Главный государственный санитарный врач российской федерации постановлени е

Скачать 0.86 Mb.

Название	Главный государственный санитарный врач российской федерации постановлени е
страница	4/6
Тип	Документы

filling-form.ru > Туризм > Документы

1 2 3 4 5 6

X. Требования к организации питания детей
10.1. Питание должно удовлетворять физиологические потребности детей в основных пищевых веществах и энергии и быть не меньше значений, указанных в таблице 1.

Таблица 1
Суточная потребность в пищевых веществах и энергии детей

Название пищевых веществ	Усредненная потребность в пищевых веществах для детей возрастных групп:
Название пищевых веществ	7 - 10 лет	с 11 лет и старше
Белки (г)	63	76,5
Жиры (г)	70	85
Углеводы (г)	305	370,2
Энергетическая ценность - калорийность (ккал) <*>	2100	2550

* без учета повышенных энерготрат

10.2. Питание должно быть организовано в соответствии с примерным меню, утвержденным руководителем стационарного лагеря, рассчитанным не менее чем на 2 недели, с учетом физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для детей всех возрастных групп и рекомендуемых суточных наборов пищевых продуктов для организации питания детей в стационарных лагерях (Приложение № 8).

10.3. При составлении примерного меню следует руководствоваться распределением энергетической ценности (калорийности) суточного рациона по отдельным приемам пищи с учетом таблицы 2.
Таблица 2.

Рекомендуемое распределение калорийности
между приемами пищи в течение дня

Прием пищи	Доля суточной потребности в энергии, %
завтрак	20-30
обед	35-40
полдник	10-15
ужин	20-30
ИТОГО	100

Отступления от норм калорийности по отдельным приемам пищи в течение дня допускается в пределах ±5% при условии, что средний процент калорийности приемов пищи за смену будет соответствовать вышеперечисленным требованиям.

10.4. На основании утвержденного примерного меню ежедневно составляется меню-раскладка, с указанием выхода блюд для детей разного возраста. Примерный объем готовых блюд в зависимости от возраста детей представлен в Приложении № 9.

10.5. Примерное меню должно содержать информацию в соответствии с Приложением № 10. Обязательно приводятся ссылки на рецептуры используемых блюд и кулинарных изделий в соответствии со сборниками рецептур. Наименования блюд и кулинарных изделий, указываемых в примерном меню, должны соответствовать их наименованиям, указанным в использованных сборниках рецептур. Повторение одних и тех же блюд или кулинарных изделий в один и тот же день или последующие два дня не допускается.

Фактический рацион питания должен соответствовать утвержденному примерному меню.

10.6. Завтрак должен состоять из горячего блюда (каша, запеканка, творожные и яичные блюда и др.), бутерброда и горячего напитка. Обед должен включать закуску (салат или порционные овощи, сельдь с луком), первое блюдо (суп), второе (гарнир и блюдо из мяса, рыбы или птицы), напиток (компот или кисель). Полдник включает напиток (молоко, кисломолочные напитки, соки, чай) с булочными или кондитерскими изделиями без крема, фрукты, допускается выдача творожных или крупяных запеканок и блюд. Ужин может включать рыбные, мясные, овощные и творожные блюда, салаты, винегреты и горячие напитки.

10.7. В примерным меню должно быть предусмотрено ежедневное использование в питании детей: молока, кисломолочных напитков, мяса (или рыбы), картофеля, овощей, фруктов, хлеба, круп, сливочного и растительного масла, сахара, соли. Остальные продукты (творог, сметана, птица, сыр, яйцо, соки и другие) включаются 2-3 раза в неделю.

При составлении меню учитываются национальные и территориальные особенности питания населения и состояние здоровья детей, а также рекомендуемый ассортимент основных пищевых продуктов для использования в питании детей в стационарных лагерях (Приложение № 11).

