Правила по охране труда при проведении работ, связанных с повышенной опасностью


НазваниеПравила по охране труда при проведении работ, связанных с повышенной опасностью
страница5/6
ТипДокументы
filling-form.ru > Туризм > Документы
1   2   3   4   5   6

2. Должность, фамилия, имя, отчество лица, получившего наряд на

выполнение работ ______________________________________________

__________________________________________________________________

3. Место и характер работ ________________________________________

__________________________________________________________________

4. Состав бригады ________________________________________________

__________________________________________________________________

5. Дата и время начала работ _____________________________________

Дата и время окончания работ __________________________________

6. Технологическая последовательность выполнения основных операций

при выполнении работ __________________________________________

7. Работа разрешается при выполнении следующих основных мер

безопасности __________________________________________________

(перечисляются основные меры безопасности,

__________________________________________________________________

указываются инструкции, которыми следует руководствоваться)

8. Средства общей и индивидуальной защиты, которые обязана иметь

бригада _______________________________________

9. Результаты анализа воздушной среды на содержание газов в

закрытых помещениях и колодцах, проведенного перед началом

ремонтных работ _______________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество лица, выдавшего наряд-допуск)

_________________

(подпись, дата)

10. С условиями работы ознакомлен

и наряд на выполнение получил ________________________________

(подпись)

11. Инструктаж по проведению работ и мерах безопасности

N
п/п

Фамилия, имя,
отчество
члена бригады

Выполнение
функции,
квалификация

Подпись лица,
получившего
инструктаж

Подпись лица,
проводившего
инструктаж































12. Изменения в составе бригады

Фамилия,
и.о.
введенных
в состав
бригады

Фамилия,
и.о.
выведенных
из состава
бригады

Дата и
время

Выполняемые
функции,
квалификация
введенных в
бригаду

Подпись
введенного
в бригаду,
получившего
инструктаж,
дата

Подпись
проведшего
инструктаж,
дата





































13. Продление наряда

Дата и время

Фамилия, и.о.,
должность лица,
продлившего
наряд-допуск

Подпись

Фамилия, имя,
отчество
руководителя
работ

Подпись

начала
работ

окончания
работ





































14. Заключение руководителя работ по их окончании

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(подпись, дата)


Приложение 5

к Правилам по охране труда

при проведении работ, связанных с повышенной опасностью,

утвержденным приказом

Министерства труда и социальной

защиты Российской Федерации

от «___» __________ 20__ г. № _____

Рекомендуемый образец

Утверждаю <*> Во взрывоопасных условиях

_____________________ без плана проведения огневых

(должность, Ф.И.О.) работ не действителен.

_____________________ Составляется в двух экземплярах,

(подпись) исправления не допускаются

"__" ________ ____ г.
--------------------------------

<*> Если этого требует нормативный документ, регламентирующий

безопасное проведение работ.
НАРЯД-ДОПУСК N ___

НА ВЫПОЛНЕНИЕ ОГНЕВЫХ РАБОТ НА ВРЕМЕННЫХ МЕСТАХ
1. Руководителю работ ____________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество,

__________________________________________________________________

название подразделения, организации)

2. На выполнение работ ___________________________________________

(характер и содержание работы,

__________________________________________________________________

опасные и вредные производственные факторы)

3. Место проведения работ ________________________________________

(цех, отделение, участок, оборудование,

__________________________________________________________________

помещение и т.д.)

4. Состав бригады (в т.ч. дублеры, наблюдающие)

N

Фамилия, имя,
отчество

Выполняемая
функция

Квалификация
(разряд, группа
по электробезо-
пасности)

С условиями работы
ознакомлен,
инструктаж

получил,
подпись,
дата

провел,
подпись,
дата





































При большом числе членов бригады ее состав и требуемые

сведения могут прилагаться списком по указанной форме с отметкой

об этом в настоящем пункте.

5. Планируемое время проведения работ:

начало __________ время ___________ дата;

окончание _______ время ___________ дата.

6. Меры по обеспечению безопасности ______________________________

(организационные и технические

__________________________________________________________________

меры безопасности, осуществляемые при подготовке объекта

__________________________________________________________________

к проведению огневых работ, средства коллективной

__________________________________________________________________

и индивидуальной защиты, режим работы и т.п.)

7. Требуемые приложения __________________________________________

(наименования схем, эскизов, анализов,

__________________________________________________________________

план проведения огневых работ, ППР и т.п.)

8. Особые условия ________________________________________________

(в том числе присутствие лиц надзора

__________________________________________________________________

при проведении работ)

9. Наряд-допуск выдал __________________________________________

(должность, Ф.И.О., подпись, дата)

10. Согласовано:
Служба охраны труда __________________________________________

(должность, Ф.И.О., подпись, дата)
Служба пожарной охраны _______________________________________

(должность, Ф.И.О., подпись, дата)

__________________________________________________________________

_____________________ _______________________________________

(другие службы) (должность, Ф.И.О., подпись, дата)

__________________________________________________________________

_____________________ _______________________________________

(другие службы) (должность, Ф.И.О., подпись, дата)

__________________________________________________________________
Согласование со ________________________________________________

взаимосвязанными (цех, участок, должность, Ф.И.О.,

цехами, участками ________________________________________________

и др. подпись, дата)

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________
11. Объект к проведению работ подготовлен:
Ответственный за _____________________________________________

подготовку (должность, Ф.И.О., подпись, дата, время)

_____________________________________________

_____________________________________________
Руководитель _____________________________________________

работ (должность, Ф.И.О., подпись, дата, время)

_____________________________________________

_____________________________________________
12. К выполнению работ допускаю __________________________________

(должность, Ф.И.О.,

__________________________________________________________________

подпись, дата, время)

13. Отметка о ежедневном допуске к работе, окончании этапа работы:

Дата

Меры безопасности по п. 6 наряда-допуска выполнены

начало работы

окончание работы

время
(ч, мин.)

подпись
допускающего

подпись
руководителя
работ

время
(ч, мин.)

подпись
руководителя
работ





































14. Наряд-допуск продлен до ______________________________________

(дата, время, подпись выдавшего

__________________________________________________________________

наряд-допуск, Ф.И.О., должность)

15. Продление наряда-допуска согласовано (в соответствии с

п. 10)

__________________________________________________________________

(название службы, цеха, участка и др., должность

__________________________________________________________________

ответственного лица, Ф.И.О., подпись, дата)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

16. К выполнению работ на период продления наряда-допуска

допускаю _____________________________________________________

(должность допускающего, Ф.И.О., подпись, дата, время)

17. Изменение состава бригады:

Введен в состав бригады, с условиями работы
ознакомлен, инструктаж получил

Подпись
руководителя
работ

Ф.И.О.

квалификация,
разряд, группа

выполняемая
функция

подпись

дата




































1   2   3   4   5   6

Похожие:

Правила по охране труда при проведении работ, связанных с повышенной опасностью icon2. Решение вопросов, связанных с обеспечением безопасности работ оставляю за собой
В соответствии с требованиями пот ро 14000-005-98 «Положение. Работы с повышенной опасностью. Организация проведения» и в целях предупреждения...

Правила по охране труда при проведении работ, связанных с повышенной опасностью iconПравила по охране труда при работе на высоте I. Общие положения
Правила по охране труда при работе на высоте (далее – Правила) устанавливают государственные нормативные требования по охране труда...

Правила по охране труда при проведении работ, связанных с повышенной опасностью iconI. Организационно-распорядительные документы 3
Наряд-допуск на проведение работ с повышенной опасностью при эксплуатации и ремонте теплопотребляющих установок, тепловых сетей и...

Правила по охране труда при проведении работ, связанных с повышенной опасностью iconПравила по охране труда в лесозаготовительном, деревообрабатывающем...
Содержат основные требования безопасности при выполнении лесозаготовительных, деревообрабатывающих и лесохозяйственных работ

Правила по охране труда при проведении работ, связанных с повышенной опасностью iconПравила по охране труда в лесозаготовительном, деревообрабатывающем...
Содержат основные требования безопасности при выполнении лесозаготовительных, деревообрабатывающих и лесохозяйственных работ

Правила по охране труда при проведении работ, связанных с повышенной опасностью iconПравила по охране труда в лесозаготовительном, деревообрабатывающем...
Содержат основные требования безопасности при выполнении лесозаготовительных, деревообрабатывающих и лесохозяйственных работ

Правила по охране труда при проведении работ, связанных с повышенной опасностью iconПравила по охране труда при эксплуатации электроустановок область...
Обязанности по обеспечению безопасных условий и охраны труда возлагаются на работодателя

Правила по охране труда при проведении работ, связанных с повышенной опасностью iconИнструкция по охране труда нормативный акт
Инструкция по охране труда нормативный акт, устанавливающий требования по охране труда при выполнении работ в производственных помещениях,...

Правила по охране труда при проведении работ, связанных с повышенной опасностью iconМетодические рекомендации по организации работ повышенной опасности...
Решением Республиканской межведомственной комиссии по охране труда рт от «18» июня 2014 года

Правила по охране труда при проведении работ, связанных с повышенной опасностью iconОбщие рекомендуемые требования при организации выполнения работ по...
По охране труда в объеме должностных обязанностей у руководителей работ в соответствии с действующим законодательством, (во избежание...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск