Комитет по здравоохранению распоряжени е «12»декабря 2011 №661-р о мерах по усилению борьбы с распространением вич-инфекции в Санкт-Петербурге

Скачать 294.2 Kb.

Название	Комитет по здравоохранению распоряжени е «12»декабря 2011 №661-р о мерах по усилению борьбы с распространением вич-инфекции в Санкт-Петербурге
страница	2/5
Тип	Документы

1 2 3 4 5

Приложение № 3

к распоряжению

Комитета по здравоохранению

от_________________№______

Порядок дотестового консультирования пациента

Дотестовое консультирование

Тестирование на антитела к ВИЧ должно быть доступно для любого, кого беспокоит состояние его здоровья или возможность заражения. Тестирование следует проводить лицам, которые:

считают, что подвергаются риску;
имеют венерические заболевания;
употребляют внутривенно наркотические препараты, а также имеют половых партнеров, употребляющих наркотики внутривенно.

В беседе консультант оценивает такие качества обратившегося, как способность понимать и использовать информацию, склонность к изменению рискованного поведения в целях самозащиты или предотвращения передачи инфекции другим людям, способность сохранять самообладание, а также возможность получить необходимую психосоциальную поддержку. За время дотестового консультирования консультант получает информацию относительно биографических и поведенческих особенностей обратившегося. Учитывая интимный характер многих сведений и определенную сдержанность в разговоре о половом поведении, получение психосоциального анамнеза требует такта, терпеливого и внимательного разъяснения причин, которые побуждают консультанта задавать вопросы очень личного свойства, а также заверений относительно соблюдения конфиденциальности. Анамнестические сведения должны быть достаточно подробными, для того чтобы реально оценить существующий риск заражения ВИЧ. Ответы обратившегося позволяют наметить направление и содержание дальнейшего консультативного процесса. Так, например, выяснение эмоционально значимых для обследуемого лица обстоятельств (любовь к детям и членам семьи, религиозность, стремление к профессиональному совершенствованию) дает возможность опираться на эти мотивы во время проведения послетестового консультирования при положительном результате. Напоминание консультируемому о незавершенности его дел и о значимых близких позволяет в некоторой степени смягчить тяжесть психоэмоциональных реакций и восстановить самообладание.

Консультанту необходимо знать:

– почему человек хочет пройти обследование;

– какое поведение или какие симптомы беспокоят обратившегося;

– что известно обратившемуся о тесте на ВИЧ-инфекцию;

– насколько информировать обратившегося о путях передачи инфекции ВИЧ, о рискованном поведении и способах профилактики.

Консультант оценивает:

– особенности полового поведения;

– частоту смены половых партнеров;

– использование презервативов;

– наличие ВИЧ-инфицированного лица среди половых партнеров;

– рискованное поведение (внутривенное употребление психоактивных средств, наличие среди половых партнеров лиц, занимающихся коммерческим сексом, а также мужчин, имеющих сексуальные отношения с мужчинами);

– гемотрансфузии, использование продуктов крови, пересадка органов;

– нестерильные инвазивные процедуры (инъекции, татуировка, надрезы).

Консультант выясняет:

– что думает обратившийся о своей реакции на положительный или отрицательный результат тестирования;

– кто поддержит обратившегося в случае положительного результата тестирования.

Консультант должен выявить и обсудить все неверные представления о планируемом тесте и убедиться в том, что обратившийся понимает, что означает положительный результат.

Консультант поясняет, что тест определяет только наличие антител к вирусу иммунодефицита человека. Присутствие антител к ВИЧ является доказательством наличия ВИЧ-инфекции, но не позволяет судить о других, связанных с ВИЧ-инфекцией болезнях, ни в настоящем, ни в будущем. Консультант подчеркивает, что:

– на основании положительного результата тестирования нельзя сказать, когда произошло заражение;

– заражение ВИЧ не обязательно говорит о неверности сегодняшнего партнера, т.к. могло иметь место и до начала их взаимоотношений. Необходимо также разъяснить наличие периода «окна» (промежутка времени между заражением ВИЧ и появлением антител к ВИЧ, наличие которых можно определить лабораторным способом). В течение этого периода человек уже заражен, но при исследовании крови антитела к ВИЧ не обнаруживаются.

Консультант должен объяснить, что нужно делать, чтобы не приобрести и не передать инфекцию ВИЧ в этот период времени (3-6 месяцев). Независимо от результатов тестирования следует принять решение о поведении, чтобы либо остаться незараженным, либо защитить других от заражения.

Консультант должен учитывать, что обратившийся может:

– быть слишком напуган и растерян, чтобы осознать сказанное консультантом;

– не понимать, почему его спрашивают об интимной жизни, и не хотеть отвечать;

– возлагать на тест нереальные надежды;

– не выказывать желания изменить поведение.

Задачей дотестового консультирования является выработка обратившимся осознанного решения (информированного согласия) о прохождении обследования на антитела к ВИЧ. Информированное согласие подразумевает, что в результате дотестового консультирования обратившийся свободно и без принуждения, отдавая отчет о последствиях обследования, принимает решение пройти тестирование.

1 2 3 4 5

Похожие:

	Приказ «Об активации мероприятий направленных на противодействие распространению вич-инфекции в ао», приказа мз ао и Управления Роспотребнадзора...		Защиты прав потребителей и благополучия человека по ставропольскому краю О неотложных мерах по противодействию распространения вич-инфекции в Российской Федерации", санитарно-эпидемиологических правил сп...
	Комитет по социальной политике санкт-петербурга распоряжение Санкт-Петербурге, во исполнение пункта 1 протокола заседания Комиссии по проведению административной реформы в Санкт-Петербурге от...		Жилищный комитет распоряжени е окуд Об утверждении Методических рекомендаций по формированию сметы расходов на капитальный ремонт общего имущества в многоквартирных...
	В санкт-Петербурге прошла Международная научно-практическая конференция... В петербурге говорили о планируемых изменениях в Гражданский кодекс и законодательство о некоммерческих организациях		Комитет по социальной политике санкт-петербурга распоряжение Санкт-Петербурге, во исполнение пункта 2 протокола заседания Комиссии по проведению административной реформы в Санкт-Петербурге от...
	Комитет по социальной политике санкт-петербурга распоряжение Санкт-Петербурге, во исполнение пункта 2 протокола заседания Комиссии по проведению административной реформы в Санкт-Петербурге от...		Комитет по социальной политике санкт-петербурга распоряжение Санкт-Петербурге, во исполнение пункта 3 протокола заседания Комиссии по проведению административной реформы в Санкт-Петербурге от...
	Комитет по социальной политике санкт-петербурга распоряжение Санкт-Петербурге, во исполнение пункта 2 протокола заседания Комиссии по проведению административной реформы в Санкт-Петербурге от...		Комитет по социальной политике санкт-петербурга распоряжение Санкт-Петербурге, во исполнение пункта 2 протокола заседания Комиссии по проведению административной реформы в Санкт-Петербурге от...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:

Все бланки и формы на filling-form.ru