Российской Федерации Тольяттинский государственный университет Научно-образовательный центр «Перспектива» категория «социального»
Скачать 11.73 Mb.
|
УДК 37.037ОСОБЕННОСТИ МЕТОДИКИ ЗАНЯТИЙ С ДЕТЬМИ ДОШКОЛЬНОГОВОЗРАСТА С ДЦП ПРИ РАЗВИТИИ И КОРРЕКЦИИ СИЛЫ МЫШЦ© 2014 С.Н. Бабюк, доцент, кандидат педагогических наук, доцент кафедры теории и методики физического воспитания и здоровья человека Каменец-Подольский национальный университет им. Ивана Огиенко, Каменец-Подольский (Украина) Т.И. Бабюк, кандидат педагогических наук, старший преподаватель кафедры педагогики и методики дошкольного и начального образования Каменец-Подольский национальный университет им. Ивана Огиенко, Каменец-Подольский (Украина), tanja17@email.ua Одним из важнейших аспектов работы с детьми с диагнозом детский церебральный паралич (ДЦП) является создание условий для полноценного личностного развития детей с ограниченными возможностями движений в ходе реализации мер по психолого-педагогической реабилитации и социальной адаптации с последующей интеграцией их в современное общество. Систематическое наблюдение за развитием детей в ходе учебно-воспитательного процесса, динамическое, комплексное, всестороннее и целостное изучение ребенка рассматривается как основа социально-психологического сопровождения образовательного процесса детей с церебральным параличом. С учетом полученных результатов психолого-педагогического изучения ребенка корректируется образовательный маршрут, разрабатываются индивидуальные программы обучения, проводится анализ их реализации. Физическое развитие детей с диагнозом ДЦП является одной из важных, сложных и вместе с тем, не в полной мере разрешенных проблем, так как с каждым годом увеличивается число детей с врожденными или приобретенными в первые дни и месяцы жизни формами нарушений опорно-двигательного аппарата (НОДА) и не только в Украине, но и во всем мире. Специфика названной проблемы связана в основном с ограничением возможностей реализации широкого спектра двигательной активности у детей с диагнозом ДЦП. При ДЦП двигательные расстройства проявляются в снижении силы мышц, нарушении взаимодействия между мышцами – агонистами и синергистами. Вследствие длительного и выраженного дисбаланса мышц постепенно формируются различные деформации и контрактуры, появляются ортопедические нарушения. ДЦП является тяжелым заболеванием, затрагивающим многие системы организма, в том числе нервную и мышечную системы, ведущим не только к двигательным нарушениям, но и вызывающим задержку или патологию умственного развития, речевую недостаточность, нарушение слуха и зрения [5, с. 14]. Степень тяжести ДЦП зависит от выраженности двигательных нарушений, обусловленных преимущественно аномальным распределением мышечного тонуса и нарушением координации движений и ориентировки в пространстве [1, с. 27]. Исследование научных работ показало, что при ДЦП двигательные расстройства проявляются в патологическом перераспределении мышечного тонуса и снижении силы мышц [5, с. 122]. Изучению вопроса развития силы мышц у больных с ДЦП посвящено целый ряд робот (Козленко Н.А. (1991), Дмитриев А.А. (1987) при этом литературы, специально посвящённой вопросам методики развития мышечной силы детей старшего дошкольного возраста с ДЦП крайне мал. Существует мнение, что лечебной гимнастикой нужно заниматься с ребенком с трехлетнего возраста. Это неверно. Основные двигательные навыки формируются с момента рождения – до того, как ребенок сделает первые шаги. Дальше они просто совершенствуются. Детский церебральный паралич – заболевание, приводящее к тяжелой инвалидности. Во время роста организма ребенка и увеличения веса происходит отставание в физическом развитии из-за гиподинамии, растягивания связочного аппарата, специфического тонуса. Вот поэтому и нужно при работе с детьми учитывать возраст, форму и степень тяжести ДЦП, соблюдая систематичность [4]. Занятия физическими упражнениями при ДЦП оказывают оздоровительное и общеукрепляющее влияние на детский организм; улучшают обменные процессы и кровообращение; предупреждают появление спаек между окружающими тканями; укрепляют ослабленные мышцы, восстанавливают двигательную координацию, борются с искривлением позвоночника и так далее. Программы по АФК занимают главное место в реабилитации детей с ДЦП. Обязательными и общими признаками для всех методик АФК являются: - систематичность, регулярность и непрерывность применения адаптивной физкультуры; - строго индивидуальные упражнения в соответствии с тяжестью заболевания, возрастом ребенка, его развитием; - постепенное увеличение силовых физических нагрузок. Содержание упражнений для детей с ДЦП [4]: - растягивание мышц: профилактика тератогенеза, снятие мышечного напряжения, расширенный диапазон движения; - упражнения для выработки силы, развития чувствительности мышц; - тренировка чувствительности нервов для улучшения состояния нервной ткани; - упражнения для укрепления антагонистических и ведущих групп мышц; - поддержание функциональной эффективности органов – упражнения на выносливость; - расслабление, чтобы устранить судороги, напряженность и спазмы; - обучение нормальной ходьбе; - упражнения для стимулирования органов чувств; - упражнения на подъем для улучшения двигательной силы и равновесия; - тренировка на сопротивление, чтобы развить мышечную силу. В занятиях принимали участие все дети, принимавшие участие в тестировании независимо от уровня физического развития для того, чтобы дети учились взаимодействовать друг с другом, оказывать поддержку. А также для того, чтобы дети с низким уровнем двигательно-физического развития имели пример для подражания. Для проведения эксперимента в занятиях по адаптивной физической культуре использовался комплекс структурно-избирательных упражнений. Таким образом, испытуемые имели возможность развивать наибольшее количество двигательных умений и навыков путём добавления специальных упражнения для общего двигательно-физического развития и для развития силы мышц. В процессе занятий по АФК использовался специальный инвентарь, который соответствовал индивидуальным антропометрическим характеристикам детей (гантели, гимнастические палки, шёлковые ленты, гимнастические перекладины). Так же для выполнения упражнений в домашних условиях использовались кистевые эспандеры. В занятия включались доступные виды и формы двигательной активности, направленные на решение специфических коррекционно-развивающих, профилактических, лечебно-восстановительных, воспитательных и образовательных задач, обусловленных физическими и психическими отклонениями в состоянии здоровья детей. На занятиях по АФК использовались физические упражнения, которые направлены на расслабление спастичных мышц, увеличение подвижности в суставах верхних и нижних конечностей, на координацию движений, равновесие с использованием прикладных, дыхательных, общеразвивающих упражнений скоростно-силового характера, корригирующих порочные позы и деформации, а также улучшающие функционального состояние опорно-двигательного аппарата и кардио-респираторной системы [2]. Нами предложены комплексы упражнений, направленные на формирование вертикального положения головы, развитие реакции опоры рук и равновесия, преодоление сгибательно-пронационных установок верхних конечностей, сгибательно-приводящих установок нижних конечностей, формирование поворотов туловища, ползания, сидения, стояния и ходьбы. Приведем некоторый набор упражнений на развитие мышц верхних конечностей: 1. Ребенок лежит на мяче. Голова и туловище выдвигаются вперед за счет перекатывания мяча. Руками активно или активно-пассивно разогнутыми в локтевых суставах ребенок должен ладонями опереться о пол. 2. Положение «сидя». Туловище фиксировано в разгибательной позиции, голова выпрямлена. Левой рукой ребенок держится за перекладину, правой – активно или активно-пассивно дотягивается до нагрузки, находящейся спереди, сбоку или сверху от ребенка, берет и подносит к лицу. 3. Положение «сидя». Голова и туловище выпрямлены. Левой рукой ребенок держится за канат, правой активно или активно-пассивно дотягивается до игрушки, находящейся спереди, сбоку, вверху от ребенка, берет ее и подносит к лицу. Для воспитания чувства равновесия и координации движений ребёнка намеренно пытаются вывести из положения равновесия с помощью различных мячей. Мяч кидают на разную высоту и в разных направлениях так, чтобы он ловил его справа, слева, на уровне груди или отставил ногу в сторону. Комплекс физических упражнений, направленный на развитие общей моторики: - броски мяча в стену с расстояния 1 