Доклад о ходе реализации и оценке эффективности государственных программ республики саха (якутия) за 2014 год
Скачать 7.92 Mb.
|
1.2 Подпрограмма «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации» На финансирование подпрограммы в целом было предусмотрено 5788,9 млн.рублей, в том числе за счет средств федерального бюджета 410,9 млн.рублей, государственного бюджета Республики Саха (Якутия) 5 378 млн.рублей. Фактическое освоение составило 99,3%, в том числе освоение средств федерального бюджета составляет 94,5%, государственного бюджета Республики Саха (Якутия) – 99,6%. На мероприятия по снижению смертности от туберкулеза направлено 55,8 млн.рублей, в том числе из федерального бюджета 30,5 млн.рублей и государственного бюджета Республики Саха (Якутия) – 25,3 млн.рублей. Смертность населения от туберкулеза составила 5,4 случая на 100 тыс. населения. Отмечается значительное снижение смертности от туберкулеза (16,9%) с 6,5 на 100 тыс. населения в 2013 году до 5,4 в 2014 году (2013г. ДВФО – 19,2, РФ – 11,3). Заболеваемость туберкулезом по г. Якутску снизилась на 12,8% и составляет 88,8 на 100 тыс. населения (2013г.-101,8). Охват населения республики профилактическим осмотром на наличие туберкулеза составил 81,1%. В рамках мероприятий по совершенствованию системы оказания медицинской помощи больным туберкулезом проводился закуп противотуберкулезных препаратов первого ряда для обеспечения противотуберкулезных отделений республики на 12,1 млн.рублей. В рамках санитарно-просветительной работы издаются буклеты, методические пособия для противотуберкулезной службы республики. Для оснащения противотуберкулезных учреждений медицинским оборудованием закуплены: - установка импульсная ультрафиолетовая с дистанционным пультом управления и автоматической установкой времени работы для обеззараживания воздуха помещений 1-5-ой категории для ГБУ РС (Я) НПЦ «Фтизиатрия»; - комплект «Raster ulv fogger-pl» для ГБУ РС (Я) «Горная ЦРБ»; - ультрафиолетовый облучатель «Дезар-7» 3 шт. для ГБУ РС (Я) НПЦ «Фтизиатрия», ГБУ РС (Я) «Горная ЦРБ», ГБУ РС (Я) «Амгинская ЦРБ». Оказана организационно-методическая и практическая помощь районным противотуберкулезным диспансерам в условиях единой противотуберкулезной службы республики. Проведены кураторские визиты в учреждения общей лечебной сети с целью контроля выявления туберкулеза в 5 районах республики. Для оказания организационно-методической помощи и практической помощи на местах использовано 0,9 млн.рублей. На мероприятия по совершенствованию оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человековека, гепатита В и С за счет федерального бюджета выделено 30,7 млн.рублей, заключено контрактов на сумму 30 млн.рублей, которые направлены на:
На совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения из средств государственного бюджета выделено 2,5 млн.рублей, фактически освоено 1,9 млн.рублей. (77,5%). Остаток средств образован в связи с экономией от проведенных торгов. Анализ складывающихся тенденций свидетельствует о том, что психическое здоровье населения как в России в целом, так и в республике до настоящего времени остается на неудовлетворительном уровне, высок уровень лиц с психическими расстройствами, значителен процент больных, нуждающихся в социальной защите, имеющих признаки ограничения трудоспособности. В здании Республиканского психоневрологического диспансера были проведены мероприятия по улучшению материально-технической базы: - улучшение условий работы специалистов – проведение ремонта диагностического отделения, где расположены кабинеты психотерапевтической помощи на сумму 0,6 млн.рублей; - ремонт рентгенкабинета на сумму 0,5 млн.рублей; - демонтаж и монтаж рентгенаппарата – 0,8 млн.рублей. Совершено 19 826 посещений пациентов к кардиологам, офтальмологу, неврологу, сердечно-сосудистому хирургу кардиологического диспансера, из них первичных – 10 956, сельских жителей – 11 590, г. Якутск – 6 701. В рамках мероприятий по совершенствованию системы оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями завершена разработка стадий «П» и «Р» проектно-сметной документации объекта «Республиканский кардиологический диспансер в г. Якутске – II очередь (Кардио-сосудистый центр на 150 коек)». Произведена государственная экспертиза проектно сметной документации. В настоящее время кабинеты кардиологов открыты в 12 районах (Хангаласская, Мегино-Кангаласская, Нюрбинская, Нерюнгринская, Мирнинская, Усть-Алданская, Чурапчинская, Алданская, Ленская, Горная, Оймяконская, Намская ЦРБ). Продолжается работа по активному выявлению больных с артериальной гипертензией и другими сердечно сосудистыми заболеваниями, дальнейшей диспансеризации и реабилитации. Проводится 3-й этап лечения – санаторно-курортная реабилитация больных с цереброваскулярными болезнями, острым инфарктом миокарда в условиях местных санаториев на сумму 2,9 млн.