической разгрузки, баня (сауна), гидропроцедуры, плавательные бассейны, тренажерные залы, специальные комплексы физических упражнений и другие способы восстановления. При необходимости по рекомендациям специалистов назначаются физиотерапевтические и другие лечебные процедуры. 68. По представлению начальника медицинской службы авиационной части решением командира авиационной части летному составу в межотпускной период предоставляется профилактический отдых сроком не менее 7 суток. По решению военно-врачебной (врачебно-летной) комиссии летному составу после выполнения задач, связанных с осознаваемым риском для жизни может быть предоставлен реабилитационный отпуск до 30 суток для проведения медико-психологической реабилитации в амбулаторно-поликлинических условиях или в условиях санатория (центра медико-психологической реабилитации). |
Похожие:
 | Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти, №35, 31. 08. 2009 |  | В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 27 марта 1998 г. N 360 "О федеральных правилах использования... |
| Форма и порядок выдачи документа, подтверждающего соответствие юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, осуществляющих коммерческие... | | В соответствии c постановлением Правительства Российской Федерации от 27 марта 1998 г. №360 «О федеральных правилах использования... |
| Постановлениями Правительства Российской Федерации от 15 июня 2009 г. N 477 "Об утверждении Правил делопроизводства в федеральных... | | Федеральных авиационных правил "Требования, предъявляемые к оформлению и форме свидетельств авиационного персонала гражданской авиации",... |
| Во исполнение пункта 4 постановления Правительства Российской Федерации от 15 июня 2009 г. N 477 "Об утверждении Правил делопроизводства... | | Федеральных авиационных правил "Требования, предъявляемые к оформлению и форме свидетельств авиационного персонала гражданской авиации",... |
| Федеральных авиационных правил "Требования, предъявляемые к оформлению и форме свидетельств авиационного персонала гражданской авиации",... | | Федеральных авиационных правил "Требования, предъявляемые к оформлению и форме свидетельств авиационного персонала гражданской авиации",... |