м; - прокатывание мяча между ориентирами, по ориентирам; - попадание в цель (круг на стене) мячом; - выполнение упражнений с обручем (обруч вверх, вперед, обруч вправо, влево) с различными сочетаниями. А также упражнения для развития силы мышц рук: - вращение кистей с гантелями; - сгибание – разгибание кистей со штангой и гантелями; - вис на перекладине; - упражнения с кистевыми эспандерами; - сгибание рук в запястьях, держа штангу за спиной; - сжимание пальцами теннисного мяча; - сидя на скамье, опираясь внутренней (или наружной) поверхностью предплечий о бедра или подставку: отведение-приведение кистей рук с гантелями, держа их горизонтально хватом сверху или снизу; - сидя, руки согнуты в локтевых суставах, хват сверху: сгибание-разгибание кистей на блочном тренажере. Необходимо использовать упражнения на развитие мышц шеи, плечевого пояса, туловища: 1. Движения головой: наклоны, повороты, кружения в исходных положениях, стоя руки на поясе, за спину, за голову. И.п. – сидя, наклоны головы вперед – назад с отягощением в виде подвешенного на специальной петле груза. Темп выполнения упражнения – медленный. Сгибание и разгибание рук из положения руки вперед, в стороны, вверх (голова прямо). Наклоны, повороты туловища в сочетании с движениями рук вперед, вверх, в стороны, вниз. 2. Упражнения для формирования своды стоп, их опороспособности. 3. Движения пальцами ноги и стопой с помощью, свободно, с преодолением сопротивления в исходном положении сидя на гимнастической скамейке, положив одну ногу на колено другой. Движения прямой ногой вперед, назад, в сторону, стоя у опоры, сидя, лежа. Полуприседы с различными положениями рук. Переход в стойку на коленях из приседания. Перекат назад. Перекат в сторону [2, с. 38-46]. Захватывание стопами мяча, булавы, мешочков с песком. Сидя на гимнастической скамейке, отталкивание мяча друг другу наружными краями стоп. Приседания из и.п. стоя у опоры на носках, на пятках. Больные с ДЦП для развития мышечной силы должны выполнять упражнения с увеличивающейся интенсивностью. Если не подвергаться таким тренировкам, то можно не реализовать потенциальные двигательные возможности. Это подвело нас к созданию коррекционно-развивающих занятий для детей с ДЦП посредством телесно-ориентированной психотехники. Цель занятий: помощь детям старшего дошкольного возраста с ДЦП справиться с психомоторными нарушениями посредством телесно-ориентированной психотехники. В связи с этим психокоррекционные занятия включают в себя следующие задачи: - стимулирование и активизирование мышечного тонуса; - создание позитивного настроя; - воспитание уверенности в себе; - развитие коммуникативных навыков. Структура и содержание занятий. Содержание психокоррекционной работы представлено групповой формой работы. Групповая форма работы предполагает коррекционное воздействие не только со стороны педагога на каждого ребенка, посещающего занятие, но и внутри группы при взаимодействии участников. Все задания, преимущественно игровые. Задания подаются по образцу (показу и одновременно по развернутой речевой инструкции). Ведется контроль над правильностью выполнения тех или иных движений. Каждое занятие имеет шесть этапов работы. 1. Развитие мелкой моторики. Упражнения с палочками, монетами, четками, карандашами, мелкими предметами. Обеспечивает развитие межполушарного взаимодействия, снятие синкинезий и мышечных зажимов. Упражнения с монетами. Все упражнения проводятся в игровой форме. Сначала выполняются движения одной рукой, потом другой, затем двумя руками одновременно. Подбираются разные по массе и размеру монеты. Монеты размещаются на ладонной поверхности концевых фаланг пальцев. Ребенок должен научиться удерживать на кончиках пальцев монеты от самых тяжелых до самых легких. Упражнения с четками. Перебирание пальцами четок или бус (лучше использовать природный материал-дерево, желуди, орехи и т.д.) позволяет сосредоточить внимание н форме перебираемых четок, постепенно снижая (для возбудимых детей с повышенным темпом деятельности) или увеличивая темп (для детей с замедленным темпом деятельности). Перебирание четок нормализует ритм дыхания, успокаивает. Упражнения с палочками и карандашами. Большинство упражнений выполняются для каждой руки попеременно, затем двумя руками одновременно с двумя палочками. Упражнения с мячами. Первая проблема при работе с мячами, выдержать бурную реакцию, которая немедленно возникает, когда мячи розданы детям. Чтобы ребенок почувствовал мяч в своей руке, полезно попросить детей закрыть глаза и почувствовать мяч: какой он теплый или холодный, легкий или тяжелый, круглый, гладкий и т.