рублей. Болезни системы кровообращения лидируют в структуре смертности населения республики – 47%. В динамике отмечается незначительное увеличение коэффициента смертности от болезней системы кровообращения - на 0,1% (с 403,7 в 2013 году до 404,0 в 2014 году). Снижается показатель смертности от ишемической болезни сердца на 15%, в том числе от острого инфаркта миокарда на 7,5%, а также от цереброваскулярных болезней на 8,6%. Общая заболеваемость болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением, составила 8 716,2 на 100 тыс. населения, что незначительно выше показателя за аналогичный период прошлого года (8 642,3), на 0,9%. Из средств государственного бюджета Республики Саха (Якутия) выделено 12,5 млн.рублей, из них фактически освоено 12,4 млн.рублей (99,9%). Остаток средств связан с экономией от проведенных торгов. Средства направлены на: - покупку медикаментов, тест-систем для определения индуцированной агрегации тромбоцитов (для оценки эффективности ацетилсалициловой кислоты), тест-систем для определения индуцированной агрегации тромбоцитов (для оценки эффективности тиенопиридинов), комплектов для установки двухкамерного электрокардиостимулятора с частотной для кардиологических отделений в размере 12,2 млн. рублей; - переподготовку медицинских кадров по кардиологии и смежным специальностям в размере 0,2 млн. рублей. Два специалиста РКД РБ№1-НЦМ приняли участие в научно-образовательном форуме молодых кардиологов г. Москва; 1 специалист прошел клиническую стажировку в Швейцарии (гг. Женева, Берн) и осуществлен выезд 1 специалиста для практической помощи в Сунтарскую ЦРБ. Наметившаяся четкая тенденция снижения смертности от острых и хронических форм болезней системы кровообращения связана с организацией в 2011-2014 гг. регионального сосудистого центра РБ№2-ЦЭМП, первичных сосудистых отделений в центральных районных больницах, с вводом в строй в 2012-2013гг. республиканского кардиологического диспансера РБ№1-НЦМ, а также с улучшением преемственности в организации лечебной деятельности между республиканскими и районными кардиологическими отделениями, соблюдением схем и сроков маршрутизации доставки пациентов. Смертность от новообразований в 2014 году повысилась на 0,6% с 126,8 до 128,6 случаев на 100 тыс. населения (2013г. ДВФО – 195,3, РФ – 203,3) при плановом значении 127,3, что связано с проблемой запущенности злокачественных новообразований, неудовлетворительной материально-технической базой онкологической службы. В структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями первое ранговое место занимает рак легкого, второе место – рак молочной железы, третье место − рак желудка. Структура заболеваемости по сравнению с 2013 годом не изменилась. В рамках мероприятий по совершенствованию системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями осуществляется обеспечение Республиканского онкологического диспансера противоопухолевыми препаратами, что позволило обеспечить своевременное лечение онкологических больных высокоэффективными препаратами и способствовало улучшению качества жизни данной категории больных. Закуплено противоопухолевых препаратов на общую сумму 18,7 млн.рублей, в т. ч. для детского гематологического отделения РБ №1-НЦМ. По подготовке и повышению квалификации кадров в области профилактики, диагностики и лечения онкологических заболеваний обучено 5 врачей-радиологов и хирургов на линейном ускорителе на сумму 0,2 млн. рублей. Для совершенствования методов профилактики, раннего выявления, диагностики, онкологических больных проведены скрининговые мероприятия для женщин старше 40 лет в Мегино – Кангаласском районе 6 620 человек., Намском районе – 3963 человек. Закуплены онкомаркеры 140 наборов, наборы гинекологические одноразовые стерильные 5550 комплектов, зонд урогенитальный 5 000 шт. на общую сумму 0,5 млн. рублей. На реализацию мероприятия по совершенствованию оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации из средств государственного бюджета Республики Саха (Якутия) выделено 2 млн.рублей, из них освоение составило 100%. Для оснащения бригад экстренного реагирования приобретены 4 аппарата искусственной вентиляции легких «Фаза – 21» на 2 млн.рублей, предназначенные для ГКУ РС(Я) «Республиканский центр медицины катастроф» Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) и филиалов центра в г. Мирный и г. Нерюнгри, с целью обеспечения возможности транспортировки больных в условиях искусственной вентиляции легких. Ежегодно осуществляется более 6 тысяч выездов вылетов санитарными рейсами в районы республики. Осуществляются выезды к местам чрезвычайных ситуаций, и к местам массового скопления людей для их медицинского обеспечения. Смертность от дорожно-транспортных происшествий составила 10,2 случаев на 100 тыс. населения незначительно превысив плановое значение (план на 2014г. – 10,0), но в сравнении с 2013 годом (10,9) ниже на 6,4%. В рамках совершенствования оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях приобретено медицинское оборудование для ГБУ РС (Я) «Республиканская больница №2-Центр экстренной медицинской помощи» травмоцентра 1 уровня, ГБУ РС (Я) «Алданская ЦРБ» травмцентра 2 уровня, ГБУ РС (Я) «Таттинская ЦРБ», ГБУ РС (Я) «Оймяконская ЦРБ», ГБУ РС (Я) «Нижне-Куранахская ГБ», ГБУ РС (Я) «Томмотская ГБ» травмцентров 3 уровня на 225,8 млн.рублей, в том числе 210,8 млн.рублей из федерального бюджета, 15,0 млн.рублей – из государственного бюджета республики. Выделены 25 дополнительных штатных единиц врачей для работы ГБУ РС (Я) «РБ№2-ЦЭМП», с целью оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим гражданам от внешних причин. Основной целью мероприятий по совершенствованию системы оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями является профилактика и активное выявление заболеваний, передаваемых половым путем, предотвращение их дальнейшего распространения на территории путем создания комплекса организационных, лечебно-профилактических мероприятий. За период с 2012 по 2013 годы контингент лиц, состоящих на диспансерном учете в лечебно-профилактических учреждениях по поводу сифилиса, снизился с 1 637 до 1 318 человек. За 2014 год зарегистрировано 511 случаев заболевания сифилисом против 378 случаев за 2013 г. Интенсивный показатель составил – 53,5 на 100 тыс. населения (в 2013 г. – 39,6). Зарегистрировано 981 случай заболевания гонореей против 1 055 случаев в 2013 году. Интенсивный показатель составил– 102,7 на 100 тыс. населения (в 2013 году – 110,4). Зарегистрировано 93 случая заболеваний чесоткой против 124 случаев в 2013 году. Интенсивный показатель составил – 9,7 на 100 тыс. населения (в 2013 году – 13,0). Также выявлено 228 случаев микроспории и 83 случая трихофитии. Интенсивный показатель составил– 23,9 и 8,7 на 100 тыс. населения соответственно (в 2013 году – 19,8 и 6,7). Для укрепления материально-технической базы дерматовенерологической службы, повышения квалификации кадров, усиления профилактической работы, диагностики и лечения инфекций передаваемых половым путем выделено 1,4 млн.рублей. Фактически освоено 1,34 тыс.рублей (95,7%):
Благодаря реализации целевой подпрограммы ежегодно улучшается материально-техническая база кожно-венерологической службы, активизируется работа по предупреждению, выявлению и лечению инфекций, передаваемых половым путем, увеличивается количество обследованных на инфекции, передаваемые половым путем, увеличивается тиражирование раздаточного материала для санитарно-просветительной работы. Всего врачами дерматовенерологами ГБУ РС (Я) «ЯРКВД» прочитано 207 лекции, охват составил 7 117 человек., проведено 5 Дней открытых дверей с охватом 104 человек. Роздано более 2 545 экземпляров раздаточного материала по профилактике заболеваний, передаваемых половым путем и заразных кожных заболеваний. Отмечается значительный рост заболеваемости сахарным диабетом (СД). По итогам 2014 года на диспансерном учете состояло 17 687 больных СД. В последнее время, ежегодно в республике впервые выявляется СД примерно у 3 тысяч человековек (2012г. – 2 929 человек., 2013 г. – 3 706 человек.). Болезненность СД за отчетный период повысилась на 18,3% с 3 016,4 на 100 тыс. населения до 3 569,8 случаев. Показатель заболеваемости также увеличился на 11%, и составил 448,4 случая. Тяжесть и скорость прогрессирования сосудистых осложнений при СД определяются степенью компенсации гликемии. Анализ компенсации углеводного обмена показывает, что из общего числа больных 54,8% не достигают целевого уровня гликированного гемоглобина. Между тем, следует отметить и положительные моменты, так, процент инсулинизации пациентов с СД 2 типа за последние годы вырос, более 90% закупаемых инсулинов являются аналоговыми, т.е. инновационными. На реализацию мероприятия по закупке лекарственных препаратов и расходных материалов для больных СД из средств государственного бюджета Республики Саха (Якутия) выделено 8,4 млн.рублей. Фактически освоено 8,3 млн.рублей (99,9%). Неиспользованный остаток средств связан с экономией от проведенных торгов. В рамках мероприятия закуплены: - автоматизированный анализатор для определения гликированного гемоглобина для ГБУ РС (Я) ЯРЭД на 1,2 млн.рублей; - инновационные сахароснижающие препараты (инсулины, сахароснижающие препараты – 2 526 уп.), закуплено на 4,9 млн.рублей; - тест-полоски для определения микроальбумиурии в моче «Микраль-тест» №30 (55 наборов) на 0,1 млн.рублей; - расходные материалы для инсулиновых помп Акку-Чек Д-ТРОН плюс, Акку-Чек Спирит, системы Акку-Чек Комбо (76 наборов) на 0,5 млн. рублей; - тест-полоски "Акку-Чек Перформа №50" для экспресс-анализатора (глюкометра) портативного "Акку-Чек Перформа Комбо" (в комплекте системы "Акку-Чек Комбо) (150 наборов) на 0,2 млн.рублей. Обеспечение больных сахарным диабетом высококачественными аналогами инсулина человековека позволило снизить осложнения инсулинотерапии, такие как гипогликемии, гипогликемические комы. Мероприятие «Здоровье и качество жизни пожилого населения Якутии» направлено на улучшение качества жизни (продление способности к самообслуживанию), формирование удовлетворенности населения медико-социальными услугами, решение медицинских проблем граждан пожилого возраста, проживающих в республике. На реализацию мероприятия по улучшению здоровья и качества жизни пожилого населения из средств государственного бюджета Республики Саха (Якутия) Республиканской больнице №3 выделено 4,1 млн.рублей, фактически освоено 4,03 млн.рублей (98,4%). Неиспользованный остаток средств связан с экономией от проведенных торгов. Средства направлены на закупку медицинского оборудования: - Тренажер терапевтический для лечения опорно-двигательного аппарата THERA-Vital; - медицинский терапевтический тренажер для верхних и нижних конечностей MOTOmedV1; - комплекс для диагностики и активной реабилитации патологии двигательной системы; - лампа щелевая офтальмологическая SL-115Classic. В ГБУ РС(Я) «Республиканская больница №3» основное обслуживаемое население: участники Великой Отечественной войны (ВОВ), инвалиды ВОВ, вдовы погибших в ВОВ, ветераны войны, труженики тыла. Кроме медицинского обслуживания основного населения больница оказывает консультативную и амбулаторно-поликлиническую помощь пациентам с районной пропиской, как республиканская больница. Удельный вес лиц пожилого и старческого возраста (старше 60 лет) составляет 56 % по больнице, 99% в стационаре №2 (Гериатрический центр). Для лиц преклонного возраста характерны полиморбидность, высокая выявляемость онкопатологии. Приобретенное оборудование активно используется как вспомогательный элемент для активной реабилитации лиц пожилого и старческого возраста. В структуре общей заболеваемости на первом месте стоят болезни системы кровообращения, на втором – болезни мочеполовой системы, на третьем месте болезни костно – мышечной системы. По итогам года охват ветеранов ВОВ диспансеризацией - 98%, специализированной гериатрической стационарной помощью – 94%. На модернизацию лабораторной службы республики направлено 13,8 млн.рублей. В рамках мероприятия по замене устаревшего лабораторного оборудования в клинико-диагностических лабораториях закуплены 4 единицы автоматического гематологического анализатора (для Таттинской ЦРБ, Эвено-Бытантайской ЦРБ, Светлинской участковой больницы Мирнинской ЦРБ, Абалахского республиканского ЦВМиР) и 6 единиц автоматического биохимического анализатора (Горная, У-Алданская, В-Вилюйская, Булунская, Сунтарская, Хангаласская ЦРБ) на 6,1 млн. рублей. Для оснащения бактериологических лабораторий современными высокотехнологичными анализаторами закуплены на 7 млн.рублей 3 анализатора чувствительности к микроорганизмов к антибиотикам с блоком управления. (Алданская, Нерюнгринская ЦРБ и НПЦ «Фтизиатрия»), автоматизированный анализатор культур крови для РБ№2 РЦЭМП, 4 единицы автоматической окраски мазка (РБ №1-НЦМ, ЯГКБ, Чурапчинская и Вилюйская ЦРБ). На подготовку кадров лабораторной службы республики выделено 0,5 млн.рублей. Прошли обучение 6 специалистов на базе центральных ВУЗов г. Москвы по ПЦР, г. Санкт Петербурга по онкологии и г. Барнаула по гемостазу. Для определения микобактерий туберкулеза в иммунологическую лабораторию ГБУ РС (Я) «НПЦ «Фтизиатрия» закуплены расходные материалы и реактивы на сумму 0,2 млн.рублей. Мероприятие по оздоровлению юношей призывного возраста направлено на улучшение состояния здоровья и повышение качества медицинского обеспечения подготовки граждан к военной службе. Из средств государственного бюджета Республики Саха (Якутия) выделено 2,5 млн.рублей, освоено 2,1 млн.рублей (87%). Неиспользованный остаток средств связан с экономией от проведенных торгов. Реализация мероприятия позволила увеличить показатель годности граждан к военной службе до 76%. В соответствии с запланированными мероприятиями для Республиканской больницы №3 средства направлены на:
Высокотехнологичная медицинская помощь в республике оказывается в четырех учреждениях здравоохранения республики: ГБУ РС(Я) «Республиканская больница № 1 – Национальный центр медицины», ГБУ РС(Я) «Республиканская больница №2 – Центр экстренной медицинской помощи» «травматология и ортопедия», ГБУ РС(Я) «Якутская республиканская офтальмологическая больница», ГБУ РС(Я) «Научно-практический центр «Фтизиатрия». Из государственного бюджета республики на оказание высокотехнологичной медицинской помощи по государственному заданию было выделено 98 млн.рублей, из них 100% освоено. По высокотехнологичной медицинской помощи лечение прошли всего 423 больных в ГБУ РС(Я) РБ №1-НЦМ (100% от плана), в том числе по профилю «нейрохирургия» – 100 квот, по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» – 320 квот, по профилю «трансплантация» – 3 квот. В ГБУ РС(Я) РБ №2 – ЦЭМП» пролечено всего 385 больных (100% от плана), из них по профилю абдоминальная хирургия – 10, комбустиология – 20, нейрохирургия – 40, оториноларингология – 35, травматология и ортопедия – 250, человекюстно-лицевая хирургия – 30 больных. Для оказания высокотехнологичной медицинской помощи жителям республики в федеральных медицинских учреждениях было выделено 1 722 квот за счет ассигнований федерального бюджета, лечение прошли 1722 пациента. Служба крови в республике представлена одной республиканской станцией переливания крови II категории (СПК) с объемом заготовки 7 445,0 литров цельной донорской крови в год, 22 отделениями переливания крови при центральных районных больницах с объемом заготовки от 120 до 2500 литров и 12 больницами, ведущими заготовку донорской крови от 3 до 30 литров. Для службы крови по плану утверждена заготовка цельной донорской крови – 12 890 литра, в том числе СПК – 7 000 литра. В целом план выполнен и составил – 13 750,6 литра, выполнение – 106,67%, СПК – на 106,36%, отделение переливания крови РБ № 1-НЦМ – на 104,1%, Мирнинское отделение переливания крови – 103,97%. Не выполнило план заготовки отделение переливания крови Нерюнгринской ЦРБ на 13,7%. В республике общее количество доноров составило 10 455 человек., показатель на 1000 населения составил 11,0 (2013г. – 11,0). На долю безвозмездных доноров приходится 96,8% (в 2013г. – 66,4%). На 1 жителя заготовлено 14,4 мл. цельной крови (2013г. -14,5мл., 2012г. -14,9 мл.). |
Похожие:
 | О бюджетном устройстве и бюджетном процессе в Республике Саха (Якутия)", Указа Президента Республики Саха (Якутия) от 27 мая 2013... |  | Государственная программа Республики Бурятия «Развитие образования, науки и молодёжной политики» |
| О сводном годовом докладе о ходе реализации и оценке эффективности государственных программ Республики Саха (Якутия) за 2012 год | | Охватывает все целевые аудитории |
| Характеристика итогов реализации государственных программ Ульяновской области в 2016 году 5 | | Охватывает все ключевые функции исполнительных органов государственной власти области, обеспечивающих достижение этих целей, а сами... |
| В целях реализации Лесного кодекса Российской Федерации и совершенствования структуры управления в области лесных отношений Республики... | | Ульяновской области в соответствии с постановлением Правительства Ульяновской области от 05. 08. 2013 №351-п «Об утверждении Порядка... |
| Республики Саха (Якутия) дел по спорам, связанным с заключением, исполнением договоров займа за 2014 год | | Республики Саха (Якутия), в соответствии с Федеральным законом "Об оружии", Правительство Республики Саха (Якутия) постановляет |