Донецкой Народной Республики от 12. 03. 2015 №312
Скачать 130.61 Kb.
|
| УТВЕРЖДЕНО Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 12.03.2015 № 312
продолжение формы № 030/у
Министр здравоохранения Донецкой Народной Республики В.В. Кучковой УТВЕРЖДЕНО Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 12.03.2015 № 312 Зарегистрировано в Министерстве юстиции Донецкой Народной Республики за регистрационным № 141 от 20.05.2015 Инструкция по заполнению формы первичной учетной документации № 030/у "Контрольная карта диспансерного наблюдения" 1. Инструкция определяет порядок заполнения формы первичной учетной документации № 030/у "Контрольная карта диспансерного наблюдения" (далее - форма № 030/у). 2. Форма № 030/у заполняется всеми учреждениями здравоохранения, которые оказывают амбулаторно-поликлиническую помощь, кроме противотуберкулезных, онкологических, психоневрологических и наркологических учреждений, в которых заполняются другие контрольные карты диспансерного наблюдения. 3. Форма № 030/у является основным документом для учета диспансерных больных и обеспечения контроля наблюдения за ними. 4. В кожно-венерологических учреждениях форма № 030/у заполняется только на взятых под диспансерное наблюдение больных кожными болезнями и трихомониазом. На больных венерическими и грибковыми кожными болезнями эта форма не заполняется; в онкологических учреждениях форма № 030/у заполняется на больных с предопухолевыми заболеваниями. Форма № 030/у заполняется также на инфекционных больных и реконвалесцентов, которые взяты под диспансерное наблюдение врачами кабинетов инфекционных заболеваний. 5. Форма № 030/у заполняется на больных, которые находятся на диспансерном наблюдении по поводу заболеваний. Диагноз, установленный впервые в жизни, указывается с правой стороны титульной части этой формы. С этой же стороны отмечается дата установления диагноза и метод его выявления в случае обращения по поводу заболевания или во время проведения профилактического осмотра. 6. В пункте 1 этой формы отмечаются фамилия, имя, отчество лица, которое взято под диспансерное наблюдение. 7. В пункте 2 отмечается пол лица (проставляется в квадрате), в пунктах 3-6 указываются данные относительно даты рождения, местожительства по паспортным данным, в случае, если больным является ребенок, отмечается местожительства его родителей или других законных представителей, место работы (учеба), профессии или должность данного лица. 8. Форма № 030/у используется для контроля систематического наблюдения за диспансерными больными, потому в пункте 7 указываются даты назначенного и фактического посещения врача диспансерным больным. 9. В пункте 8 отмечается запись об изменениях основного диагноза, сопутствующих заболеваний, осложнений. 10. Проведенные больному лечебно-профилактические мероприятия (госпитализация, санаторно-курортное лечение, рекомендации по трудоустройству, перевод на инвалидность и тому подобное) указываются в пункте 9. 11. В пунктах 10-13 отмечается информация о наблюдении больного разными специалистами, его обследовании (лабораторном, функциональном, инструментальном), а также лечении и реабилитации. 12. На больных, которые находятся под диспансерным наблюдением по поводу двух и более заболеваний, которые этиологически между собой не связаны, форма № 030/у заполняется отдельно на каждое заболевание. 13. Контрольные карты диспансерного наблюдения хранятся в картотеке каждого лечащего врача по срокам назначенного следующего посещения и по нозологическим формам заболеваний больных, которые находятся под диспансерным наблюдением, что позволяет контролировать своевременность посещения пациентом врача. 14. Форма № 030/у используется при составлении отчётной формы № 12 "Отчет о заболеваниях, зарегистрированных у больных, которые проживают в районе обслуживание лечебно-профилактического учреждения, за 20___ год". 15. Форма № 030/у должна быть подписана врачом, у которого больной находится под диспансерным наблюдением. Отмечается дата ее заполнения. 16. В случае ведения формы № 030/у в электронном формате должна быть включена вся информация, которая содержится на утвержденном бумажном носителе. 17. Срок хранения формы № 030/у - 5 лет. Министр здравоохранения Донецкой Народной Республики В.В. Кучковой | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 | В соответствии с частью первой статьи 72 Конституции Донецкой Народной Республики, в порядке законодательной инициативы, вносится... |  | Настоящий Порядок разработан в соответствии с Конституцией Донецкой Народной Республики, Временным Положением о паспорте гражданина... |
| ... | | В соответствии с частью первой статьи 72 Конституции Донецкой Народной Республики, в порядке законодательной инициативы, вносится... |
| Временное положение о порядке аккредитации субъектов внешнеэкономической деятельности и регистрации внешнеэкономических договоров... | | Наименование и местонахождение (полный почтовый адрес) учреждения здравоохранения |
| Наименование и местонахождение (полный почтовый адрес) учреждения здравоохранения | | Наименование и местонахождение (полный почтовый адрес) учреждения здравоохранения |
| Народной Республики и нормативными правовыми актами Министерства юстиции Донецкой Народной Республики и определяет отдельные вопросы... | | В соответствии с частью 1 статьи 72 Конституцией Донецкой Народной Республики, в порядке законодательной инициативы, вносится на... |