д. Следует обратить внимание детей на дыхание. Оно должно быть ровным и спокойным. Индивидуальные занятия направлены в основном на нормализацию координации движений, равновесия, мышечной силы. Важно знать педагогику, чтобы принимать воспитательные меры в отношении больных детей. Групповые занятия имеют целью не только нормализацию двигательной деятельности, но и ускорение социальной реабилитации детей. Оптимальное количество детей в группе – не больше 8–10 человек. В конце занятий проводится подведение итогов, что вырабатывает у детей ответственное отношение к выполнению заданий. На групповых занятиях дети, благодаря наклонности к подражанию, быстрее осваивают отдельные движения и навыки, обучаясь и копируя друг друга. Очень важен эмоциональный фон занятия. С этой целью часто используют музыкальное сопровождение. Важно, чтобы двигательные умения включались в повседневную жизнь и практическую деятельность, постоянно развивались и постепенно становились автоматизированными навыками. Введение телесно-ориентированной психотехники по психомоторному развитию позволило достоверно повысить двигательную активность детей с церебральными параличами. Для детей данной нозологической группы важно не только количественно увеличить двигательную активность, но и качественно разнообразить их двигательную сферу, за счет приобретения новых умений и навыков. Расширенный двигательный режим для детей с церебральными параличами увеличивает показатели физического развития, оказывает положительное воздействие на комплекс морфо-функциональных признаков, способствует повышению уровня физических способностей. Адаптация детей с ДЦП требует учёта всех особенностей ребёнка. Работать с ним необходимо в соответствии с имеющимися нарушениями и одновременно по всем направлениям. Список литературы 1. Бадалян Л.О., Журба Л.Т., Тимонина О.В. Детские церебральные параличи. К.: Здоровье, 1988. 328с. 2. Ефименко Н.Н., Сермеев Б.В. Содержание и методика занятий физкультурой с детьми, страдающими церебральным параличом. М.: Советский спорт, 1991. 137с. 3. Литош Н.Л. Адаптивная физическая культура: психолого-педагогическая характеристика детей с нарушениями в развитии. М., 2002. 140с. 4. Самсонова Л.Н. Особенности комплексной коррекции нарушенной функции рук у учащихся с ДЦП // Дефектология. № 4. 1984. С. 32–56. 5. Семенова К.А., Мастюкова Е.М. , Смуглин М.Я. Клиника и реабилитационная терапия детей с церебральным параличом. М.: Просвещение, 2005. 320с. 6. Частные методики адаптивной физической культуры: учебное пособие / Под общ. ред. проф. Л.В. Шапковой. М.: Советский спорт, 2007. С. 92–159. |
Похожие:
 | Центр дополнительного профессионального образования и повышения квалификации (филиал) фгаоу впо «скфу» | | Федеральное государственное бюджетное учреждение «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздравсоцразвития... |
| Сибирский Федеральный университет, Научно-образовательный центр юнеско на базе сфу совместно с Красноярским краевым фондом поддержки... | | РФ, Московский государственный университет им. М. В. Ломоносова, Московский физико-технический институт (государственный университет),... |
| РФ, Московский государственный университет им. М. В. Ломоносова, Московский физико-технический институт (государственный университет),... | | И. И. Джанелидзе", гбоу впо "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова" и гбоу впо "Санкт-Петербургский... |
| Тольяттинский Государственный университет. Окончил с отличием по специальности «Электромеханика» квалификация – инженер | | Разработан научно-методическим советом федерального государственного бюджетного образовательного учреждения «Алтайский государственный... |
| Разработан научно-методическим советом Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения «Алтайский государственный... | | Федерации», Постановлением Правительства Российской Федерации от 14. 02. 2008 №71 «Об утверждении Типового положения об образовательном... |