10.8. При отсутствии каких-либо продуктов в целях обеспечения полноценного сбалансированного питания разрешается проводить их замену на равноценные по составу продукты в соответствии с таблицей замены продуктов по белкам и углеводам (Приложение № 12).

При отсутствии свежих овощей и фруктов возможна их замена в меню на соки, быстрозамороженные овощи и фрукты.

10.9. Для детей должен быть организован круглосуточно питьевой режим. Вода должна отвечать требованиям безопасности к питьевой воде.

Питьевой режим организуют в следующих формах: стационарные питьевые фонтанчики; вода промышленного производства, расфасованная в емкости (бутилированная) негазированная; кипяченая вода (кипячение в течение не менее 5 минут от момента закипания).

Кипяченую воду меняют каждые 6 часов. Перед сменой воды емкость полностью освобождают от остатков воды и тщательно ополаскивают.

При использовании установок с дозированным розливом питьевой воды, расфасованной в емкости, замена емкости осуществляют по мере необходимости, но не реже, чем это предусмотрено установленным изготовителем сроком хранения вскрытой емкости.

10.11. При организации питьевого режима должно быть обеспечено достаточное количество чистой посуды, разрешенной для контакта с пищевыми продуктами, а также отдельные промаркированные подносы для чистой и использованной посуды; контейнеры - для сбора использованной посуды одноразового применения.

10.12. При проведении походов организация питания детей должна отвечать санитарно-эпидемиологическим требованиям к устройству, содержанию и организации режима работы детских лагерей палаточного типа в период летних каникул в части организации питания.

10.13. Хранение продуктов в жилых помещениях не допускается.
XI. Требования к режиму дня
11.1. Распорядок дня стационарного лагеря должен предусматривать: продолжительность ночного сна не менее 9 часов (для детей от 6 до 10 лет не менее 10 часов), дневного сна – не менее 1,5 часов, питание детей не менее 4 раз (завтрак, обед, полдник, ужин), проведение утренней зарядки, спортивных и культурно-массовых мероприятий, гигиенических, оздоровительных и закаливающих (водные, воздушные) процедур, а также отдых и свободное время. Утренний подъем детей организуют не ранее 8 часов.

Для детей 15-18 лет допускается замена дневного сна на чтение книг и настольные игры.

11.2. При проведении физкультурных и спортивных мероприятий возможно использование имеющихся вблизи места дислокации лагеря спортивных сооружений.

11.3. Физкультурные и спортивные мероприятия организуются с учетом возраста, физической подготовленности и здоровья детей.

Дети основной медицинской группы для занятий физической культурой (I группы) могут участвовать во всех спортивных мероприятиях без ограничения. Для детей, отнесенных к другим медицинским группам для занятий физической культурой (подготовительной и специальной), спортивные мероприятия, физическая нагрузка (в том числе вес рюкзака) нормируется с учетом медицинских показаний медицинским работником.

11.4. Утренняя зарядка проводится на открытом воздухе, кроме дождливой погоды.

11.5. Воздушные ванны начинают при температуре воздуха не ниже 18°C. Продолжительность первых процедур 15 – 20 минут. Прием воздушных ванн рекомендуется сочетать с ходьбой, подвижными играми, физическими упражнениями, общественно-полезным трудом.

Солнечные ванны назначают детям после приема воздушных ванн.
Их проводят в первой половине дня до 11 часов или после 16 часов на пляже, площадках, защищенных от ветра, спустя час - полтора после еды при температуре воздуха не ниже 25°C.

Солнечные ванны следует начинать с 5 мин., постепенно увеличивая процедуру до 30 - 50 мин. Не допускается прием солнечных ванн без головных уборов.

11.6. Купание детей в открытых водоемах рекомендуется проводить в солнечные и безветренные дни, при температуре воздуха не ниже 23⁰С и температуре воды не ниже 20⁰С. Рекомендуемая продолжительность непрерывного пребывания в воде в первые дни 2 – 5 минут, с постепенным увеличением до 10 – 15 минут. Купание сразу после еды не рекомендуется.

11.7. Использование поверхностных водных объектов для купания детей допускается только при наличии документа, подтверждающего его соответствие санитарным правилам, предъявляющим гигиенические требования к охране поверхностных вод и (или) предъявляющим санитарно-эпидемиологические требования к охране прибрежных вод морей от загрязнения в местах водопользования населения, выданного органами, осуществляющими функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

11.8. Купание детей в открытых водоемах осуществляется в специально отведенных и оборудованных местах.

Граница поверхности воды, предназначенной для купания, обозначается яркими, хорошо видимыми плавучими сигналами.

Территория берега водоема, предназначенная для отдыха и купания, должна быть очищена от мусора и камней, удалена от мест сброса сточных вод, водопоя скота и других источников загрязнения на расстоянии не менее 500 м. На берегу следует оборудовать навесы от солнца, установить кабины для переодевания, туалеты.

11.9. Организация пешеходных походов и экскурсий должна соответствовать санитарно-эпидемиологическим требованиям к устройству, содержанию и организации режима работы детских лагерей палаточного типа в период летних каникул.
ХII. Требования к санитарному содержанию помещений и территории
12.1. Во всех помещениях лагеря 2 раза в сутки техническим персоналом проводится влажная уборка с применением моющих средств.

Генеральную уборку во всех помещениях проводят перед началом каждой смены с применением моющих и дезинфицирующих средств.

При наличии в помещениях ковров их очищают ежедневно с использованием пылесоса.

Оконные стекла моют по мере их загрязнения.

12.2. В умывальных, душевых, постирочных, комнатах гигиены девочек и туалетах ежедневно моют дверные ручки, краны умывальников, спусковые ручки бачков унитазов и писсуаров горячей водой с применением моющих и дезинфицирующих средств.

Уборку туалетов с применением дезинфицирующих средств необходимо проводить по мере загрязнения, но не менее 2 раз в день. Унитазы моют с помощью квачей и щеток горячей водой с применением моющих и дезинфицирующих средств.

12.3. Уборочный инвентарь должен иметь маркировку в зависимости от назначения помещений и видов уборочных работ и храниться в помещении для уборочного инвентаря. Уборочный инвентарь для туалета (ветошь, ведра, щетки) маркируют и хранят в туалетной комнате в специальном шкафу. Уборочный инвентарь (щетки, ветошь, квачи и прочие) дезинфицируют способом замачивания. После экспозиции в соответствие с инструкцией уборочный инвентарь прополаскивают и сушат.

12.4. Банные дни для детей проводят не реже 1 раза в 7 дней. Возможность помывки детей в душе должна быть предоставлена ежедневно. В душевых необходимо пользоваться индивидуальными обувью, полотенцем, мылом, мочалкой.

12.5. Постельные принадлежности (матрасы, подушки, одеяла, спальные мешки) перед открытием лагеря следует выколачивать, проветривать и просушивать на воздухе. Один раз в год, а также по эпидемиологическим показаниям постельные принадлежности должны подвергаться камерной дезинфекции в специализированных организациях.

Смена нательного, постельного белья, полотенец проводится по мере загрязнения, но не реже 1 раза в неделю.

12.6. Грязное белье в спальных помещениях складывают в специальные мешки, которые доставляют в прачечную стационарного лагеря.

При отсутствии прачечной в стационарном лагере возможна организация централизованной стирки постельного белья в иных прачечных.

При отсутствии прачечной в стационарном лагере для сбора и хранения грязного белья предусматривается специальное помещение.

12.7. В помещениях лагеря не должно быть насекомых и грызунов. При их появлении проводят дезинсекционные и дератизационные мероприятия.

12.8. Перед открытием лагеря необходимо своевременно организовать и провести противоклещевую обработку его территории и мероприятия по борьбе с грызунами в целях профилактики клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза и геморрагической лихорадки с почечным синдромом.

12.9. Территория стационарного лагеря должна содержаться в чистоте. Уборка территории проводится не менее одного раза в сутки.

Мусор собирают в металлические мусоросборники с закрывающимися крышками. Очистку мусоросборников производят при их заполнении на ²/₃ объема. После опорожнения мусоросборники дезинфицируют разрешенными для этих целей средствами.

12.10. Уборка помещений медицинского назначения, обработка изделий медицинского назначения и рук медицинского персонала производится в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность.

Медицинские отходы, относящиеся к классу Б (потенциально эпидемиологически опасные) обеззараживают в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями к сбору, хранению и удалению отходов лечебно-профилактических учреждений.
ХIII. Основные гигиенические и противоэпидемические мероприятия, проводимые медицинским персоналом
13.1. В целях профилактики возникновения и распространения инфекционных заболеваний и пищевых отравлений в лагере медицинский персонал осуществляет:

медицинские осмотры поступающих детей с целью определения состояния их здоровья, выявления больных инфекционными заболеваниями, инфекционными и паразитарными болезнями кожи, глаз и волосистой части головы;
меры профилактики заносов и распространения инфекционных заболеваний в лагере;
своевременную изоляцию больных;
информирование государственных органов по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и территориальных учреждений здравоохранения о случаях инфекционных и паразитарных заболеваний среди детей и персонала лагеря в течение 1 часа после постановки диагноза в установленном порядке;
контроль за пищеблоком и организацией питания детей;
контроль за выполнением режима дня, санитарным состоянием и содержанием всех помещений и территории лагеря;
контроль за соблюдением правил личной гигиены детьми и персоналом;
контроль за проведением банных дней, сменой постельного белья;
осмотр всех работников пищеблока на наличие гнойничковых заболеваний кожи рук и открытых поверхностей тела, а также ангин, катаральных явлений верхних дыхательных путей, опрос о наличии кишечных расстройств, с занесением результатов осмотра и опроса в журнал здоровья (Приложение № 13). Сотрудники с подозрением на инфекционное заболевание, а также больные сотрудники, к работе не допускаются;
контроль за организацией и проведением санитарно-противоэпидемических мероприятий;

13.2. Осмотр всех детей на педикулез медицинский персонал проводит при заезде детей в лагерь, а затем регулярно (1 раз в неделю), а также перед возращением домой (за 1-3 дня). В случае обнаружения детей, поражённых педикулезом, проводятся противопедикулезные мероприятия в соответствии с действующими документами по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом.

13.3. При обнаружении у детей чесотки проводится комплекс лечебно-профилактических мероприятий по предписанию органа, осуществляющего функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

1 2 3 4 5 6

	Главный государственный санитарный врач российской федерации постановлени е Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании (Собрание законодательства Российской...		Методические рекомендации мр 0042-11 Руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главный государственный санитарный...
	Министерство здравоохранения российской федерации главный государственный санитарный врач Российской Федерации 1999, n 14, ст. 1650) и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании, утвержденного...		Министерство здравоохранения российской федерации главный государственный санитарный врач Российской Федерации 1999, n 14, ст. 1650) и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании, утвержденного...
	Министерство здравоохранения российской федерации главный государственный санитарный врач Российской Федерации, 1999, n 14, ст. 1650) и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании, утвержденного...		Главный государственный санитарный врач РФ Настоящие санитарно-эпидемиологические правила разработаны в соответствии с Федеральным законом от 30. 03. 1999 n 52-фз о
	Главный государственный санитарный врач российской федерации постановление На основании Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-фз "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" и Положения...		Главный государственный санитарный врач российской федерации постановление На основании Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-фз "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" и Положения...
	Министерство здравоохранения российской федерации главный государственный санитарный врач На основании Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-фз "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" и Положения...		Министерство здравоохранения российской федерации главный государственный санитарный врач На основании Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-фз "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" и Положения...

Главный государственный санитарный врач российской федерации постановлени е

Похожие: