1. плановое медицинское освидетельствование


Скачать 406.64 Kb.
Название1. плановое медицинское освидетельствование
страница1/4
ТипДокументы
  1   2   3   4


Приложение № 1

к Правилам проведения личным составом

Федеральной противопожарной службы

Государственной противопожарной службы

аварийно-спасательных работ при тушении пожаров

с использованием средств индивидуальной защиты

органов дыхания и зрения

в непригодной для дыхания среде

(рекомендуемый образец)
(Лицевая сторона)
ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА

ГАЗОДЫМОЗАЩИТНИКА
(Оборотная сторона)
Фамилия_________________ Имя____________ Отчество___________

Год рождения_____________

По состоянию здоровья к использованию дыхательного аппарата со сжатым воздухом, дыхательного аппарата со сжатым кислородом ________________________________________________________________________________

(годен или не годен; если не годен, то по какой причине)
Председатель ВВК_____________________ «_____»_____________20 ___ г.

м.п.

Начальник ГДЗС _______________ ______________

(подпись) (расшифровка подписи)
«____»__________20 __ г.
1. ПЛАНОВОЕ МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ

Дата

освидетельствования

К использованию СИЗОД годен

(годен временно, не годен, по какой причине)

Подпись врача,

печать организации

Подпись руководителя подразделения

1

2




3

























2
(Оборотная сторона)

2. МЕСТО СЛУЖБЫ, ТИП И НОМЕР ЗАКРЕПЛЕННОГО СИЗОД


Территориальный орган МЧС России, подразделение ФПС ГПС, учреждение МЧС России

Дата и номер приказа, которым объявляется закрепление СИЗОД

за личным составом

Тип

и наименование

закрепленного СИЗОД


Заводской номер СИЗОД


1

2

3

4













3. ЗАКЛЮЧЕНИЕ АТТЕСТАЦИОННОЙ КОМИССИИ

Дата прохождения специального обучения:

с «__» _____ 20__ г. по «__» _____20 __ г.

Вид аттестации, дата проведения аттестации

Решение аттестацион-ной комиссии

Номер и дата протокола заседания аттестационной комиссии

Фамилия, инициалы, подпись председателя аттестационной комиссии

1

2

3

4

5
















4. ОЦЕНКА КОНТРОЛЯ ТЕПЛОВОЙ АДАПТАЦИИ К ФИЗИЧЕСКИМ НАГРУЗКАМ

Дата проведения теста

Оценка контроля уровня

тепловой адаптации газодымозащитника

к физическим нагрузкам

Номер и дата

протокола контроля

уровня адаптации газодымозащитника

к физическим нагрузкам

Фамилия, инициалы, подпись руководителя занятий

1

2

3

4













5. ОЦЕНКА УРОВНЯ ФИЗИЧЕСКОЙ РАБОТОСПОСОБНОСТИ

Дата проведения теста

Оценка уровня физической работоспособности

газодымозащитника

Номер и дата протокола

контроля уровня физической работоспособности

газодымозащитника

Фамилия, инициалы, подпись руководителя занятий

1

2

3

4













6. УЧЕТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СИЗОД

Дата

исполь-зования

СИЗОД

Сведения об использовании СИЗОД в условиях:

Фамилия, инициалы, подпись должностных лиц, установленных настоящими Правилами

ведения действий на месте пожара, проведения аварийно-спасательных работ

(адрес, наименование объекта, характер выполняемых работ)

тренировки в теплодымока-мере, на свежем воздухе

время использо-вания, мин.

1

2

3

4

5
















3
Примечания:

  1. Личная карточка газодымозащитника оформляется в виде книжки размером 112х150 мм.

  2. Плановое медицинское освидетельствование (1 страница).

  3. Место службы, тип и номер закрепленного СИЗОД (2 страницы).

  4. Заключение аттестационной комиссии (1 страница).

  5. Оценка контроля тепловой адаптации к физическим нагрузкам (1 страница).

  6. Оценка уровня физической работоспособности (1 страница).

  7. Учет использования СИЗОД (20 страниц)


Приложение № 4

к Правилам проведения личным составом

Федеральной противопожарной службы

Государственной противопожарной службы

аварийно-спасательных работ при тушении пожаров

с использованием средств индивидуальной защиты

органов дыхания и зрения

в непригодной для дыхания среде


Описание и использование и путевого троса
1. Путевым тросом обеспечивается каждое звено.

2. Путевой трос расположен (вывозится) на пожарных автомобилях.

3. На катушку в металлическом корпусе наматывается тонкий трос длиной 50 – 100 м, диаметром не менее 3 мм, зачаленный с одного конца, с надетым карабином. На катушке предусмотрено стопорящее устройство, рукоятка для сматывания троса и лямка для переноски.

4. Перед входом звена в непригодную для дыхания среду газодымозащитник, замыкающий звено, закрепляет трос карабином в непосредственной близости от поста безопасности за конструкцию. Продвигаясь в составе звена к месту выполнения задачи, он же прокладывает трос.

При достижении звеном конечной точки ведения действий (например, позиция ствольщика) катушка устанавливается в установленном командиром звена месте, а звено приступает к выполнению поставленной задачи. При этом «замыкающий» звена продолжает оставаться закрепленным за направляющий трос.

В дальнейшем трос используется как ориентир для другого звена, направляющегося от поста безопасности в сторону предыдущего звена. В этом случае за направляющий трос закрепляется командир звена.
Приложение № 5

к Правилам проведения личным составом

Федеральной противопожарной службы

Государственной противопожарной службы

аварийно-спасательных работ при тушении пожаров

с использованием средств индивидуальной защиты

органов дыхания и зрения

в непригодной для дыхания среде

(рекомендуемый образец)


УТВЕРЖДАЮ

Начальник ГДЗС гарнизона

пожарной охраны

________________________________

(специальное звание)

____________ ____________

(подпись) (Ф.И.О.)

«_____» _________________ 20___ г.

План-график

проведения проверки № 2 СИЗОД (ДАСК, ДАСВ)




п.п.

Подразделение

ФПС

Тип СИЗОД


Месяца года



январь


февраль

март

апрель

май

июнь

июль

август

сентябрь

октябрь

ноябрь

декабрь

1.




ДАСК













































































































ДАСВ














































































































С
2
тарший мастер (мастер) базы

_______________________________

(специальное звание)

______________ _______________

(подпись) (Ф.И.О.)

«_____» _________________ 20___ г.
Примечания:

  1. План-график проведения проверок № 2 ДАСВ гарнизона пожарной охраны разрабатывается на листе форматом А-4.

  2. Месяцы года разделены на декады (одна клетка – 10 дней).

  3. В первой верхней строчке каждого подразделения синим по декадам вписываются номера проверяемых ДАСК.

  4. Во второй строчке каждого подразделения чёрным цветом по декадам вписываются номера ДАСВ.

  5. График составляется старшим мастером (мастером) ГДЗС.

  6. Общий контроль осуществляет должностное лицо гарнизона пожарной охраны, ответственное за технические средства (СИЗОД).

  7. На базе может проводиться ремонт (замена манометров, мановакууметров) КУ-9В, СКАД-1 по предварительной заявке.


Приложение № 9

к Правилам проведения личным составом

Федеральной противопожарной службы

Государственной противопожарной службы

аварийно-спасательных работ при тушении пожаров

с использованием средств индивидуальной защиты

органов дыхания и зрения

в непригодной для дыхания среде

(рекомендуемый образец)
  1   2   3   4

Похожие:

1. плановое медицинское освидетельствование iconМедицинское освидетельствование

1. плановое медицинское освидетельствование iconПрика з
В настоящее время медицинское освидетельствование лиц с подозрением на употребление алкоголя широко осуществляется в учреждениях...

1. плановое медицинское освидетельствование iconВопрос-ответ
Законно ли вызывать на призывной пункт и проводить медицинское освидетельствование в период действия отсрочки от призыва (по учебе,...

1. плановое медицинское освидетельствование iconУтверждаю главный врач гбуз со «пб №7»
Правила для лиц, проходящих медицинское освидетельствование на состояние опьянения в кмо гбуз со "Психиатрическая больница №7"

1. плановое медицинское освидетельствование iconХодатайство
Постановлением Правительства РФ от 6 февраля 2004 г. N 54, с изм от 30 декабря 2005 г., медицинское освидетельствование осужденных...

1. плановое медицинское освидетельствование iconОпределение
М. о признании частично недействующей формы протокола о направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения (приложение...

1. плановое медицинское освидетельствование iconСогласовано утверждаю
К управлению автомобилями всех видов и марок допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие медицинское освидетельствование, обучение...

1. плановое медицинское освидетельствование iconДолжностная инструкция
К управлению автомобилями всех видов и марок допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие медицинское освидетельствование, обучение...

1. плановое медицинское освидетельствование iconПраво призывника на медицинское освидетельствование
Пункт 13раздела II «Положения о призыве на военную службу граждан Российской Федерации», утвержденного постановлением Правительства...

1. плановое медицинское освидетельствование iconПроведения медицинского освидетельствования
...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск