Комитет по здравоохранению распоряжени е «12»декабря 2011 №661-р о мерах по усилению борьбы с распространением вич-инфекции в Санкт-Петербурге
Скачать 294.2 Kb.
|
Приложение № 8к распоряжению Комитета по здравоохранению от_________________№______ Регистрационная карта летального исхода при ВИЧ-инфекции1. Дата регистрации. 2. Эпидномер Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями. 3. Наименование медицинского учреждения, регистрирующего случай. 4. Ф.И.О., должность врача, регистрирующего случай. 5. Ф.И.О. умершего. 6. Дата рождения (число, месяц, год). 7. Пол М/Ж. 8. Адрес регистрации (по паспорту): Район ___________, улица ________________, дом № ___, корп. ___, кв. ___. 9. Дата и место смерти. 10. Дата вскрытия. 11.Диагноз:
12. Причина смерти 13. . Дата положительного результата на ВИЧ (при жизни, посмертно)
14. Причина лабораторного обследования (код обследования). Приложение № 9к распоряжению Комитета по здравоохранению от_________________№______ Перечень мероприятий для предупреждения профессионального инфицирования ВИЧ- инфекцией С целью профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией проводится: 1. Комплекс мероприятий по профилактике аварийных ситуаций при выполнении различных видов работ. 2. Учет случаев получения при исполнении профессиональных обязанностей травм, микротравм персоналом ЛПО, других организаций, аварийных ситуаций с попаданием крови и биологических жидкостей на кожу и слизистые. 3.При возникновении аварийной ситуации на рабочем месте медицинский работник обязан незамедлительно провести комплекс мероприятий по предотвращению заражения ВИЧ-инфекцией. 3.1. Действия медицинского работника при аварийной ситуации в соответствии с СП 3.1.5 2826-10: – в случае порезов и уколов немедленно снять перчатки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70%-м спиртом, смазать ранку 5%-м спиртовым раствором йода; – при попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70%-м спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70%-м спиртом; – при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на слизистую глаз, носа и рта: ротовую полость промыть большим количеством воды и прополоскать 70% раствором этилового спирта, слизистую оболочку носа и глаза обильно промывают водой (не тереть); – при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на халат, одежду: снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор или в бикс (бак) для автоклавирования; – как можно быстрее начать прием антиретровирусных препаратов в целях постконтактной профилактики заражения ВИЧ. 3.2. Необходимо в возможно короткие сроки после контакта обследовать на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С лицо, которое может являться потенциальным источником заражения и контактировавшее с ним лицо. Обследование на ВИЧ потенциального источника ВИЧ-инфекции и контактировавшего лица проводят методом экспресс-тестирования на антитела к ВИЧ после аварийной ситуации с обязательным направлением образца из той же порции крови для стандартного тестирования на ВИЧ в ИФА. Образцы плазмы (или сыворотки) крови человека, являющегося потенциальным источником заражения, и контактного лица, передают для хранения в течение 12 месяцев в Центр СПИД. Пострадавшего и лицо, которое может являться потенциальным источником заражения, необходимо опросить о носительстве вирусных гепатитов, ИППП, воспалительных заболеваний мочеполовой сферы, других заболеваний, провести консультирование относительно менее рискованного поведения. Если источник инфицирован ВИЧ, выясняют, получал ли он антиретровирусную терапию. Если пострадавшая – женщина, необходимо провести тест на беременность и выяснить, не кормит ли она грудью ребенка. При отсутствии уточняющих данных постконтактную профилактику начинают немедленно, при появлении дополнительной информации схема корректируется. 3.3. Проведение постконтактной профилактики заражения ВИЧ антиретровирусными препаратами: 3.3.1. Прием антиретровирусных препаратов должен быть начат в течение первых двух часов после аварии, но не позднее 72 часов. 3.3.2. Стандартная схема постконтактной профилактики заражения ВИЧ – лопинавир/ритонавир + зидовудин/ламивудин. При отсутствии данных препаратов для начала химиопрофилактики могут использоваться любые другие антиретровирусные препараты; если невозможно сразу назначить полноценную схему ВААРТ, начинается прием одного или двух имеющихся в наличии препаратов. Использование невирапина и абакавира возможно только при отсутствии других препаратов. Если единственным из имеющихся препаратов является невирапин, должна быть назначена только одна доза препарата – 0,2 г (повторный его прием недопустим), затем при поступлении других препаратов назначается полноценная химиопрофилактика. Если химиопрофилактика была начата с использованием абакавира, следует как можно быстрее провести исследование на реакцию гиперчувствительности к нему или провести замену абакавира на другой НИОТ. 3.3.3. Оформление аварийной ситуации проводится в соответствии с установленными требованиями: – сотрудники ЛПУ должны незамедлительно сообщать о каждом аварийном случае руководителю подразделения, его заместителю или вышестоящему руководителю; – травмы, полученные медработниками, должны учитываться в каждом ЛПУ и актироваться как несчастный случай на производстве с составлением Акта о несчастном случае на производстве; – следует заполнить Журнал регистрации несчастных случаев на производстве; – необходимо провести эпидрасследование причины травмы и установить связь причины травмы с исполнением медработником служебных обязанностей; 3.3.4. Все ЛПУ должны быть обеспечены или иметь при необходимости доступ к экспресс-тестам на ВИЧ и антиретровирусным препаратам. 3.3.5. В случае получения травмы при обслуживании ВИЧ-инфицированного больного медицинский работник в течение 2 часов для обследования и получения препаратов для химиопрофилактики направляется в поликлинику Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями с 9.00 до 20.00 часов (наб. Обводного канала, 179); с 20.00 до 9.00 часов, а также в выходные и праздничные дни – в приемное отделение стационара Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями (ул. Бумажная, 12), приемное отделение Клинической инфекционной больницы им. С.П.Боткина (ул. Миргородская, 3). Приложение № 4к распоряжению Комитета по здравоохранению от_________________№______ Образец журнала учета травм медицинского персонала Журнал учета травм медицинского персонала
Примечание: – в графе «Характер травмы» указать: укол иглой (в перчатках, без перчаток), порез скальпелем (в перчатках, без перчаток), попадание крови, ликвора, содержимого родовых путей на поврежденные слизистые и кожу и др.; – в случае получения травмы при обслуживании ВИЧ - инфицированного больного медицинский работник немедленно (в течение 1 суток) направляется в Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, в выходные и праздничные дни – в приемное отделение клинической инфекционной больницы им. С.П. Боткина. Для оценки риска инфицирования и назначения антиретровирусной терапии случай расследования травмы у медицинского работника проводится на основании предъявляемого из ЛПО акта: Приложение № 10к распоряжению Комитета по здравоохранению от_________________№______ Акт о получении травмы при оказании медицинской помощи.Наименование учреждения
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………...
………………………………….…………………………………………………………………….…… …………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………….……………………………………………………………………… ………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Ф.И.О…………………………………………………………………………………………….. Возраст……………………….. Дом. адрес…………………………………………………………………………………………………. Клинический диагноз………………...…………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………..…….. ВИЧ-статус……………………………………… Наличие вирусных гепатитов………………………………………………………………….. Место пребывания пациента на момент составления акта (на отделении, выписан домой, ушёл самовольно, переведён в др. ЛПУ, умер)…………………………………………………………….…. …………………………………………………………………………………………..………………….. Печать ЛПУ Подписи представителей администрации ЛПУ |
Похожие:
 | «Об активации мероприятий направленных на противодействие распространению вич-инфекции в ао», приказа мз ао и Управления Роспотребнадзора... | | О неотложных мерах по противодействию распространения вич-инфекции в Российской Федерации", санитарно-эпидемиологических правил сп... |
| Санкт-Петербурге, во исполнение пункта 1 протокола заседания Комиссии по проведению административной реформы в Санкт-Петербурге от... | | Об утверждении Методических рекомендаций по формированию сметы расходов на капитальный ремонт общего имущества в многоквартирных... |
| В петербурге говорили о планируемых изменениях в Гражданский кодекс и законодательство о некоммерческих организациях |  | Санкт-Петербурге, во исполнение пункта 2 протокола заседания Комиссии по проведению административной реформы в Санкт-Петербурге от... |
| Санкт-Петербурге, во исполнение пункта 2 протокола заседания Комиссии по проведению административной реформы в Санкт-Петербурге от... | | Санкт-Петербурге, во исполнение пункта 3 протокола заседания Комиссии по проведению административной реформы в Санкт-Петербурге от... |
| Санкт-Петербурге, во исполнение пункта 2 протокола заседания Комиссии по проведению административной реформы в Санкт-Петербурге от... | | Санкт-Петербурге, во исполнение пункта 2 протокола заседания Комиссии по проведению административной реформы в Санкт-Петербурге от... |